Qu'est-ce que la peau ?
Un organe qui enveloppe le corps pour le protéger des agressions extérieures.
Comment la peau est-elle organisée de la surface vers la profondeur ?
En épiderme, derme, hypoderme, aponévrose de revêtement et muscle.
Qu'est-ce que l'épiderme ?
Un épithélium de revêtement sans vascularisation.
Quelle proportion de kératinocytes dans l'épiderme ?
80 % de kératinocytes.
Quelles cellules composent 20 % de l'épiderme ?
Mélanocytes, cellules de Langerhans et cellules de Merkel.
Quelles mélanines produisent les mélanocytes ?
Phéomélanine jaune-rouge et eumélanine brun-noir.
Quelle fonction ont les cellules de Langerhans ?
Présenter les antigènes aux lymphocytes T.
Quelle fonction ont les cellules de Merkel ?
Fonction de mécanorécepteur.
Quelles sont les quatre couches de différenciation de l'épiderme ?
Basale, spineuse, granuleuse et cornée.
Qu'est-ce que la membrane basale ?
Une barrière mécanique et biologique séparant l'épiderme du derme.
Qu'est-ce que le derme ?
Un tissu conjonctif constitué de derme papillaire et réticulaire.
Quelles fibres trouve-t-on dans le derme ?
Des fibres collagènes et des fibres élastiques.
Quels éléments vasculaires et nerveux contient le derme ?
De petites artérioles, veinules et des petits nerfs.
Quelles annexes cutanées sont absentes aux paumes et aux plantes ?
Les follicules et annexes pilo-sébacées.
Qu'est-ce que l'hypoderme ?
Un tissu graisseux composé d'adipocytes et vascularisé.
Quelles annexes cutanées contient l'hypoderme ?
Des glandes sudoripares et des follicules pileux.
Où l'hypoderme est-il absent ?
Des paupières, des oreilles et des organes génitaux masculins.
Quelles annexes cutanées peuvent régénérer l'épiderme ?
Cellules des glandes sudoripares, sébacées, poils et ongles.
Qu'est-ce qu'une plaie selon HAS ?
Une effraction plus ou moins profonde de la peau due à une cause externe.
Pourquoi toute plaie est-elle colonisée ?
Parce que la peau n'est pas un site stérile et possède une flore commensale.
Pourquoi la cicatrisation est-elle plus rapide en milieu humide ?
Parce que le milieu humide permet la migration des cellules.
Quel est le premier objectif du traitement d'une plaie ?
Traiter son étiologie.
Quelle considération doit-on toujours prendre en compte dans le traitement d'une plaie ?
La douleur doit être prise en compte quelle que soit la plaie.
Quelles sont les cinq phases successives de la cicatrisation ?
Hémostase et inflammation, détersion, bourgeonnement, épidermisation, maturation.
Que se passe-t-il pendant l’hémostase et l’inflammation ?
Les vaisseaux se contractent, un caillot contrôle l’hémorragie et les plaquettes libèrent des facteurs de croissance.
Quelle est la durée de l’inflammation lors de la cicatrisation ?
Elle dure de quelques minutes à 24-48 heures.
Quel est le rôle de la détersion dans la cicatrisation ?
Elle élimine les débris nécrotiques et fibrineux par phagocytose.
Que font les fibroblastes pendant le bourgeonnement ?
Ils permettent la multiplication des cellules endothéliales, la synthèse du collagène et des myofibroblastes.
Que se forme dans la perte de substance pendant le bourgeonnement ?
De nouveaux vaisseaux sanguins se forment.
Que font les kératinocytes lors de l’épidermisation ?
Ils migrent vers le centre de la plaie et se différencient pour reformer l’épiderme.
Que se passe-t-il au niveau de la cicatrice à deux mois ?
Une inflammation apparaît puis diminue progressivement entre six et vingt-quatre mois.
Quels facteurs intrinsèques interfèrent avec la cicatrisation ?
L’âge, une mauvaise vascularisation et le diabète avec atteinte de la microcirculation et neuropathie.
Quels facteurs extrinsèques interfèrent avec la cicatrisation ?
L’infection, le tabac, la mobilisation, les corticoïdes, la chimiothérapie, la radiothérapie, l’hygiène, la nutrition et l’hydratation.
Quel effet de la nicotine peut interférer avec la cicatrisation ?
La nicotine entraîne une vasoconstriction.
Que permet l’évaluation du contexte et des antécédents médicaux avant traitement ?
De rechercher les facteurs de risque.
Quels examens complètent l’évaluation des antécédents pour rechercher les facteurs de risque ?
Un bilan glycémique et l’évaluation des pouls distaux.
Quelles causes peuvent provoquer une plaie aiguë ?
Une brûlure, une gelure, une morsure, une greffe, une dermabrasion profonde, une plaie chirurgicale ou un sinus pilonidal opéré.
Qu'impose une plaie aiguë profonde pour sa cicatrisation ?
Une exploration chirurgicale avec parage et élimination des débris cellulaires.
Qu'est-ce qu'une plaie chronique ?
Une plaie dont le temps de cicatrisation est allongé, évoluant sur quatre à six semaines selon l’étiologie.
Qu'est-ce qu'un ulcère ?
Une plaie des membres inférieurs qui ne cicatrise pas depuis plus d’un mois ou moins en cas de récidive.
Qu'est-ce qu'une stomie ?
Un abouchement chirurgical d'un organe creux à la peau.
Quelles maladies indiquent une stomie ?
Les maladies néoplasiques, diverticulose, inflammatoires, congénitales, vasculaires, traumatismes et neurologiques.
Quelles stomies font partie des stomies digestives ?
Œsophagostomie, gastrostomie, jéjunostomie, iléostomie, colostomies droite, transverse et gauche.
Quel type de selles produit une iléostomie ?
Des selles liquides à pâteuses, très agressives, avec un débit de 400 ml à 4 litres et des gaz.
Quel type de selles produit une colostomie ?
Des selles pâteuses à moulées et des gaz.
Quelles sont les dérivations urinaires principales ?
Néphrostomie, urétérostomies, cystostomie, urétrostomies et poches urinaires cutanées continentes.
Quelle proportion des brûlures sont thermiques ?
90 % des brûlures sont thermiques.
Quels mécanismes causent les brûlures thermiques ?
Le contact, la flamme et le rayonnement causent les brûlures thermiques.
Comment sont les brûlures chimiques en profondeur et évolution ?
Elles sont souvent profondes et peuvent s’aggraver secondairement.
Que ne faut-il pas faire en cas de brûlure par ingestion ?
Il ne faut pas faire vomir ni donner à boire.
Quelle position adopter pour une victime de brûlure par ingestion ?
La victime doit être allongée sur le côté.
Que doit-on conserver pour le centre antipoison en brûlure par ingestion ?
L’emballage du produit doit être conservé.
Qu'est-ce que l’électrisation ?
Le passage d’un courant électrique à travers l’organisme.
Qu'est-ce que l’électrocution ?
Une électrisation entraînant un décès.
Qu'est-ce qu'une escarre selon le National Pressure Ulcer Advisory Pane1989 ?
Une lésion cutanée ischémique liée à la compression entre un plan dur et des saillies osseuses.
Comment la pression provoque-t-elle la nécrose des tissus ?
Elle comprime les tissus, écrase les capillaires et cause une hypoxie.
Quels sont les facteurs favorisants des escarres ?
L'immobilité, troubles sensitifs, pathologies, dénutrition, macération et corps étrangers.
Quels sont les facteurs aggravants des escarres ?
Le cisaillement et le frottement.
Que fait l'infirmier dans son rôle propre selon l'Arrêté du 26 juin 2026 ?
Il évalue l'autonomie, les risques, met en œuvre la prévention et réalise l'hydratation, mobilisations et décharge.
Quels soins couvre le rôle propre infirmier dans le périmètre défini par l'Arrêté du 26 juin 2026 ?
Le nettoyage, détersion mécanique, hygiène cutanée et gestion des pansements.
Quels paramètres l'infirmier surveille-t-il pour prévenir les escarres ?
L'équilibre glycémique, signes d'infection, dénutrition, statut vasculaire, neuropathies et index de pression systolique.
Quelles étapes précèdent la pose d'un pansement ?
Évaluer la plaie, examiner berges et peau, apprécier exsudats, rechercher décollements, laver et choisir un pansement adapté.
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1. Quel rôle remplit la membrane basale à la jonction entre l’épiderme et le derme ?
2. Quelle distinction entre électrisation et électrocution est exacte ?
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