★ À maîtriser
L’artère mésentérique supérieure (AMS) irrigue le grêle et le mésentère par ses branches gauches, et le cæco-appendice, le côlon ascendant, l’angle colique droit et la portion droite du côlon transverse par ses branches droites.
Le rétrécissement de l’AMS peut provoquer un angor mésentérique, et une obstruction totale peut conduire à un infarctus mésentérique, associé à 80 % de mortalité.
Compléments
L’artériographie et l’échodoppler sont des examens paracliniques utiles pour l’exploration des artères mésentériques.
La connaissance de l’anatomie des artères mésentériques est indispensable aux résections coliques ou grêliques.
Les principaux problèmes cliniques associés à l’AMS comprennent l’ischémie mésentérique, l’anévrisme et l’hémorragie.
1. Lorsqu’on cartographie les territoires de l’AMS, quelle répartition entre ses branches gauches et droites faut-il retenir ?
2. Chez une personne présentant un rétrécissement de l’AMS, quel enchaînement clinique est à envisager si le vaisseau devient totalement obstrué ?
3. À quel endroit l’AMS prend-elle naissance ?
Quels organes l’artère mésentérique supérieure irrigue-t-elle par ses branches gauches ?
Le grêle et le mésentère.
Quels territoires l’artère mésentérique supérieure irrigue-t-elle par ses branches droites ?
Le cæco-appendice, le côlon ascendant, l’angle colique droit et la portion droite du côlon transverse.
Quelle complication le rétrécissement de l’artère mésentérique supérieure peut-il provoquer ?
Un angor mésentérique.
Quelle complication une obstruction totale de l’artère mésentérique supérieure peut-elle entraîner ?
Un infarctus mésentérique associé à 80 % de mortalité.
D’où naît l’artère mésentérique supérieure et à quelle hauteur ?
De la face antérieure de l’aorte abdominale, juste sous le tronc cœliaque, à hauteur de D12-L1.
Quels rapports antérieurs présente l’AMS durant son trajet initial ?
La face postérieure du corps pancréatique et la veine splénique.
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