Fiche de révision : SIH et imagerie médicale

📋 Plan du Cours

1. Rôle et architecture du SIH
2. Bénéfices du système hospitalier
3. Identité nationale de santé
4. RGPD et données personnelles
5. Système d’information radiologique
6. Fonctions principales du RIS
7. Workflow d’imagerie médicale
8. Worklist et échanges de données
9. Responsabilités du manipulateur

📖 1. Rôle et architecture du SIH

🔑 Notions clés & Définitions

• Système d’information hospitalier : Structure numérique centrale qui coordonne les données médicales, administratives et stratégiques d’un établissement de santé.

★ À maîtriser

• Le dossier patient informatisé (DPI) est le pivot central autour duquel gravitent les applications du SIH.

Compléments

• Le SIH regroupe notamment les systèmes de gestion suivants :

  • gestion administrative
  • gestion comptable
  • gestion de la logistique

• Le SIH intègre notamment la gestion :

  • des plannings
  • de la facturation
  • des ressources humaines

• Le SIH centralise les informations stratégiques nécessaires au pilotage global de l’hôpital.

📖 2. Bénéfices du système hospitalier

★ À maîtriser

• Le SIH facilite le suivi médical, l’aide à la décision et la recherche scientifique, notamment les études cliniques et épidémiologiques.

• Le SIH améliore la qualité et la continuité des soins en favorisant un suivi du patient sans interruption et une prise en charge sécurisée.

Compléments

• Le SIH facilite le partage des données critiques entre les services et les professionnels de santé.

• Le SIH assure la traçabilité des soins et fournit des outils d’analyse pour soutenir la décision.

• Le SIH vise à maîtriser les coûts et à optimiser les ressources matérielles et les infrastructures de l’établissement.

💡 Astuce mémo

Le SIH soutient à la fois la qualité des soins et l’efficience administrative.

📖 3. Identité nationale de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Identité nationale de santé : Constituée du matricule INS du patient et de cinq traits d’identité.

★ À maîtriser

• Les cinq traits d’identité de l’INS sont :

  • le nom de naissance
  • le ou les prénoms de naissance
  • la date de naissance
  • le sexe
  • le code commune du lieu de naissance

• Dans la majorité des cas, le matricule INS correspond au numéro de sécurité sociale.

Compléments

• L’INS figure sur les documents remis au patient pendant son parcours de santé et dans la synthèse de son profil médical sur Mon espace santé.

📖 4. RGPD et données personnelles

🔑 Notions clés & Définitions

• RGPD : Texte réglementaire européen qui encadre le traitement des données de manière harmonisée dans l’Union européenne.
• Donnée personnelle : Toute information se rapportant à une personne physique identifiée ou identifiable.
• Traitement de données personnelles : Opération ou ensemble d’opérations portant sur des données personnelles.

★ À maîtriser

• Le RGPD est entré en application le 25 mai 2018.

• Le RGPD poursuit trois objectifs :

  • renforcer les droits des personnes
  • responsabiliser les acteurs qui traitent les données
  • crédibiliser la régulation par une coopération renforcée entre les autorités de protection des données

📌 Le RGPD s’applique aux structures privées ou publiques qui collectent ou traitent des données, quelle que soit leur taille ou leur activité, si elles sont établies dans l’Union européenne ou ciblent directement des résidents européens depuis un pays extérieur à l’UE.

Compléments

• Le RGPD s’inscrit dans la continuité de la loi française Informatique et Libertés de 1978, modifiée par la loi du 20 juin 2018 relative à la protection des données personnelles.

📌 L’identification d’une personne par des données personnelles peut être directe, par exemple par son nom ou son prénom, ou indirecte, par un identifiant ou un numéro.

• Des exemples de traitements de données personnelles sont : la tenue d’un fichier de clients, la collecte de coordonnées de prospects par questionnaire, la mise à jour d’un fichier de fournisseurs

📖 5. Système d’information radiologique

🔑 Notions clés & Définitions

• Système d’information radiologique : Solution logicielle dédiée à la radiologie qui stocke et gère des données d’imagerie médicale.

★ À maîtriser

• 🔄 Le RIS orchestre les étapes suivantes :
  1. prescription
  2. examen
  3. compte rendu
  4. archivage

Compléments

• Le RIS automatise la gestion des données d’imagerie et intègre les fonctions nécessaires à la gestion des informations du patient.

• Le RIS rend le parcours d’imagerie plus fluide, traçable et sûr.

💡 Astuce mémo

Prescription → examen → compte rendu → archive.

📖 6. Fonctions principales du RIS

★ À maîtriser

• Les fonctions principales du RIS comprennent : le stockage des images et des informations patient, le suivi des images, le partage des données, la gestion des patients, le suivi du patient, la création de documents interactifs, la saisie et la distribution des résultats, la facturation, la gestion des ressources

Compléments

• Le RIS facilite la collaboration médicale en permettant l’accès aux images et aux données patient aux personnes autorisées dans le réseau informatique ou disposant d’un accès Internet.

• Le RIS permet d’accéder aux antécédents médicaux complets du patient et de vérifier les informations le concernant pendant le diagnostic.

• Le RIS produit des résultats numériques, permet leur exportation papier et peut envoyer les rapports médicaux par courriel ou télécopie.

• Le RIS peut créer des rapports statistiques portant sur des procédures, des patients individuels ou des groupes de patients.

📖 7. Workflow d’imagerie médicale

🔑 Notions clés & Définitions

• Workflow : Série d’étapes liées au traitement des données et à la gestion des tâches et des acteurs impliqués dans un processus métier ou opérationnel.
• Workflow d’imagerie médicale : Séquence coordonnée des tâches nécessaires à la réalisation d’un examen d’imagerie médicale.

★ À maîtriser

• Le workflow d’imagerie médicale comprend la planification, la préparation du patient, l’acquisition des images, leur traitement, leur interprétation, la transmission des résultats et l’archivage.

Compléments

• Le workflow d’imagerie médicale vise à optimiser l’efficacité, la précision et la qualité des soins grâce à la coordination des étapes et des intervenants.

💡 Astuce mémo

Planifier, préparer, acquérir, traiter, interpréter, transmettre, archiver.

📖 8. Worklist et échanges de données

🔑 Notions clés & Définitions

• Worklist : Liste des procédures d’imagerie programmées pour une journée par une modalité spécifique.
• Health Level 7 : Organisation qui définit des spécifications techniques pour l’échange informatisé de données cliniques, financières et administratives entre les SIH.

★ À maîtriser

• La worklist récupère les informations du patient depuis le RIS et le SIH, puis les transmet automatiquement tout au long du workflow après une saisie unique.

Compléments

• La DICOM Worklist permet aux modalités de récupérer les informations démographiques du patient présentes dans le SIR et le SIH.

• La saisie unique et la transmission automatique des informations patient réduisent les erreurs de saisie et les incohérences.

💡 Astuce mémo

Saisie unique → transmission automatique → moins d’erreurs.

📖 9. Responsabilités du manipulateur

★ À maîtriser

• Le manipulateur vérifie l’identité du patient et ses données.

• Le manipulateur organise l’activité au moyen de la worklist et prépare le patient et son rendez-vous.

• Le manipulateur trace l’examen réalisé.

Compléments

• Le manipulateur contribue au compte rendu numérique.