Comment considérer toute fièvre au retour d’une zone d’endémie ?
Comme un paludisme jusqu’à preuve du contraire.
Sur quels examens repose le diagnostic parasitologique du paludisme ?
Sur un frottis et une goutte épaisse.
Quelle recherche peut compléter le diagnostic parasitologique du paludisme ?
La recherche d’antigènes circulants.
Quel traitement ambulatoire reçoit P. vivax ou P. ovale sans vomissements ni signes de gravité ?
Arténimol-pipéraquine ou artéméther-luméfantrine.
Quelle recherche précède l’évaluation d’une prise en charge ambulatoire de P. falciparum ?
La recherche de signes de gravité.
Que faut-il vérifier pour envisager une prise en charge ambulatoire de P. falciparum sans signe de gravité ?
Les critères permettant une prise en charge ambulatoire.
Quelle prise en charge impose la présence de signes de gravité liés à P. falciparum ?
Une hospitalisation urgente en réanimation ou en unité de surveillance continue.
Quel est le traitement précoce de première intention du paludisme grave à P. falciparum ?
L’artésunate intraveineux.
Quel est le traitement de deuxième intention du paludisme grave à P. falciparum ?
La quinine intraveineuse.
À quelle condition le traitement ambulatoire de P. falciparum sans signe de gravité est-il possible ?
Tous les critères de prise en charge ambulatoire doivent être vérifiés.
Quel traitement hospitalier reçoit une infection à P. malariae avec vomissements ou signes de gravité ?
Une hospitalisation avec quinine IV.
Quel traitement hospitalier reçoit P. vivax ou P. ovale avec vomissements ou signes de gravité ?
Une hospitalisation avec quinine IV.
Quel médicament prévient les accès de reviviscence à P. vivax et P. ovale ?
La primaquine.
Quel traitement hospitalier oral est indiqué en première intention pour P. falciparum sans signe de gravité si les critères ambulatoires ne sont pas tous remplis ?
L’artéméther-luméfantrine ou l’arténimol-pipéraquine.
Quel traitement hospitalier oral est indiqué en deuxième intention pour P. falciparum sans signe de gravité si les critères ambulatoires ne sont pas tous remplis ?
L’atovaquone-proguanil.
Quel traitement hospitalier oral est indiqué en troisième intention pour P. falciparum sans signe de gravité si les critères ambulatoires ne sont pas tous remplis ?
La quinine.
Teste tes connaissances avec un QCM de 9 questions sur Traitement du paludisme.
1. Une personne présente de la fièvre après être revenue d’une région où le paludisme est endémique. Quelle conduite faut-il adopter face à cette fièvre ?
2. Quels examens constituent la base du diagnostic parasitologique du paludisme ?
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