Flashcards : Syndromes microdélétionnels et empreinte (98 cartes)

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1Question

À quoi correspondent les variants du nombre de copies (CNV) ?

Réponse

À des délétions ou à des duplications chromosomiques.

2Question

Qu’entraîne un remaniement chromosomique déséquilibré ?

Réponse

Une perte ou un excès de matériel chromosomique.

3Question

De quoi résultent souvent les anomalies de structure chromosomique ?

Réponse

D’erreurs de réparation des lésions de l’ADN.

4Question

Que rompt une cassure double brin de l’ADN ?

Réponse

Les deux brins de l’ADN.

5Question

Qu’est-ce que la NAHR ?

Réponse

Une recombinaison entre deux séquences très similaires situées à des positions différentes du génome.

6Question

Quelles anomalies génomiques la NAHR peut-elle provoquer ?

Réponse

Des délétions ou des duplications.

7Question

Quel mécanisme est à l’origine des syndromes microdélétionnels récurrents ?

Réponse

La NAHR est le principal mécanisme en cause.

8Question

Que favorise une forte similarité entre régions répétées dans les remaniements chromosomiques ?

Réponse

Des remaniements récurrents de structure similaire chez différents individus.

9Question

Quels remaniements une erreur d’appariement des duplications segmentaires peut-elle provoquer ?

Réponse

Une délétion, une duplication ou une inversion.

10Question

Comment la NHEJ répare-t-elle une cassure double brin en phase G0 ou G1 ?

Réponse

Elle relie les extrémités sans matrice homologue.

11Question

Quelles méthodes relèvent des explorations chromosomiques ?

Réponse

Le caryotype, la FISH, la CGH-array et le séquençage de l’ADN en biologie cellulaire.

12Question

Que permet d’observer le caryotype, et à quel stade idéalement ?

Réponse

Il compte les chromosomes et observe leur structure grossière, idéalement en métaphase.

13Question

Quelle est la résolution du caryotype ?

Réponse

De 5 à 10 Mb.

14Question

Quelles anomalies le caryotype détecte-t-il surtout ?

Réponse

Les grandes délétions ou duplications.

15Question

Que détecte la FISH grâce à ses sondes fluorescentes spécifiques ?

Réponse

Des séquences chromosomiques ciblées complémentaires des sondes.

16Question

Quelle limite de détection la FISH présente-t-elle pour les régions chromosomiques ?

Réponse

Elle ne détecte que les régions ciblées par ses sondes.

17Question

En combien de temps la FISH peut-elle fournir un résultat après le prélèvement ?

Réponse

En 24 heures, sans mise en culture.

18Question

Quand l’hybridation génomique sur puce à ADN est-elle apparue ?

Réponse

Vers 2008.

19Question

Que compare la CGH-array entre l’ADN du patient et l’ADN de référence ?

Réponse

Le nombre de copies des régions chromosomiques.

20Question

Que signifie un signal vert en CGH-array ?

Réponse

Une délétion chez le patient.

21Question

Qu’est-ce qu’un SNP-array et quelles sondes utilise-t-il ?

Réponse

Une puce utilisant des polymorphismes ponctuels et des sondes de 25 nucléotides.

22Question

Quelles anomalies le SNP-array peut-il révéler ?

Réponse

Des délétions, des duplications, une homozygotie et l’origine parentale d’un remaniement.

23Question

Pourquoi le SNP-array ne nécessite-t-il pas d’ADN témoin, contrairement à la CGH-array ?

Réponse

L’analyse repose sur les SNP du patient.

24Question

Quels tissus l’ACPA peut-elle analyser ?

Réponse

Tout type de tissu.

25Question

Quelle résolution l’ACPA peut-elle atteindre par rapport au caryotype ?

Réponse

Jusqu’à huit fois la résolution du caryotype.

26Question

Quels types de variants le séquençage du génome entier peut-il détecter ?

Réponse

Des variants monogéniques et des CNV, notamment des délétions et des duplications.

27Question

Comment l’analyse en trio évalue-t-elle les variants de l’enfant ?

Réponse

Elle les compare à ceux de ses parents pour filtrer les variants hérités et évaluer leur responsabilité dans la maladie.

28Question

Qu’étudient les techniques de Chromosome Conformation Capture ?

Réponse

Les interactions entre régions de chromatine et les domaines chromatiniens, notamment les TADs.

29Question

Quel effet peuvent avoir les interactions entre régions de chromatine ?

Réponse

Elles peuvent réguler l’expression des gènes et expliquer certains syndromes sans délétion ni duplication directement associée.

30Question

Sur quelles données s’appuie l’interprétation d’un CNV ?

Réponse

Sur des logiciels, des bases de données de contrôles et de patients, la ségrégation familiale et les données épidémiologiques.

31Question

Quels facteurs augmentent le risque de pathogénicité d’un CNV ?

Réponse

Une grande taille ou un nombre élevé de gènes.

32Question

Quel type de CNV est plus souvent pathogène : délétion ou duplication ?

Réponse

Une délétion.

33Question

Que signifie la classe 3 dans la classification américaine des CNV ?

Réponse

Une signification inconnue.

34Question

Quelle classe supplémentaire la France attribue-t-elle à certains CNV ?

Réponse

La classe 6, dite PIEV.

35Question

Quelles informations l’interrogatoire clinique recherche-t-il sur la grossesse et la naissance ?

Réponse

Les antécédents de grossesse, les conditions de l’accouchement et les mensurations de naissance.

36Question

Combien de générations l’arbre généalogique de l’anamnèse familiale doit-il couvrir au minimum ?

Réponse

Trois générations.

37Question

Que démontre un individu porteur d’une mutation sans symptômes ?

Réponse

Une pénétrance incomplète.

38Question

Quel risque de transmission a un parent hétérozygote atteint d’une mutation autosomique dominante ?

Réponse

50 % pour chacun de ses enfants.

39Question

Quelles mensurations sont prises lors de l’examen somatique de l’enfant déshabillé ?

Réponse

Le poids, la taille et le périmètre crânien.

40Question

Vers quoi oriente l’accumulation de critères dysmorphiques mineurs ?

Réponse

Vers un syndrome chromosomique ou génique particulier.

41Question

À quoi correspond normalement la distance entre les deux yeux ?

Réponse

À la taille d’un œil.

42Question

Qu’est-ce que le syndrome des gènes contigus ?

Réponse

Une association non aléatoire d’anomalies due à une délétion chromosomique emportant plusieurs gènes voisins.

43Question

Quelle taille moyenne caractérise les microdélétions de première génération ?

Réponse

De 500 Kb à 4 Mb.

44Question

Quelle est la prévalence de la microdélétion 22q11.2, ou syndrome de Di-George ?

Réponse

De 1/4000 à 1/5000.

45Question

Dans quelle proportion la délétion 22q11.2 survient-elle de novo ?

Réponse

Dans 80 % des cas.

46Question

Quelle proportion des personnes atteintes du syndrome de Di-George présente des anomalies cardiaques ?

Réponse

80 % des cas.

47Question

Combien de copies une délétion peut-elle laisser dans une région chromosomique ?

Réponse

Une seule copie au lieu de deux.

48Question

Combien de copies une duplication peut-elle produire dans une région chromosomique ?

Réponse

Trois copies.

49Question

Quelles anomalies une réparation incorrecte de l’ADN peut-elle entraîner ?

Réponse

Une délétion ou une duplication.

50Question

Quel mécanisme de remaniement est lié au blocage et au décrochage de la fourche de réplication ?

Réponse

FoSTeS.

51Question

Que désigne le terme LCR ?

Réponse

De petites séquences d’ADN répétées et très similaires, situées à des positions différentes du génome.

52Question

Quel autre nom porte les LCR ?

Réponse

Les duplications segmentaires.

53Question

Que peut produire la NAHR entre séquences répétées de même orientation ?

Réponse

Une délétion ou une duplication.

54Question

Quand et entre quelles chromatides la NAHR peut-elle se produire pendant la méiose ?

Réponse

Pendant le crossing-over, entre chromatides non sœurs des cellules germinales.

55Question

Quelle distance détermine la taille d’un remaniement flanqué de duplications segmentaires ?

Réponse

Le nombre de bases entre les régions répétées similaires.

56Question

Quel auteur est associé à la duplication segmentaire ancienne décrite ?

Réponse

Sharp.

57Question

Quelles structures peuvent interagir pour produire un remaniement chromosomique ?

Réponse

Deux chromosomes, deux chromatides ou une seule chromatide.

58Question

À quoi peuvent correspondre les petites insertions ou délétions nucléotidiques causées par la NHEJ ?

Réponse

À des indels.

59Question

Quel remaniement la NHEJ peut-elle produire dans des situations extrêmes ?

Réponse

Un remaniement chromosomique de grande taille, habituellement non récurrent.

60Question

Quels éléments structuraux le caryotype révèle-t-il ?

Réponse

Le centromère, les bras court et long, les télomères et les bandes G ou R.

61Question

Comment les bandes G ou R sont-elles révélées ?

Réponse

Par dénaturation thermique ou chimique.

62Question

Comment se forme un chromosome en anneau observé au caryotype ?

Réponse

Après perte des extrémités télomériques et réunion en cercle.

63Question

Quelle découverte majeure le caryotype a-t-il permise dans les années 50-60 ?

Réponse

La découverte des premières aneuploïdies, notamment la trisomie 21.

64Question

Quelle taille ont les sondes d’ADN utilisées en FISH, notamment les BAC ?

Réponse

Environ 150 kb.

65Question

Quels types de régions chromosomiques les sondes FISH peuvent-elles cibler ?

Réponse

Les télomères et régions subtélomériques, les centromères ou un chromosome entier.

66Question

Sur quels noyaux les signaux FISH peuvent-ils être comptés ?

Réponse

Sur des noyaux métaphasiques ou interphasiques.

67Question

Combien de noyaux l’analyse FISH porte-t-elle généralement ?

Réponse

De 50 à 100 noyaux.

68Question

Quelles trisomies la FISH prénatale peut-elle diagnostiquer rapidement ?

Réponse

Les trisomies 13, 18 et 21.

69Question

Chez quels patients l’hybridation génomique sur puce est-elle utilisée en première intention ?

Réponse

Chez les patients présentant une déficience mentale ou un retard de croissance.

70Question

Quelle proportion d’anomalies supplémentaires la puce détecte-t-elle par rapport au caryotype ?

Réponse

10 à 15 % d’anomalies supplémentaires.

71Question

Que reconnaît chaque sonde d’environ 60 bases sur une lame de CGH-array ?

Réponse

Une petite partie d’un chromosome.

72Question

Quelle couleur marque l’ADN du patient en CGH-array ?

Réponse

Le rouge, avec le CY5.

73Question

Quel facteur augmente la résolution de la CGH-array ?

Réponse

Des sondes plus nombreuses et rapprochées.

74Question

Que se passe-t-il si un nucléotide diffère entre l’ADN et une sonde SNP ?

Réponse

L’ADN ne s’hybride pas à la sonde.

75Question

À quelle fréquence moyenne les SNP sont-ils présents ?

Réponse

En moyenne toutes les 1 000 paires de bases.

76Question

Que regroupe le terme ACPA ?

Réponse

La CGH-array et le SNP-array.

77Question

Quelle proportion du génome peut présenter des polymorphismes du nombre de copies chez un individu ?

Réponse

Jusqu’à 1 %.

78Question

Comment interpréter une délétion de 30 kb chez un père sain et son enfant malade ?

Réponse

Elle est probablement polymorphique plutôt que responsable de la maladie.

79Question

À quoi servent les bases de données de contrôle pour les délétions observées ?

Réponse

Elles vérifient si ces délétions ont déjà été identifiées comme des CNP.

80Question

Comment la Chromosome Conformation Capture repère-t-elle les régions de chromatine qui interagissent ?

Réponse

Elle fixe l’ADN au moyen de ponts de formaldéhyde.

81Question

Quel logiciel synthétise les critères d’interprétation des CNV ?

Réponse

CNV-Hub.

82Question

Quel est le risque de transmission d’un CNV de classe 6 à chaque enfant ?

Réponse

50 %.

83Question

Pourquoi les CNV de classe 6 sont-ils généralement exclus du bilan génétique anténatal ?

Réponse

L’incertitude de leur effet pathologique soulève une difficulté éthique.

84Question

Quelles expositions et pathologies maternelles l’interrogatoire de grossesse recherche-t-il ?

Réponse

Les prises de drogues, les épisodes infectieux et les pathologies maternelles.

85Question

Que représentent les carrés et les ronds dans un arbre généalogique ?

Réponse

Les carrés représentent les garçons et les ronds les filles.

86Question

Quel mode de transmission évoque une atteinte verticale touchant garçons et filles ?

Réponse

Une transmission autosomique dominante.

87Question

À quelle fréquence générationnelle la transmission verticale est-elle observée ?

Réponse

À chaque génération.

88Question

Comment se répartissent les trois parties verticales du visage ?

Réponse

Elles sont égales, mais la partie médiane peut être condensée.

89Question

Où doit se situer le canthus externe par rapport à l’oreille ?

Réponse

Au niveau du tiers supérieur de l’oreille.

90Question

Quels domaines l’évaluation psychomotrice examine-t-elle ?

Réponse

Le tonus, le langage, les âges de la marche et du premier mot, les acquisitions et le développement intellectuel.

91Question

À quoi sert la recherche d’un phénotype comportemental particulier ?

Réponse

À orienter vers différents syndromes.

92Question

À partir de quelle période les syndromes microdélétionnels récurrents de première génération ont-ils été décrits ?

Réponse

À partir des années 1990, avec l’avènement de la FISH en diagnostic.

93Question

Quels exemples de microdélétions récurrentes de première génération sont cités ?

Réponse

Les délétions 22q11.2, 22q13, 7q11.23, 15q11.2 et 17p11.

94Question

Quel examen ciblé permet notamment de diagnostiquer la délétion 22q11.2 ?

Réponse

Une FISH ciblée.

95Question

Quel déficit immunitaire peut accompagner l’hypoplasie thymique du syndrome de Di-George ?

Réponse

Un déficit en lymphocytes T.

96Question

Quels éléments sont associés au syndrome WAGR ?

Réponse

Une tumeur de Wilms, une aniridie, des anomalies génito-urinaires et un retard intellectuel.

97Question

Quand la NAHR somatique peut-elle se produire ?

Réponse

Pendant la phase S de réplication.

98Question

Entre quels éléments chromosomiques la NAHR somatique peut-elle se produire ?

Réponse

Entre les chromatides sœurs d’un même chromosome.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 65 questions sur Syndromes microdélétionnels et empreinte.

1. Comment appelle-t-on les variants chromosomiques correspondant à une délétion ou à une duplication ?

2. Une analyse révèle un échange entre deux chromosomes, sans perte ni excès de matériel chromosomique. Comment classer ce remaniement ?

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