Pourquoi n'existe-t-il pas de liste universelle unique des syndromes gériatriques ?
Parce que les classifications varient selon les cours et référentiels.
Quelle est la première étape de la logique infirmière dans la prise en charge ?
Dépister.
Quelle séquence suit la logique infirmière pour la prise en charge ?
Dépister, évaluer, prévenir, surveiller, traiter, réévaluer et transmettre.
Sur quoi insiste la HAS concernant la prévention en gériatrie ?
La prévention de la dépendance iatrogène liée à l’hospitalisation.
Quels risques liés à l’hospitalisation la HAS souligne-t-elle pour la prévention ?
L’immobilisation, la confusion, la dénutrition, les chutes, l’incontinence de novo et les effets indésirables médicamenteux.
Quelle organisation a insisté sur la prévention de la dépendance iatrogène liée à l’hospitalisation ?
La HAS.
Quels sont les principaux facteurs de risque de chute ?
Les troubles de l’équilibre ou de la marche, la faiblesse musculaire, l’hypotension orthostatique, les troubles visuels, l’environnement et certains médicaments.
Quelles conséquences peuvent entraîner les chutes ?
Des fractures, des traumatismes, une peur de chuter, un syndrome post-chute, une perte d’autonomie et une hospitalisation.
Quels facteurs favorisent l’immobilisation ?
La douleur, une fracture, une maladie aiguë, le déconditionnement, la peur de tomber, la contention ou une hospitalisation prolongée.
Quelles complications expose l’immobilisation ?
La fonte musculaire, la constipation, les escarres, la thrombose, l’encombrement bronchique, la perte d’autonomie et la dépendance.
Quels facteurs favorisent la dénutrition chez une personne ?
Des apports insuffisants, anorexie, dysphagie, problèmes dentaires, dépression, pathologie aiguë, isolement, polymédication.
Quelles conséquences la dénutrition peut-elle entraîner ?
Fonte musculaire, infections, retard de cicatrisation, chutes, complications, perte d'autonomie.
Quels facteurs favorisent la déshydratation ?
Apports réduits, fièvre, diarrhées, vomissements, diurétiques, troubles cognitifs, dépendance pour boire.
Quelles complications la déshydratation peut-elle provoquer ?
Confusion, insuffisance rénale fonctionnelle, hypotension, constipation, troubles électrolytiques, chutes.
Quels sont les facteurs de risque d’escarre ?
La pression prolongée, l’immobilité, le cisaillement, la macération, la dénutrition et les troubles de perfusion ou de sensibilité.
Sur quoi repose la prévention des escarres ?
Les changements de position, la mobilisation, les supports adaptés, la protection cutanée, la gestion de l’humidité et la prise en charge de la nutrition et de l’hydratation.
Quelles sont les causes d’incontinence urinaire ?
L’urgence, l’infection, la constipation, la mobilité réduite, les troubles cognitifs, les médicaments et les pathologies urologiques.
Quels facteurs favorisent la constipation ?
Une faible hydratation ou consommation de fibres, l’immobilité, un changement d’environnement, les troubles neurologiques, les opioïdes et les anticholinergiques.
Qu'est-ce que la démence en médecine cognitive ?
Des troubles cognitifs liés à des maladies neurodégénératives ou vasculaires avec impact sur l'autonomie.
Qu'est-ce que le délirium en termes de confusion aiguë ?
Un état confusionnel aigu favorisé par infection, douleur, déshydratation, troubles métaboliques, médicaments, privation sensorielle, chirurgie ou hospitalisation.
Quels signes cliniques manifestent un délirium ?
Agitation ou hypoactivité, chutes, refus de soins, complications, allongement du séjour et perte fonctionnelle.
Quels facteurs favorisent la dépression chez le sujet âgé ?
L’isolement, le deuil, la maladie chronique, la douleur, la perte d’autonomie et des facteurs psychosociaux.
Quelle réaction impose toute idée suicidaire chez une personne âgée ?
Une alerte immédiate selon le contexte clinique.
Quelles sont les causes fréquentes de douleur chez la personne âgée ?
L’arthrose, les fractures, les neuropathies, les cancers, les soins et l’immobilité.
Comment la douleur peut-elle être sous-déclarée chez la personne âgée ?
En cas de troubles cognitifs.
Qu'est-ce que l'iatrogénie médicamenteuse ?
Les effets indésirables ou complications liés aux prescriptions et interactions médicamenteuses.
Quelles classes médicamenteuses sont surveillées chez les personnes âgées ?
Les psychotropes, antihypertenseurs, diurétiques, anticoagulants, opioïdes, anticholinergiques et hypoglycémiants.
Quelles sont les étapes du réflexe infirmier médicamenteux ?
Vérifier prescription et identité, repérer risques, surveiller efficacité et effets, vérifier données biologiques, concilier traitements, transmettre et alerter.
Que ne doit jamais faire un infirmier concernant une prescription ?
Modifier une prescription de sa propre initiative.
Quelles sont les responsabilités de l'infirmier face aux prescriptions ?
Surveiller, sécuriser, alerter et contribuer à la réévaluation.
Quels éléments associe la prévention transversale en gériatrie ?
Mobilité, environnement sécurisé, inspection de la peau, soutien psychosocial, nutrition et hydratation, repères cognitifs et sensoriels, vigilance médicamenteuse et coordination interprofessionnelle.
Quelles étapes comprend la surveillance clinique infirmière organisée ?
Observation, évaluation avec échelle adaptée, prévention, surveillance des traitements et complications, alerte ou transmission, puis coordination.
Quel est l'objectif principal d'une approche globale et personnalisée en gériatrie ?
Limiter la dépendance évitable et favoriser la qualité de vie.
Sur quels éléments repose la prévention des chutes ?
L’éclairage, un chaussage adapté, les aides techniques, l’exercice ou la kinésithérapie, la sécurisation de l’environnement et la revue de l’ordonnance.
Quels outils évaluent le risque de chute ?
Le TUG, la station unipodale, le test de Romberg et l’évaluation multifactorielle.
Quels outils le dépistage nutritionnel peut-il utiliser selon la HAS ?
MNA-SF, IMC, FSA, évolution pondérale, critères HAS de dénutrition.
Quels éléments associe l’évaluation du risque d’escarre ?
L’échelle de Braden, le jugement clinique, l’inspection cutanée régulière et la classification des stades.
Quelles complications peut entraîner la constipation ?
La douleur, un fécalome, une anorexie, une confusion, une rétention urinaire et une occlusion dans les formes compliquées.
Quels outils évaluent la cognition dans une approche clinique globale ?
Le MMSE, MoCA, test de l'horloge, et l'évaluation des ADL et IADL.
Quels critères le 4AT ou la CAM évaluent-ils pour le délirium ?
La vigilance, l’attention, la fluctuation et l’évolution temporelle.
Quels outils évaluent la dépression chez la personne âgée ?
La GDS-15, le PHQ-9 et l’entretien clinique.
Quels outils évaluent la douleur chez la personne âgée non communicante ?
Algoplus et Doloplus-2 selon la situation.
Quels outils d’évaluation de la douleur utilisent l’EVA, l’EN ou l’EVS ?
Ils sont utilisés pour évaluer la douleur chez la personne âgée communicante.
Quels effets indésirables les psychotropes peuvent-ils provoquer ?
Somnolence, confusion et chutes.
Quels effets les antihypertenseurs et diurétiques peuvent-ils causer ?
Hypotension et déshydratation.
Quels outils le raisonnement infirmier mobilise-t-il dans un cas clinique gériatrique complexe ?
Le TUG, le MNA-SF, le poids, les ingesta, le 4AT ou la CAM, l’évaluation du transit, les ADL ou IADL, la revue médicamenteuse et la tension artérielle couchée-debout si indiquée.
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1. Quelle classe médicamenteuse nécessite une vigilance particulière chez la personne âgée en raison du risque de complications liées à son usage ?
2. Quel ensemble décrit correctement plusieurs conséquences de l’immobilisation prolongée ?
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