QCM : Régulation de la glycémie — 13 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle transformation prédomine dans le foie après un repas riche en glucose ?

La dégradation des triglycérides en acides gras par lipolyse.
La fabrication de glucose à partir du glycérol par néoglucogenèse.
La libération de glucose à partir du glycogène par glycogénolyse.
La conversion du glucose en glycogène par glycogénogenèse.

La conversion du glucose en glycogène par glycogénogenèse.

Explication

Après le repas, le foie capte le glucose de la veine porte et le stocke sous forme de glycogène par glycogénogenèse. La glycogénolyse correspond au processus inverse, tandis que la lipolyse et la néoglucogenèse interviennent dans d’autres contextes métaboliques.

2. Quelle valeur correspond à la plage physiologique habituelle de la glycémie ?

Entre 8 et 12 g/L
Entre 80 et 120 g/L
Entre 0,08 et 0,12 g/L
Entre 0,8 et 1,2 g/L

Entre 0,8 et 1,2 g/L

Explication

La glycémie est le taux de glucose présent dans le sang, normalement compris entre 0,8 et 1,2 g/L. L’insulinémie, en revanche, désigne la concentration d’insuline sanguine et ne mesure pas le glucose.

3. Lors d’un jeûne prolongé, quel rôle respectif le foie attribue-t-il au glycérol et aux acides gras ?

Le glycérol est stocké en glycogène, tandis que les acides gras sont convertis en glycérol.
Le glycérol fournit directement l’énergie, tandis que les acides gras servent à produire du glucose.
Le glycérol bloque la néoglucogenèse, tandis que les acides gras diminuent la production énergétique.
Le glycérol sert à produire du glucose, tandis que les acides gras fournissent de l’énergie.

Le glycérol sert à produire du glucose, tandis que les acides gras fournissent de l’énergie.

Explication

Lors d’un jeûne prolongé, le foie utilise notamment le glycérol comme précurseur de la néoglucogenèse, alors que les acides gras sont oxydés comme source d’énergie. Les deux produits de la lipolyse n’ont donc pas le même rôle métabolique.

4. Pendant un jeûne, comment le glucagon contribue-t-il au maintien de la glycémie ?

Il stimule la glycogénolyse hépatique, qui libère du glucose dans le sang.
Il active la glycogénogenèse hépatique, qui retire du glucose de la circulation.
Il stimule l’insuline, qui favorise le stockage du glucose dans le glycogène.
Il bloque la libération hépatique du glucose afin de réduire la glycémie.

Il stimule la glycogénolyse hépatique, qui libère du glucose dans le sang.

Explication

Lorsque la glycémie baisse, le glucagon agit principalement sur le foie et déclenche la glycogénolyse du glycogène hépatique en glucose. L’insuline a une action opposée, car elle favorise la diminution de la glycémie.

5. Après un repas, comment l’insuline favorise-t-elle l’entrée du glucose dans les cellules et la diminution de la glycémie ?

Elle retire GLUT4 de la membrane, ce qui bloque le passage du glucose vers la cellule.
Elle transforme directement le glucose extracellulaire en oxygène dans la cellule.
Elle ouvre des canaux permettant au glucose de traverser la membrane par diffusion simple.
Elle provoque l’insertion de GLUT4 dans la membrane, permettant une diffusion facilitée du glucose.

Elle provoque l’insertion de GLUT4 dans la membrane, permettant une diffusion facilitée du glucose.

Explication

La fixation de l’insuline à ses récepteurs entraîne l’insertion des transporteurs GLUT4, par lesquels le glucose entre par diffusion facilitée. La diffusion simple concerne notamment l’oxygène, et non le passage du glucose via GLUT4.

6. Quels produits résultent de l’oxydation du glucose avec le dioxygène dans la mitochondrie ?

Du glucose, du dioxygène, de l’insuline et des bicarbonates
De l’ATP, du dioxyde de carbone, de l’eau et des ions hydrogène
De l’ATP, du glucose, de l’eau et des molécules de glycogène
Du dioxyde de carbone, de l’oxygène, de l’amidon et des ions sodium

De l’ATP, du dioxyde de carbone, de l’eau et des ions hydrogène

Explication

Dans la mitochondrie, l’oxydation du glucose avec le dioxygène produit de l’ATP, du dioxyde de carbone, de l’eau et des ions hydrogène. L’ATP est le produit énergétique de cette réaction, tandis que les autres molécules sont des produits associés ou des déchets.

7. Pourquoi les glucides alimentaires doivent-ils être transformés en oses avant leur absorption intestinale ?

Pour être convertis en lipides avant d’entrer dans les capillaires sanguins
Pour stimuler directement la sécrétion d’insuline par les cellules intestinales
Pour être stockés dans la paroi intestinale avant leur passage dans les cellules
Pour pouvoir traverser les villosités intestinales et rejoindre les capillaires sanguins

Pour pouvoir traverser les villosités intestinales et rejoindre les capillaires sanguins

Explication

La digestion enzymatique transforme les glucides simples ou complexes en oses capables de traverser les villosités intestinales et de rejoindre le sang. Les glucides complexes ne passent pas directement la paroi intestinale sous leur forme initiale.

8. Quelle enzyme salivaire participe à la dégradation des grosses molécules glucidiques ?

L’amylase salivaire
La lipase pancréatique
La pepsine gastrique
La trypsine intestinale

L’amylase salivaire

Explication

L’amylase salivaire commence la dégradation des grosses molécules glucidiques dans la bouche. Les autres enzymes citées interviennent principalement dans la digestion des lipides ou des protéines.

9. Quelle association entre les cellules des îlots de Langerhans et leur hormone est correcte ?

Les cellules alpha sécrètent le suc pancréatique et les cellules bêta sécrètent l’amylase
Les cellules alpha sécrètent l’insuline et les cellules bêta sécrètent le glucagon
Les cellules alpha sécrètent les bicarbonates et les cellules bêta sécrètent les enzymes digestives
Les cellules alpha sécrètent le glucagon et les cellules bêta sécrètent l’insuline

Les cellules alpha sécrètent le glucagon et les cellules bêta sécrètent l’insuline

Explication

Les îlots de Langerhans contiennent des cellules alpha productrices de glucagon et des cellules bêta productrices d’insuline, libérés dans le sang. La confusion la plus fréquente consiste à inverser les hormones sécrétées par ces deux types cellulaires.

10. Pourquoi le pancréas est-il qualifié de glande amphicrine ?

Parce qu’il possède une fonction endocrine et une fonction exocrine
Parce qu’il contient des cellules qui sécrètent plusieurs enzymes dans le sang
Parce qu’il régule la glycémie grâce à une seule voie de sécrétion
Parce qu’il produit deux types de sucs digestifs dans le duodénum

Parce qu’il possède une fonction endocrine et une fonction exocrine

Explication

Le pancréas est amphicrine car il exerce une fonction endocrine, qui libère des hormones dans le sang, et une fonction exocrine, qui déverse le suc pancréatique dans le duodénum. La sécrétion digestive relève donc de la fonction exocrine et non de la fonction endocrine.

11. Comment évolue l’insulinémie pendant l’HGPO décrite ?

Elle diminue de 6 à 1,5 unités arbitraires entre 0 et 60 minutes, puis remonte à 2 unités à 180 minutes.
Elle augmente de 2 à 6 unités arbitraires entre 60 et 180 minutes après une valeur initiale de 1,5 unité.
Elle augmente de 1,5 à 6 unités arbitraires entre 0 et 60 minutes, puis redescend à 2 unités à 180 minutes.
Elle reste à 1,5 unité arbitraire pendant 60 minutes, puis augmente jusqu’à 6 unités à 180 minutes.

Elle augmente de 1,5 à 6 unités arbitraires entre 0 et 60 minutes, puis redescend à 2 unités à 180 minutes.

Explication

L’insulinémie augmente rapidement après l’ingestion de glucose, atteignant 6 unités arbitraires à 60 minutes, puis diminue à 2 unités à 180 minutes. Cette évolution accompagne la hausse initiale de la glycémie et son retour vers une valeur plus basse.

12. Que se produit-il dans les adipocytes lorsque les réserves de glycogène deviennent insuffisantes ?

La néoglucogenèse convertit directement les triglycérides en glycogène.
La glycogénolyse transforme le glycogène musculaire en triglycérides.
La lipogenèse assemble des acides gras et du glycérol en triglycérides.
La lipolyse dégrade les triglycérides en acides gras et en glycérol.

La lipolyse dégrade les triglycérides en acides gras et en glycérol.

Explication

Quand les réserves de glycogène diminuent, la lipolyse mobilise les triglycérides stockés dans les adipocytes et produit des acides gras ainsi que du glycérol. La lipogenèse correspond au stockage des triglycérides, et non à leur dégradation.

13. Quelle évolution de la glycémie est observée lors de l’HGPO décrite ?

Elle passe de 4,8 mmol·L⁻¹ à 8,3 mmol·L⁻¹ en 30 minutes, puis revient à 4,5 mmol·L⁻¹ à 180 minutes.
Elle passe de 4,8 mmol·L⁻¹ à 4,5 mmol·L⁻¹ en 30 minutes, puis atteint 8,3 mmol·L⁻¹ à 180 minutes.
Elle reste proche de 4,8 mmol·L⁻¹ pendant 30 minutes, puis augmente progressivement jusqu’à 8,3 mmol·L⁻¹.
Elle augmente de 4,5 mmol·L⁻¹ à 8,3 mmol·L⁻¹ à 180 minutes après une valeur initiale de 4,8 mmol·L⁻¹.

Elle passe de 4,8 mmol·L⁻¹ à 8,3 mmol·L⁻¹ en 30 minutes, puis revient à 4,5 mmol·L⁻¹ à 180 minutes.

Explication

L’ingestion de glucose provoque d’abord une hausse de la glycémie jusqu’à 8,3 mmol·L⁻¹ à 30 minutes, suivie d’un retour à 4,5 mmol·L⁻¹ à 180 minutes. L’évolution décrite est donc transitoire et régulée après le pic initial.

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Mémorisez les réponses avec 39 flashcards sur Régulation de la glycémie.

Quel est le but de la digestion enzymatique des glucides alimentaires ?

Transformer les glucides en oses pour l'absorption.

Pourquoi les glucides doivent-ils être transformés en oses ?

Pour traverser les villosités intestinales et rejoindre le sang.

Qu'est-ce que la glycémie ?

Le taux de glucose présent dans le sang.

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