Fiche de révision : Troubles anxieux

📋 Plan du Cours

1. Définitions de la peur anxieuse
2. Sémiologie anxieuse
3. Attaque de panique
4. Troubles anxieux et maintien

📖 1. Définitions de la peur anxieuse

🔑 Notions clés & Définitions

• Peur : Émotion qui accompagne la prise de conscience d’un danger ou d’une menace.
• Anxiété : Inquiétude pénible et une tension nerveuse causées par l’incertitude ou l’attente, correspondant à une réaction excessive mais passagère face à une situation ressentie comme une menace.
• Angoisse : Malaise psychique et physique né du sentiment de l’imminence d’un danger, avec une crainte diffuse pouvant aller jusqu’à la panique.

💡 Astuce mémo

Peur = danger identifié ; anxiété = danger incertain ; angoisse = danger imminent

📖 2. Sémiologie anxieuse

🔑 Notions clés & Définitions

• Compulsions : Comportements ou actes mentaux envahissants, intrusifs, répétitifs et stéréotypés qui diminuent l’anxiété.

★ À maîtriser

📌 Une préoccupation est une idée anxieuse ayant pour thème un danger pouvant survenir, tandis qu’une obsession est une idée envahissante, intrusive, répétitive et stéréotypée, source d’anxiété.

Compléments

📌 Une idée phobique est une idée angoissante déclenchée par un objet ou une situation non dangereuse, tandis que la dépersonnalisation et la déréalisation correspondent respectivement à une perte de familiarité avec soi-même et à une expérience d’étrangeté du monde extérieur.

💡 Astuce mémo

Obsession augmente l’anxiété ; compulsion la diminue

📖 3. Attaque de panique

🔑 Notions clés & Définitions

• Attaque de panique : Dans le DSM-5, l’attaque de panique est une période bien délimitée de crainte ou de malaise intense durant laquelle au moins quatre symptômes surviennent brutalement et atteignent leur acmé en moins de dix minutes.

★ À maîtriser

• L’attaque de panique, aussi appelée crise d’angoisse aiguë, a une prévalence de 3 à 5 % au cours de la vie.

• L’attaque de panique associe brutalement des symptômes psychiques et physiques, puis peut s’accompagner d’une agitation psychomotrice ou, au contraire, d’une sidération ou prostration.

Compléments

• Les symptômes psychiques de l’attaque de panique comprennent notamment une peur intense de catastrophe imminente, une peur de perdre le contrôle, de devenir fou ou de mourir.

• Les symptômes physiques comprennent notamment:

  • la dyspnée
  • la tachycardie
  • les palpitations
  • les sueurs
  • les tremblements
  • les vertiges
  • les douleurs abdominales
  • les nausées, les vomissements et la diarrhée

💡 Astuce mémo

Brutalité → acmé en moins de 10 minutes → symptômes multiples

📖 4. Troubles anxieux et maintien

📝 Points essentiels

• Les prévalences indiquées sont:

  • trouble panique : 1,5 %
  • agoraphobie : 1 à 7 %
  • phobie sociale : 0,5 à 4 %
  • trouble anxieux généralisé : 4 %
  • trouble obsessionnel compulsif : 2 %
  • stress post-traumatique : 0,5 %

• Après une attaque de panique, l’anxiété anticipatoire correspond à la peur de revivre une expérience aussi désagréable, qui provoque une anxiété avant même la confrontation à la situation anxiogène.

• Dans le trouble obsessionnel compulsif, le soulagement obtenu par l’évitement ou la mise en œuvre d’un rituel renforce ces comportements par renforcement négatif ou positif. — Franck, Rengade et Demily, 2009

💡 Astuce mémo

Évitement ou rituel → soulagement → renforcement du comportement

📊 Tableaux de synthèse

Prévalence des troubles anxieux