QCM : Transmission clinique structurée (14 questions)

Explication

Le cadre initial regroupe l’identité, le statut éthique et les directives, les allergies, la temporalité de l’hospitalisation, le motif d’admission, les complications récentes et les comorbidités actives. Les autres propositions mélangent des informations possibles avec des éléments qui ne constituent pas ce cadre structuré.

Explication

La transmission doit retenir les comorbidités actives qui modifient la prise en charge en cours. Un antécédent ancien sans lien direct avec la situation actuelle n’a pas à être privilégié dans cette transmission.

Explication

L’évaluation commence par les éléments neurologiques, puis examine le rythme cardiaque, la pression artérielle, la perfusion périphérique et les traitements vasculaires. Les autres séquences introduisent des éléments respiratoires ou digestifs et ne respectent pas cette organisation.

Explication

La surveillance cardiovasculaire associe la fréquence cardiaque, la pression artérielle, le tracé ECG, les signes de choc et les traitements vasculaires. Les autres ensembles décrivent respectivement des surveillances neurologique, respiratoire ou digestive et métabolique.

Explication

L’évaluation respiratoire examine successivement la ventilation, l’oxygénation, les bruits respiratoires, l’encombrement et le matériel utilisé. Les autres réponses correspondent aux évaluations neurologique, digestive et métabolique, ou cardiovasculaire.

Explication

La ventilation non invasive apporte une assistance respiratoire sans intubation, alors que l’intubation utilise une voie aérienne artificielle et peut être décrite avec la FiO₂ et la PEP. Les autres propositions confondent les dispositifs avec des paramètres de surveillance ou avec d’autres fonctions cliniques.

Explication

L’évaluation digestive et métabolique porte sur l’abdomen, le transit, les nausées, l’alimentation, la nutrition et la glycémie. Les autres ensembles relèvent respectivement de la surveillance neurologique, respiratoire ou cardiovasculaire.

Explication

L’évaluation rénale et hydro-électrolytique associe l’observation des urines, du dispositif urinaire, du bilan hydrique et des électrolytes. La surveillance de la température et des plaies relève plutôt de l’évaluation cutanée et infectieuse.

Explication

La diurèse correspond à la production urinaire et peut être mesurée en millilitres ou estimée grâce à la pesée des protections. La comparaison entre les apports et les pertes correspond au bilan hydrique, et non à la diurèse.

Explication

Le sacrum et les talons sont des points d’appui exposés au risque d’escarre et doivent être examinés. Les voies veineuses et les autres dispositifs relèvent plutôt de la surveillance des abords et équipements.

Explication

Les abords et équipements comprennent notamment les voies veineuses, le cathéter artériel, la chambre implantable, les produits en cours et les perfusions sur pousse-seringue électrique. Les autres ensembles concernent respectivement la peau, la mobilité ou l’environnement social.

Explication

Le repos strict au lit signifie que la personne ne se mobilise pas de façon autonome hors du lit. Le lever au fauteuil, la marche avec déambulateur et l’aide au déplacement décrivent des niveaux de mobilité différents.

Explication

Le plan d’action organise la suite de la prise en charge en précisant les examens programmés et les surveillances prioritaires. Les autres éléments appartiennent respectivement à l’environnement social, à l’évaluation rénale ou à la vérification des équipements.

Explication

La surveillance d’un globe urinaire fait partie des contrôles prioritaires à réaliser par l’équipe, au même titre que certains traitements, contrôles gazométriques, pansements ou surveillances du transit. Le scanner, la radiographie et la consultation spécialisée sont des examens prévus.