📌 Toute fièvre au retour d'une zone d'endémie doit être considérée comme un paludisme jusqu'à preuve du contraire.
★ À maîtriser
📌 En l'absence de vomissements et de signes de gravité, P. vivax ou P. ovale se traite en ambulatoire par arténimol-pipéraquine ou artéméther-luméfantrine.
Compléments
📌 En cas de vomissements ou de signes de gravité, une infection à P. malariae nécessite une hospitalisation et de la quinine IV.
📌 En cas de vomissements ou de signes de gravité, une infection à P. vivax ou P. ovale nécessite une hospitalisation et de la quinine IV.
1. Une personne présente de la fièvre après être revenue d’une région où le paludisme est endémique. Quelle conduite faut-il adopter face à cette fièvre ?
2. Quels examens constituent la base du diagnostic parasitologique du paludisme ?
3. Une infection à P. vivax est diagnostiquée chez une personne sans vomissements ni signes de gravité. Quelle prise en charge initiale convient ?
Comment considérer toute fièvre au retour d’une zone d’endémie ?
Comme un paludisme jusqu’à preuve du contraire.
Sur quels examens repose le diagnostic parasitologique du paludisme ?
Sur un frottis et une goutte épaisse.
Quelle recherche peut compléter le diagnostic parasitologique du paludisme ?
La recherche d’antigènes circulants.
Quel traitement ambulatoire reçoit P. vivax ou P. ovale sans vomissements ni signes de gravité ?
Arténimol-pipéraquine ou artéméther-luméfantrine.
Quelle recherche précède l’évaluation d’une prise en charge ambulatoire de P. falciparum ?
La recherche de signes de gravité.
Que faut-il vérifier pour envisager une prise en charge ambulatoire de P. falciparum sans signe de gravité ?
Les critères permettant une prise en charge ambulatoire.
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