QCM : Pharmacologie et thérapeutique — 21 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle définition décrit le mieux la pharmacologie ?

La description des plantes utilisées en médecine traditionnelle
La science des effets et du devenir des médicaments dans l’organisme
L’analyse des maladies provoquées par les agents infectieux
L’étude de la fabrication industrielle des formes pharmaceutiques

La science des effets et du devenir des médicaments dans l’organisme

Explication

La pharmacologie étudie à la fois les effets des médicaments et leur devenir dans l’organisme. L’étude de la fabrication des formes pharmaceutiques relève plutôt de la technologie pharmaceutique.

2. Un chercheur suit l’absorption, la distribution, la transformation et l’élimination d’un médicament : quelle discipline mobilise-t-il ?

La toxicologie, centrée sur les substances environnementales
La pharmacodynamie, centrée sur les effets biologiques
La galénique, centrée sur la présentation du médicament
La pharmacocinétique, centrée sur le devenir du médicament

La pharmacocinétique, centrée sur le devenir du médicament

Explication

La pharmacocinétique étudie le devenir du médicament au sein d’un organisme vivant. La pharmacodynamie concerne plutôt les effets produits par le médicament sur les systèmes biologiques.

3. Quelle discipline étudie les effets d’un médicament sur les systèmes biologiques ?

La pharmacie galénique
La pharmacognosie
La pharmacodynamie
La pharmacocinétique

La pharmacodynamie

Explication

La pharmacodynamie analyse les effets des médicaments sur les systèmes biologiques. La pharmacocinétique étudie, en revanche, le devenir du médicament dans l’organisme.

4. Dans la composition d’un médicament, quel élément est responsable de l’effet exercé sur l’organisme humain ?

Le principe actif
Le conditionnement
L’excipient
L’agent de conservation

Le principe actif

Explication

Le principe actif est la substance responsable des effets du médicament sur l’organisme humain. L’excipient n’a pas d’activité thérapeutique, même s’il participe à la formulation.

5. Quelle proposition définit correctement un excipient ?

Une substance responsable de l’effet thérapeutique recherché chez le patient
Une molécule active destinée à modifier une fonction physiologique
Un organisme vivant servant à produire une réponse immunitaire protectrice
Une substance sans activité thérapeutique utilisée dans la composition ou la fabrication du médicament

Une substance sans activité thérapeutique utilisée dans la composition ou la fabrication du médicament

Explication

Un excipient est dépourvu d’activité thérapeutique et entre dans la composition ou la fabrication du médicament. La substance responsable de l’effet thérapeutique est le principe actif.

6. Pourquoi certains excipients doivent-ils faire l’objet d’une attention particulière chez certains patients ?

Parce que les excipients remplacent le principe actif lorsque le médicament est mal absorbé
Parce que tous les excipients déclenchent une réaction allergique chez les personnes sensibles
Parce que les excipients produisent l’effet thérapeutique attendu à forte concentration
Parce que des excipients comme le gluten ou le lactose peuvent provoquer des intolérances individuelles

Parce que des excipients comme le gluten ou le lactose peuvent provoquer des intolérances individuelles

Explication

Les excipients doivent être bien tolérés, mais certains, comme le gluten ou le lactose, peuvent provoquer des allergies ou des intolérances individuelles. Cela ne signifie pas que tous les excipients provoquent systématiquement une réaction allergique.

7. Quelles sont les principales origines possibles des principes actifs ?

Minérale, diagnostique, immunitaire, galénique et chirurgicale
Animale, mécanique, thermique, alimentaire et cosmétique
Végétale, nutritionnelle, chirurgicale, hormonale et radioactive
Végétale, animale, minérale, microbiologique et synthétique

Végétale, animale, minérale, microbiologique et synthétique

Explication

Les principales origines des principes actifs sont végétale, animale, minérale, microbiologique et synthétique. Les autres listes mélangent des domaines d’utilisation ou des procédés qui ne constituent pas des catégories d’origine reconnues ici.

8. Comment sont obtenus les vaccins microbiologiques, et quel effet produisent-ils ?

À partir d’organes animaux, ils remplacent les défenses immunitaires déficientes de l’organisme
À partir de bactéries ou de virus atténués ou tués, ils confèrent une immunité contre les infections correspondantes
À partir de molécules de synthèse organique, ils éliminent directement les agents infectieux présents
À partir de plantes entières, ils soulagent les symptômes sans stimuler de réponse immunitaire

À partir de bactéries ou de virus atténués ou tués, ils confèrent une immunité contre les infections correspondantes

Explication

Les vaccins microbiologiques utilisent des bactéries ou des virus vivants atténués ou tués afin de conférer une immunité contre les infections correspondantes. La phytothérapie repose sur l’utilisation de végétaux et ne décrit pas la préparation de ces vaccins.

9. Que désigne la dénomination commune internationale d’un médicament ?

La spécialité pharmaceutique choisie par le fabricant
La marque associée à une forme particulière
La substance active identifiée par son nom scientifique
La présentation commerciale vendue au patient

La substance active identifiée par son nom scientifique

Explication

La dénomination commune internationale identifie la substance active par son nom scientifique. Le nom commercial, comme Doliprane ou Efferalgan, désigne une spécialité et non la substance active elle-même.

10. Quelle condition doit être remplie avant la commercialisation industrielle d’un médicament ?

Attendre qu’un retrait soit décidé après un risque identifié
Obtenir une autorisation évaluant qualité, sécurité et efficacité
Démontrer que le produit est vendu à un prix inférieur
Présenter le médicament dans un ouvrage professionnel reconnu

Obtenir une autorisation évaluant qualité, sécurité et efficacité

Explication

Tout médicament fabriqué industriellement doit obtenir une autorisation de mise sur le marché évaluant sa qualité, sa sécurité et son efficacité. Le retrait intervient après la commercialisation lorsqu’un risque est identifié.

11. Dans quelle situation un médicament peut-il faire l’objet d’un retrait du marché ?

Lorsqu’il est décrit dans un ouvrage destiné aux professionnels
Lorsqu’il n’a pas encore reçu son autorisation de mise sur le marché
Lorsqu’un risque justifie un retrait temporaire ou définitif
Lorsqu’il change de nom commercial entre deux présentations

Lorsqu’un risque justifie un retrait temporaire ou définitif

Explication

Un médicament peut être retiré temporairement ou définitivement lorsqu’un risque est identifié, parfois en moins de 24 heures. L’autorisation préalable et la présence dans un ouvrage professionnel ne constituent pas, à elles seules, des motifs de retrait.

12. Comment définir un médicament générique par rapport à un médicament de référence ?

Une copie légale développée après l’expiration des protections
Une spécialité protégée avant l’expiration des droits associés
Un produit ayant une présentation similaire sans comparaison thérapeutique
Un médicament créé avant le produit de référence et ses brevets

Une copie légale développée après l’expiration des protections

Explication

Le générique est une copie légale développée après l’expiration des droits de propriété intellectuelle et de la protection des données de l’autorisation. Un médicament de référence conserve ces protections pendant la période prévue.

13. Quelles caractéristiques permettent d’établir qu’un médicament est générique de son médicament de référence ?

Même emballage, même couleur et prix de vente comparable
Même indication, même publicité et présentation destinée au patient
Même nom commercial, même fabricant et dosage extérieur identique
Même composition, même forme et bioéquivalence démontrée

Même composition, même forme et bioéquivalence démontrée

Explication

Un générique doit avoir la même composition qualitative et quantitative en principes actifs, la même forme pharmaceutique et une bioéquivalence démontrée. Une présentation semblable ne suffit pas à établir cette relation.

14. Quelle distinction décrit correctement les effets placebo et nocebo ?

Le placebo provoque des effets négatifs, tandis que le nocebo améliore
Le placebo dépend d’une substance active, tandis que le nocebo la remplace
Le placebo concerne le prix, tandis que le nocebo concerne la galénique
Le placebo améliore, tandis que le nocebo provoque des effets négatifs

Le placebo améliore, tandis que le nocebo provoque des effets négatifs

Explication

L’effet placebo correspond à une amélioration après un traitement dépourvu d’efficacité thérapeutique propre, tandis que l’effet nocebo désigne des effets négatifs liés au traitement ou au contexte. Leurs conséquences et non leur prix ou leur présentation les distinguent.

15. Que se passe-t-il lorsqu’un médicament est administré par voie orale, ou per os ?

Il est avalé puis absorbé par les muqueuses digestives ou agit localement
Il est appliqué sur la peau pour diffuser progressivement dans l’organisme
Il est placé sous la langue puis rejoint rapidement les gros vaisseaux
Il est injecté directement dans la circulation sans traverser le tube digestif

Il est avalé puis absorbé par les muqueuses digestives ou agit localement

Explication

La voie orale consiste à avaler le médicament, qui peut ensuite être absorbé par les muqueuses digestives ou agir localement sans être absorbé. Le placement sous la langue correspond à la voie sublinguale.

16. Quel trajet suit principalement un médicament après son absorption par la muqueuse intestinale ?

La muqueuse buccale l’oriente vers la circulation sans passage hépatique
Les gros vaisseaux le conduisent directement vers la veine jugulaire
Le système porte l’achemine principalement vers le foie
Les sucs digestifs le transportent vers les organes sans circulation sanguine

Le système porte l’achemine principalement vers le foie

Explication

Après son absorption intestinale, le médicament suit principalement le système porte, qui le conduit au foie. La voie sublinguale, en revanche, rejoint rapidement les gros vaisseaux et évite le barrage hépatique.

17. Quel avantage caractérise particulièrement la voie sublinguale ?

Une action locale limitée à l’estomac après dissolution du comprimé
Une administration adaptée aux comprimés chez les enfants de moins de six ans
Une absorption lente passant par l’intestin et le système porte hépatique
Une absorption très rapide évitant les sucs digestifs et le barrage hépatique

Une absorption très rapide évitant les sucs digestifs et le barrage hépatique

Explication

La voie sublinguale permet une absorption très rapide vers les gros vaisseaux, notamment la veine jugulaire, tout en évitant les sucs digestifs et le barrage hépatique. Le passage intestinal par le système porte caractérise plutôt la voie orale.

18. Quelle forme d’administration faut-il privilégier avant l’âge de 6 ans ?

Les comprimés sublinguaux plutôt que les formes liquides
Les comprimés gastro-résistants plutôt que les solutions buvables
Les sachets ou les sirops plutôt que les comprimés
Les comprimés écrasés plutôt que les sachets ou les sirops

Les sachets ou les sirops plutôt que les comprimés

Explication

Avant l’âge de 6 ans, les comprimés ne doivent pas être utilisés et il faut privilégier les sachets ou les sirops. Les formes sublinguales ou gastro-résistantes ne constituent pas la recommandation donnée pour cet âge.

19. Quelle distinction décrit correctement les comprimés gastro-résistants et les comprimés à libération prolongée ?

Les premiers contiennent un liquide huileux, tandis que les seconds renferment une poudre dans une enveloppe de gélatine.
Les premiers se dissolvent dans la bouche, tandis que les seconds sont absorbés par la muqueuse buccale.
Les premiers étalent la libération sur douze à vingt-quatre heures, tandis que les seconds libèrent le principe actif dans l’estomac.
Les premiers libèrent le principe actif dans l’intestin, tandis que les seconds étalent sa libération sur douze à vingt-quatre heures.

Les premiers libèrent le principe actif dans l’intestin, tandis que les seconds étalent sa libération sur douze à vingt-quatre heures.

Explication

Le comprimé gastro-résistant résiste aux sucs gastriques et libère son principe actif dans l’intestin, alors que le comprimé à libération prolongée étale la libération dans le temps. L’idée d’une dissolution buccale correspond à d’autres formes de comprimés, et non à cette distinction.

20. Un patient reçoit un comprimé gastro-résistant et un comprimé à libération prolongée. Quelle consigne s’applique aux deux formes ?

Les mélanger à un aliment afin de faciliter leur absorption et leur administration.
Les dissoudre dans un verre d’eau afin d’accélérer leur passage dans le tube digestif.
Les mâcher avant le repas afin d’améliorer le contact avec la muqueuse digestive.
Les avaler entiers sans les écraser afin de préserver leur mode de libération.

Les avaler entiers sans les écraser afin de préserver leur mode de libération.

Explication

Ces deux types de comprimés ne doivent pas être écrasés, car cela risque d’altérer leur libération prévue. Les dissoudre, les mâcher ou les mélanger à un aliment peut modifier leur fonctionnement pharmaceutique.

21. Quelle différence distingue l’action d’un comprimé à sucer de celle d’un comprimé sublingual ?

Le comprimé à sucer contient un liquide huileux, tandis que le comprimé sublingual contient des granulés dans une enveloppe de gélatine.
Le comprimé à sucer produit un effet général après absorption buccale, tandis que le comprimé sublingual agit localement dans la bouche.
Le comprimé à sucer libère son principe actif dans l’intestin, tandis que le comprimé sublingual le libère progressivement pendant vingt-quatre heures.
Le comprimé à sucer agit localement dans la bouche, tandis que le comprimé sublingual produit un effet général après absorption buccale.

Le comprimé à sucer agit localement dans la bouche, tandis que le comprimé sublingual produit un effet général après absorption buccale.

Explication

Le comprimé à sucer se dissout dans la bouche pour exercer une action locale, tandis que le comprimé sublingual est absorbé par la muqueuse buccale et produit un effet général. La libération intestinale et la libération prolongée concernent d’autres formes pharmaceutiques.

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Qu'est-ce que la pharmacologie ?

La science des effets et du devenir des médicaments dans l’organisme.

Que décrit la pharmacocinétique ?

Le devenir des médicaments au sein des organismes vivants.

Que décrit la pharmacodynamie ?

Les effets des médicaments sur les systèmes biologiques.

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