Selon l’OMS, quels éléments composent le système de santé ?
Les organisations, les institutions et les ressources.
Selon l’OMS, quel est le but du système de santé ?
Améliorer, maintenir ou restaurer la santé.
Quel organisme est associé à la définition du système de santé ?
L’OMS.
Quelles sont les quatre sphères interconnectées du système de santé ?
La demande, l’offre de soins, la politique et le financement.
Quels acteurs composent la sphère de l’offre de soins ?
Les professionnels et établissements de santé, ainsi que l’industrie biomédicale.
Que produit l’industrie biomédicale pour les soins ?
Les médicaments et les dispositifs médicaux nécessaires aux soins.
Quel est le principal financeur des soins en France ?
L’assurance maladie obligatoire.
Quels types de flux relient les sphères du système de santé ?
Des flux physiques, d’information et monétaires.
À quoi servent les informations sur la santé et les soins dans le système de santé ?
À évaluer la demande et à piloter le système.
Quels risques sociaux le modèle bismarckien-assurantiel protège-t-il ?
La maladie, les accidents du travail, l’invalidité et la vieillesse.
Comment le modèle bismarckien finance-t-il la protection sociale obligatoire ?
Par des cotisations sociales prélevées sur les salaires des salariés et des employeurs.
Dans le modèle bismarckien, à quoi les cotisations sont-elles proportionnelles ?
Aux salaires, et non aux risques individuels.
Quel auteur présente en 1942 les bases du modèle beveridgien ?
William Beveridge.
Quel est le principe de couverture du modèle beveridgien ?
L’universalité de la couverture de tous les citoyens contre tous les risques sociaux.
Quels sont les deux modèles-types contemporains de systèmes de soins ?
Le système intégré et le système contractuel.
De quel modèle historique le système intégré est-il issu ?
Du modèle beveridgien.
Qui gère l’offre, l’organisation et le financement des soins dans un système intégré ?
Les pouvoirs publics.
Sur quoi repose un système contractuel ?
Sur des arrangements formalisant les ententes et les engagements entre les acteurs.
Qu’est-ce que la protection sociale ?
L’ensemble des mécanismes protégeant les membres d’une société des risques sociaux et de leurs conséquences financières.
Qu’est-ce qu’un risque social ?
Un événement ou une situation susceptible de réduire les ressources ou d’augmenter les dépenses d’un individu.
Comment la protection sociale répartit-elle les cotisations et les indemnisations ?
Elle mutualise les cotisations selon les revenus et indemnise les personnes touchées selon des règles précises.
Comment les prestations de services sociaux donnent-elles accès aux services ?
Elles donnent accès gratuitement ou à prix réduit à des services.
À qui les prestations sociales sont-elles versées directement ?
Aux individus ou aux ménages.
Quel risque constitue la dépense majoritaire de protection sociale ?
Le risque vieillesse.
Quelle part des dépenses représentent ensemble la vieillesse et la santé ?
Environ 80 %.
Quelle part de la population française le régime général couvre-t-il ?
90 %.
De quoi dépend le régime général de la Sécurité sociale ?
De l’activité professionnelle.
Quelle branche la CNAF gère-t-elle ?
La branche famille.
Quelles branches la CNAM gère-t-elle ?
Les branches maladie et accidents du travail-maladies professionnelles.
Quelle part des frais constitue le ticket modérateur ?
La part restant à la charge de l’usager après l’intervention de l’assurance maladie obligatoire.
Quel frais l’assurance maladie complémentaire prend-elle généralement en charge ?
Le ticket modérateur.
Quelles fonctions l’État exerce-t-il dans le pilotage du système de soins ?
Il définit la politique de santé, contrôle et planifie le système, et exerce une fonction législative et normative.
Quel est le rôle régional des agences régionales de santé ?
Elles pilotent la politique de santé nationale à l’échelle régionale.
Qu’est-ce qu’un indicateur ?
Un instrument de mesure d’un phénomène quantifiable, sous forme de variable quantitative ou qualitative.
Que permettent de faire les indicateurs de santé ?
Décrire, surveiller, comparer et évaluer l’état de santé des populations, les systèmes de santé et leurs performances.
Que permet d’évaluer la comparaison des dépenses de santé et de l’espérance de vie ?
L’efficience, sans établir de causalité entre dépenses et bénéfices.
Quels types de services le système de soins regroupe-t-il ?
Des services curatifs, palliatifs ou préventifs destinés aux personnes.
À quoi l’équité d’accès aux soins cherche-t-elle à donner accès ?
Aux mêmes soins pour une pathologie identique, quels que soient les profils socio-économiques.
Quelle barrière l’équité d’accès aux soins vise-t-elle à supprimer ?
Les barrières financières.
Que cherche à maximiser l’efficience du système pour chaque euro investi ?
Les bénéfices pour la population.
De qui émane la sphère de la demande en santé ?
De la population, des patients et des usagers.
Quel besoin expriment les acteurs de la sphère de la demande ?
Des besoins de soins liés à leur état de santé.
Quels acteurs institutionnels composent la sphère politique du système de santé ?
L’État, le ministère de la Santé, les agences régionales de santé et les collectivités locales.
Comment les ménages financent-ils les soins non remboursés ?
Par le reste à charge.
Quels accès illustrent les flux physiques du système de santé ?
L’accès à un praticien libéral ou à l’hôpital.
Quelles sources financent la protection sociale et l’assurance maladie ?
Les cotisations sociales et l’impôt.
Quels éléments comprennent les flux monétaires liés aux soins ?
La participation des patients, l’avance des frais ou le tiers payant, le financement des établissements et la rémunération des professionnels.
Quels modes de financement peuvent concerner les établissements de santé ?
Le paiement à la journée, la dotation globale, le paiement à l’activité ou la contractualisation.
Quel est le principal mode de rémunération des professionnels de santé ?
La rémunération à l’acte.
Sous quelles autres formes les professionnels de santé peuvent-ils être rémunérés ?
Par pathologie sous forme de forfait, ou par salaire lorsqu’ils sont salariés.
En quelle année Otto Von Bismarck initie-t-il des réformes sociales en Allemagne ?
En 1883.
Qui gère la protection sociale dans le modèle bismarckien ?
Les salariés et les employeurs qui la financent.
En quelle année William Beveridge présente-t-il sa doctrine de protection sociale ?
En 1942.
Quels sont les deux modèles historiques de systèmes de soins ?
Le modèle beveridgien et le modèle bismarckien.
Sur quoi repose le système contractuel libéral ?
Sur une offre de soins et des caisses d’assurance privées.
À quel modèle correspond à l’origine le système français de soins ?
Au système contractuel social issu du modèle bismarckien.
Comment une personne peut-elle compléter sa couverture publique ?
En épargnant ou en souscrivant une assurance privée complémentaire, une mutuelle ou une assurance de prévoyance.
Que couvrent les prestations sociales en espèces ?
Elles remplacent un revenu.
Quel organisme gère le risque emploi en France ?
France Travail.
Quelles personnes peuvent accéder régulièrement à l’assurance maladie obligatoire en France ?
Les personnes de nationalité française ou titulaires d’un visa de travail ou de séjour en règle.
Que permet l’aide médicale d’État aux personnes étrangères vulnérables en résidence irrégulière ?
La prise en charge de leurs soins.
Quelles informations la carte Vitale porte-t-elle sur son bénéficiaire ?
Un numéro unique d’identification et son éligibilité à la protection universelle maladie.
Que caractérise le secteur 3 pour les honoraires médicaux ?
Les praticiens sont hors convention et fixent librement leurs honoraires.
Les dépassements d’honoraires entrent-ils dans le calcul du taux de remboursement ?
Non, ils ne sont pas pris en compte.
Que distingue l’ordonnance bizone pour les soins d’une affection de longue durée ?
Les soins liés à l’affection de ceux qui ne le sont pas.
Quelles directions centrales relèvent du ministère de la Santé ?
La Direction générale de la santé et la Direction générale de l’offre de soins.
En quelle année les agences régionales de santé ont-elles été créées ?
En 2009.
Quelles missions la Direction générale de la santé remplit-elle en santé publique ?
Elle observe l’état de santé, fixe les priorités et élabore, évalue et met en œuvre des actions de santé publique.
Comment la Direction générale de l’offre de soins agit-elle sur l’offre de soins ?
Elle veille à son efficience et à sa qualité, organise l’accès aux soins et redistribue le budget entre les régions.
Qui décide de l’accès au remboursement d’un médicament après l’avis de la Haute Autorité de santé ?
L’État.
Que contribue à améliorer la Haute Autorité de santé ?
La qualité et l’efficience des soins.
Qu’évalue la Haute Autorité de santé ?
L’utilité médicale des actes, prestations et produits.
Que certifie la Haute Autorité de santé ?
Les établissements de santé.
Quel organisme assure l’observation épidémiologique en France ?
Santé publique France.
Quelles missions de prévention remplit Santé publique France ?
La prévention et l’éducation à la santé.
Quel rôle d’urgence sanitaire remplit Santé publique France ?
Elle lance des alertes et prépare les crises sanitaires.
Quelle était l’espérance de vie moyenne à la naissance en France en 2019 ?
82,9 ans.
Quelle part du PIB la France consacrait-elle aux dépenses de santé en 2019 ?
11 %.
Que caractérise le cadran supérieur gauche dans la comparaison des systèmes de santé avec les moyennes de l’OCDE ?
Des dépenses moindres et une espérance de vie supérieure.
Comment se caractérisent les États-Unis dans le cadran inférieur droit de la comparaison des systèmes de santé ?
Des dépenses élevées et une espérance de vie modérément satisfaisante.
Comment se situe la France par rapport à la moyenne de l’OCDE pour l’accès aux soins ?
Sous la moyenne.
Quel pays est donné en exemple de système de soins intégré ?
Le Royaume-Uni.
Quels métiers relèvent notamment des régimes spéciaux ?
Les cheminots, les marins et les clercs de notaires.
Quel rôle jouent les agences sanitaires nationales auprès des institutions ?
Elles les aident à prendre des décisions grâce à leur expertise scientifique.
Comment les pensions de retraite de base sont-elles revalorisées pour le risque vieillesse ?
En principe, en fonction de l’inflation.
Combien d’affections la liste des affections de longue durée comprend-elle ?
29 affections.
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1. Un régulateur répartit un budget limité entre plusieurs actions de santé. Parmi les propositions suivantes concernant l’équité et l’efficience, lesquelles sont exactes ?
2. Le système de santé est représenté par quatre sphères interconnectées. Quelles propositions les caractérisent ?
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