Qu'est-ce que le trouble de stress post-traumatique ?
Un trouble anxieux avec symptômes après un événement traumatique extrême.
Quelles sont les quatre dimensions de la sémiologie du TSPT ?
Envahissement, évitement, altérations négatives, modification de la réactivité.
Quelles formes d'exposition définit le critère d'exposition traumatique ?
L'exposition directe, le témoignage direct, l'annonce à un proche, ou l'exposition répétée aux caractéristiques aversives.
Quelles situations inclut l'exposition à la menace de mort selon le critère traumatique ?
La mort effective, la menace de mort, une blessure grave ou des violences sexuelles.
Quels types de victimes distingue-t-on selon leur exposition à l'événement ?
Les victimes directes et les victimes indirectes.
Qui sont les victimes directes d'un événement traumatique ?
Celles exposées directement ou témoins directs de l'événement.
Qui sont considérés comme victimes indirectes ?
La famille immédiate, les populations désorganisées et les intervenants exposés intensivement.
Qu'est-ce que le traumatisme vicariant et chez qui peut-il survenir ?
Un traumatisme chez les intervenants exposés intensivement aux victimes.
Quels symptômes caractérisent l'envahissement dans le TSPT ?
Les souvenirs répétitifs involontaires, rêves répétitifs, réactions dissociatives, détresse et réactions physiologiques face aux indices.
Sur quoi porte l’évitement dans le TSPT ?
Sur les souvenirs, pensées et sentiments liés au trauma ou sur les rappels externes qui les réactivent.
Qu'est-ce qu'un souvenir d'envahissement dans le TSPT ?
Un souvenir répétitif involontaire lié au trauma.
Que sont les rêves d'envahissement dans le TSPT ?
Des rêves répétitifs liés au trauma.
Quelles réactions dissociatives sont des symptômes d'envahissement ?
Des réactions dissociatives involontaires face aux indices du trauma.
Quelle est la réaction physiologique d'envahissement dans le TSPT ?
Une réaction physiologique marquée face aux indices évocateurs du trauma.
Quelles altérations négatives affectent les cognitions et l’humeur ?
L’amnésie d’éléments importants, croyances négatives, distorsions causales, état émotionnel négatif, réduction d’intérêt, détachement, incapacité à éprouver des émotions positives.
Quels troubles affectent la réactivité et l’état d’éveil ?
Irritabilité, accès de colère, comportements irréfléchis, hypervigilance, sursaut exagéré, difficultés de concentration, troubles du sommeil.
Quelle durée minimale doit durer le TSPT pour être diagnostiqué ?
Le TSPT doit durer plus d’un mois.
Quelles conséquences cliniques doit provoquer le TSPT pour être diagnostiqué ?
Il doit provoquer une souffrance cliniquement significative ou une altération importante du fonctionnement.
Par quoi le TSPT ne doit-il pas être expliqué pour être diagnostiqué ?
Il ne doit pas être expliqué par une substance ou une autre affection.
Quelle est la durée du trouble de stress aigu après un trauma ?
Il survient de 3 jours à 1 mois après le trauma.
Quelle durée caractérise le TSPT par rapport au trouble de stress aigu ?
Le TSPT correspond à une perturbation durant plus d’un mois.
Quand débutent habituellement les symptômes du TSPT ?
Ils débutent dans les trois premiers mois suivant le traumatisme.
Qu’est-ce qu’une expression retardée du TSPT ?
C’est lorsque les critères sont présents au moins six mois après l’événement.
Qu'est-ce que le trouble de stress post-traumatique complexe ?
Un trouble mental grave après exposition à des événements menaçants prolongés.
Quelles perturbations spécifiques associe le TSPT complexe aux signes du TSPT ?
Mauvaise estime de soi, régulation émotionnelle grave, perturbation des relations.
Comment se manifeste la dissociation traumatique ?
Par torpeur, absence de réactivité, déréalisation, dépersonnalisation, altération de conscience.
De quoi résulte le TSPT selon les facteurs impliqués ?
D'une interaction de facteurs prétraumatiques, péritraumatiques et post-traumatiques.
Quels facteurs prétraumatiques augmentent le risque de TSPT ?
La vulnérabilité génétique, le tempérament, les antécédents psychiatriques et les traumatismes antérieurs.
Quelle part de la variance du risque de TSPT est expliquée par les facteurs génétiques selon les études de jumeaux ?
30 à 40 % de la variance du risque de TSPT.
Quelle est l'estimation de l'héritabilité génomique fondée sur les SNP pour le TSPT selon Nievergelt et al. (2024) ?
Elle est estimée entre 5 et 20 %.
Quels facteurs péritraumatiques influencent le risque de TSPT ?
Le type, la durée, la proximité, la sévérité du trauma, la perception d'une menace mortelle, les blessures, l'origine humaine et la dissociation péritraumatique.
Quel pourcentage de personnes vivant près du World Trade Center a présenté un TSPT après le 11 septembre 2001 ?
20 % des personnes vivant à proximité du World Trade Center.
Quels facteurs post-traumatiques contribuent au développement du TSPT ?
Le faible soutien social, les réexpositions, les événements stressants, le stress persistant, une mauvaise stratégie d’adaptation et le stress aigu.
Quelle est la prévalence estimée du TSPT dans la population mondiale ?
Elle est estimée à 3,9 %.
Quelle est la prévalence combinée du TSPT dans les pays non en guerre et économiquement développés ?
Environ 2 % pour le TSPT et 4 % pour le TSPT complexe.
Quelles sont les quatre trajectoires psychologiques après une exposition traumatique ?
La résilience, la récupération, la chronicité et la trajectoire retardée.
Qui a décrit les quatre trajectoires psychologiques après un traumatisme en 2012 ?
Bonanno, G. A., dans "Uses and abuses of the resilience construct".
Quel pourcentage de la population mondiale est exposé à un événement traumatique selon l'OMS 2024 ?
Environ 70 % de la population mondiale.
Quel pourcentage de la population mondiale développe un TSPT selon l'OMS 2024 ?
Seuls 5,6 % développent un TSPT.
Comment évolue la prévalence du TSPT entre un et trois mois après le trauma ?
Elle diminue significativement.
Quelles trajectoires sont associées à un risque durable de TSPT dans une cohorte suivie 12–15 ans ?
Les trajectoires chroniques et retardées.
Quelles anomalies cérébrales accompagnent le TSPT ?
Le TSPT s'accompagne d'une atrophie de l'hippocampe, d'une réduction des activations du cortex préfrontal médian et du cortex cingulaire antérieur, et d'une hyperactivation de l'amygdale.
À quoi participe le réseau du mode par défaut ?
Il participe à la pensée introspective, à la référence à soi et à la régulation émotionnelle.
Quel est le rôle du réseau de la saillance ?
Il détecte les stimuli saillants et module l'activation du réseau du mode par défaut ou du réseau du contrôle exécutif.
Dans quelles fonctions intervient le réseau du contrôle exécutif ?
Il intervient dans la mémoire de travail, le contrôle de l'attention et la prise de décision.
Quelles anomalies cérébrales prédisent l’évitement un mois après un trauma ?
Les anomalies des réseaux de saillance et du mode par défaut prédisent l’évitement et les altérations de l’humeur et des cognitions.
Quelles anomalies cérébrales sont impliquées dans les intrusions à quatorze mois du trauma ?
Les anomalies du réseau du contrôle exécutif sont impliquées dans les intrusions et l’hyperactivation.
Sur quoi repose la résilience neurobiologique ?
La résilience repose sur une neuroplasticité permettant la réorganisation des circuits de contrôle de la mémoire.
Comment la résilience agit-elle sur les souvenirs traumatiques et l’hippocampe ?
Elle permet une meilleure inhibition des souvenirs traumatiques et l’interruption de l’atrophie hippocampique.
Qu'explique le modèle bifactoriel de Mowrer concernant le TSPT ?
Le TSPT est expliqué par un conditionnement classique et un conditionnement opérant.
Selon Ehlers et Clark (2000), pourquoi le TSPT persiste-t-il ?
Parce que le trauma est vécu comme une menace actuelle due à des évaluations négatives excessives et un souvenir mal intégré.
Quels comportements entretiennent la menace actuelle dans le modèle d’Ehlers et Clark ?
L’évitement, les ruminations, la suppression des pensées et les comportements de sécurité.
Que relie le modèle de Jones et Barlow pour expliquer la variabilité du TSPT ?
La vulnérabilité préexistante, le conditionnement, le soutien social et les stratégies d’adaptation.
Quelle est la première intention recommandée pour traiter le TSPT ?
Les psychothérapies centrées sur le trauma comme l’EMDR et la TCC centrée sur le trauma.
Quand propose-t-on les ISRS dans le traitement du TSPT ?
En deuxième intention ou en première intention si la psychothérapie est inaccessible, refusée ou en cas de comorbidité dépressive marquée.
Pourquoi le débriefing psychologique unique est-il déconseillé ?
À cause de l’absence de bénéfice démontré et du risque de surmédicalisation d’une détresse normale.
Quelles sont les étapes de la prise en charge du TSPT complexe ?
La stabilisation, le retraitement du trauma puis la réintégration.
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1. Quelle caractéristique distingue principalement le trouble de stress post-traumatique du trouble anxieux généralisé ?
2. Autour de quelles dimensions la sémiologie du trouble de stress post-traumatique s’organise-t-elle ?
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