Le nombre de cycles respiratoires effectués en une minute
Explication
La fréquence respiratoire correspond au nombre de cycles respiratoires par minute. Elle ne désigne ni la durée d’un cycle ni le volume d’air échangé.
Une inspiration suivie d’une expiration
Explication
Un cycle respiratoire associe une inspiration et une expiration. Deux inspirations ne constituent pas les deux phases définissant un cycle.
De 20 à 30 cycles par minute
Explication
À 8 mois, l’enfant appartient à la tranche de 6 à 24 mois, pour laquelle la fréquence normale est de 20 à 30 par minute. La plage de 20 à 40 par minute correspond aux nourrissons âgés de 1 à 6 mois.
La contraction du diaphragme et des intercostaux externes augmente les volumes thoraciques, rend la pression pleurale négative et favorise l’expansion pulmonaire.
Explication
L’inspiration active mobilise le diaphragme et les intercostaux externes, ce qui augmente les volumes thoraciques et rend la pression pleurale négative, jusqu’à −5 cm H₂O. Le relâchement de ces muscles correspond plutôt à l’expiration passive et ne produit pas cette séquence inspiratoire.
D’une dyspnée, perception subjective anormale de la respiration
Explication
La dyspnée est une perception anormale et désagréable de la respiration, rapportée par la personne ou mise en évidence à l’interrogatoire. La détresse respiratoire désigne plutôt des signes cliniques de gravité observables.
Infection pulmonaire basse, insuffisance cardiaque aiguë, décompensation de BPCO et exacerbation d’asthme
Explication
Les causes principales citées comprennent l’infection pulmonaire basse, l’insuffisance cardiaque aiguë, la décompensation de BPCO et l’exacerbation d’asthme. D’autres affections peuvent provoquer une dyspnée, mais elles ne correspondent pas à cet ensemble de diagnostics principaux.
Des signes de gravité traduisant un déséquilibre entre la charge respiratoire et la capacité de l’appareil respiratoire à y répondre
Explication
La détresse respiratoire aiguë correspond à des signes cliniques de gravité révélant une inadéquation entre la charge imposée et la capacité du système respiratoire. Une plainte subjective isolée décrit une dyspnée, mais ne suffit pas à définir une détresse.
Une respiration rapide et superficielle, avec recrutement de muscles inspiratoires, expiratoires et dilatateurs des voies aériennes supérieures
Explication
Les signes de lutte associent notamment une polypnée superficielle et le recrutement de muscles accessoires inspiratoires et expiratoires, ainsi que des dilatateurs des voies aériennes supérieures pouvant entraîner un battement des ailes du nez. La respiration abdominale paradoxale et les troubles de vigilance relèvent plutôt des signes de défaillance.
Acheminer l’O₂ vers les tissus, excréter le CO₂ vers l’extérieur et maintenir le pH physiologique
Explication
L’homéostasie respiratoire repose sur le transport de l’O₂ vers les tissus, l’élimination du CO₂ vers l’extérieur et le maintien du pH physiologique. La rétention du CO₂ ne correspond pas à son objectif d’excrétion.
De 94 à 100 %
Explication
La plage normale indiquée pour la SpO₂ est de 94 à 100 %. Une valeur de 90 à 98 % paraît plausible, mais elle ne correspond pas à la plage donnée.
Une métalloprotéine des globules rouges composée de quatre sous-unités et de quatre hèmes contenant chacun un ion fer, qui fixe réversiblement un ligand
Explication
L’hémoglobine est une métalloprotéine des globules rouges constituée de quatre sous-unités protéiques et de quatre hèmes portant chacun un ion fer; elle fixe un ligand de façon réversible. Une composition sans hème ne rend pas compte de sa structure décrite.
Des zones de haute pression vers les zones de basse pression
Explication
Un gradient de pression entraîne un déplacement passif de l’air de la pression la plus élevée vers la plus basse. Le déplacement des zones de basse pression vers celles de haute pression inverserait le sens du gradient décrit.
Elle diminue, car elle varie en sens inverse du volume
Explication
À température constante dans un espace clos, la pression est inversement proportionnelle au volume. Une relation directe entre pression et volume correspondrait au comportement opposé à celui énoncé par cette loi.
21 % d’oxygène, 79 % d’azote et 0 % de CO₂ et d’autres gaz
Explication
La fraction indiquée pour l’air ambiant comprend 21 % d’oxygène et 79 % d’azote, sans CO₂ ni autres gaz dans cette fraction. Inverser les proportions d’oxygène et d’azote attribuerait à chaque gaz la part de l’autre.
Les lunettes à oxygène
Explication
Les lunettes à oxygène sont utilisées pour un débit inférieur à 4 L/min et fournissent une FiO₂ de 23 à 44 %. Le masque simple correspond plutôt à un débit de 4 à 9 L/min et à une FiO₂ de 40 à 60 %.
Le masque simple
Explication
Le masque simple est utilisé entre 4 et 9 L/min et fournit une FiO₂ de 40 à 60 %, ce qui correspond au débit donné. Les lunettes sont indiquées sous 4 L/min et fournissent une FiO₂ plus faible.
Son ballon doit rester gonflé pendant l’utilisation
Explication
Le masque à haute concentration nécessite un ballon toujours gonflé, s’utilise au-delà de 9 L/min et fournit une FiO₂ de 90 à 100 %. La plage de 4 à 9 L/min correspond au masque simple, et non à ce dispositif.
Le nombre de cycles cardiaques, comprenant systole et diastole, par minute
Explication
La fréquence cardiaque correspond au nombre de cycles cardiaques par minute, chaque cycle comprenant une systole et une diastole. Le volume de sang éjecté par minute décrit plutôt le débit cardiaque.
De 70 à 110 battements par minute
Explication
La plage normale indiquée entre 2 et 10 ans est de 70 à 110 battements par minute. La plage de 90 à 130 correspond aux enfants de 1 à 2 ans.
Une tachycardie
Explication
Une fréquence cardiaque supérieure à la norme est une tachycardie, tandis qu’une fréquence inférieure à la norme est une bradycardie. La bradycardie désigne donc la situation inverse de celle décrite.
$$PAM=PAD+\frac{1}{3}(PAS-PAD)$$
Explication
La pression artérielle moyenne se calcule en ajoutant à la pression diastolique le tiers de la différence entre les pressions systolique et diastolique. Remplacer la pression diastolique de départ par la pression systolique ne respecte pas cette formule.
Le nœud sinusal, les faisceaux internodaux, le nœud auriculo-ventriculaire, le faisceau de His, ses branches et les fibres de Purkinje
Explication
Le tissu cardionecteur comprend les structures qui conduisent et distribuent l’activation, du nœud sinusal aux fibres de Purkinje, y compris les branches du faisceau de His. Les artères coronaires et les valves participent à d’autres fonctions cardiaques, mais ne font pas partie de ce tissu.
Elle passe par le nœud auriculo-ventriculaire, le faisceau de His, ses branches, puis les fibres de Purkinje
Explication
L’activation suit l’ordre nœud sinusal, nœud auriculo-ventriculaire, faisceau de His, branches de His et fibres de Purkinje. Les fibres de Purkinje se situent en aval des branches, et non avant le faisceau de His.
Environ 100/min, 40 à 50/min, puis 10 à 20/min
Explication
Les fréquences intrinsèques sont d’environ 100/min pour le nœud sinusal, de 40 à 50/min pour le nœud AV et de 10 à 20/min pour le réseau ventriculaire. Attribuer 100/min au nœud AV confond celui-ci avec le pacemaker physiologique sinusal.
Le parasympathique ralentit la pente et la fréquence, tandis que le sympathique les augmente
Explication
Au repos, l’équilibre autonome favorise le parasympathique, qui diminue la pente de dépolarisation lente et la fréquence cardiaque ; le sympathique produit l’effet opposé. Inverser leurs actions sur la fréquence constitue la confusion la plus fréquente.
Entrée de calcium, libération de calcium intracellulaire, liaison à la troponine C, interaction actine-myosine et contraction
Explication
L’entrée de calcium entraîne une libération intracellulaire qui augmente sa concentration ; le calcium se lie ensuite à la troponine C et permet l’interaction actine-myosine conduisant à la contraction. Une liaison directe du calcium à l’actine ne correspond pas à la séquence décrite.
La baisse du calcium intracellulaire, avec l’intervention de l’ATP
Explication
La contraction s’arrête lorsque la concentration intracellulaire de calcium diminue et que l’ATP intervient. Une hausse du calcium va à l’encontre de cette diminution associée à la fin de la contraction.
Une représentation graphique de l’activité électrique du cœur enregistrée selon différents points de vue
Explication
L’électrocardiogramme représente graphiquement l’activité électrique du cœur à partir de différents points de vue. Il ne mesure pas directement les pressions intracardiaques ni les mouvements des valves.
Des troubles du rythme, de conduction et de repolarisation, ainsi que des modifications de l’axe cardiaque
Explication
L’ECG permet de détecter des troubles du rythme, de conduction et de repolarisation, ainsi que des modifications de l’axe cardiaque. Les lésions valvulaires ou les variations de pression ne figurent pas parmi ces anomalies électriques recherchées directement.
Au 5e espace intercostal gauche, sur la ligne médioclaviculaire
Explication
V4 se place au 5e espace intercostal gauche sur la ligne médioclaviculaire. La position au 4e espace intercostal gauche, au bord du sternum, correspond à V2.
La fermeture des valves auriculo-ventriculaires, puis l’ouverture des valves pulmonaires et aortiques
Explication
La contraction isovolumétrique commence lorsque les valves auriculo-ventriculaires se ferment et s’achève quand la pression ventriculaire entraîne l’ouverture des valves pulmonaires et aortiques. La fermeture des valves artérielles correspond plutôt au début de la relaxation isovolumétrique.
Elle commence à l’ouverture des valves artérielles et se termine à leur fermeture lorsque la pression ventriculaire diminue sous la pression artérielle
Explication
L’éjection débute lorsque la pression ventriculaire dépasse la pression artérielle et ouvre les valves pulmonaires et aortiques, puis prend fin à leur fermeture quand la pression ventriculaire baisse. La fermeture des valves auriculo-ventriculaires marque le début de la contraction isovolumétrique, pas celui de l’éjection.
Les valves pulmonaires et aortiques se ferment, puis les valves auriculo-ventriculaires s’ouvrent lorsque la pression ventriculaire passe sous la pression auriculaire
Explication
La relaxation isovolumétrique commence par la fermeture des valves pulmonaires et aortiques, puis se termine par l’ouverture des valves auriculo-ventriculaires lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression auriculaire. L’ouverture des valves artérielles malgré une pression ventriculaire décroissante correspond à l’éjection, et non à la relaxation.
La systole comprend la contraction isovolumétrique et l’éjection, tandis que la diastole comprend la relaxation isovolumétrique et le remplissage
Explication
La systole regroupe la contraction isovolumétrique et l’éjection ventriculaire; la diastole regroupe la relaxation isovolumétrique et le remplissage. Le remplissage appartient donc à la diastole, et non à la systole.
Mémorisez les réponses avec 69 flashcards sur Système cardio-respiratoire.
Que mesure la fréquence respiratoire ?
Le nombre de cycles respiratoires par minute.
Quels mouvements composent un cycle respiratoire ?
Une inspiration et une expiration.
Quelle est la fréquence respiratoire normale avant 1 mois ?
De 30 à 50 cycles par minute.
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