QCM : Urgences cardiovasculaires et AVC — 16 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle distinction décrit correctement un AVC et un incident ischémique transitoire ?

L’AVC touche le cœur, tandis que l’ICT correspond à une perte permanente de circulation cérébrale
L’AVC peut résulter d’un caillot ou d’une hémorragie, tandis que l’ICT est temporaire et lié à un caillot
L’AVC est toujours temporaire, tandis que l’ICT entraîne une perturbation durable de la circulation cérébrale
L’AVC provient d’un caillot temporaire, tandis que l’ICT résulte principalement d’une hémorragie cérébrale

L’AVC peut résulter d’un caillot ou d’une hémorragie, tandis que l’ICT est temporaire et lié à un caillot

Explication

Un AVC correspond à une perturbation de la circulation cérébrale pouvant être causée par un caillot ou une hémorragie, alors que l’ICT est une perturbation temporaire liée à un caillot. L’ICT ne se définit donc pas par une hémorragie ni par un déficit durable.

2. Lequel de ces ensembles de signes peut évoquer un AVC ?

Une gêne auditive brève, une crampe au mollet et une irritation de la gorge
Un visage affaissé d’un côté, une faiblesse du bras et des troubles de la parole
Une toux légère, une douleur musculaire locale et une température légèrement élevée
Une douleur abdominale isolée, une démangeaison cutanée et une soif accrue

Un visage affaissé d’un côté, une faiblesse du bras et des troubles de la parole

Explication

Un visage affaissé d’un côté, une faiblesse d’un bras et des troubles de la parole font partie des signes possibles d’un AVC. Les autres ensembles ne regroupent pas les manifestations neurologiques caractéristiques énumérées pour cette urgence.

3. Que comprend l’appareil cardiovasculaire ?

Les reins ainsi que les uretères et la vessie
Le cerveau ainsi que les nerfs et les muscles
Le cœur ainsi que les poumons et les voies respiratoires
Le cœur ainsi que le réseau d’artères et de veines

Le cœur ainsi que le réseau d’artères et de veines

Explication

L’appareil cardiovasculaire associe le cœur au réseau de vaisseaux formé par les artères et les veines. Les poumons et les voies respiratoires appartiennent plutôt à l’appareil respiratoire.

4. Quelle séquence correspond au test de Cincinnati lors de l’évaluation d’une personne présentant des signes possibles d’AVC ?

Mesurer la température, vérifier le pouls et demander à la personne de marcher en ligne droite
Examiner les pupilles, évaluer la douleur et demander à la personne de pousser avec ses jambes
Demander un sourire, faire lever les bras et fermer les yeux pendant au moins 30 secondes, puis faire répéter une phrase
Prendre la tension artérielle, rechercher une blessure et faire compter la personne à rebours

Demander un sourire, faire lever les bras et fermer les yeux pendant au moins 30 secondes, puis faire répéter une phrase

Explication

Le test de Cincinnati examine le visage, les bras et la parole à l’aide de cette séquence précise. L’évaluation de la marche ne fait pas partie des trois éléments décrits pour ce test.

5. Lors d’une intervention auprès d’une personne consciente qui pourrait subir un AVC, quelle démarche respecte l’ordre général recommandé ?

Réaliser le test de Cincinnati, donner à boire, placer la personne en position latérale, puis attendre l’évolution des signes neurologiques
Administrer de l’aspirine, installer la personne assise, mesurer la température, puis appeler le 9-1-1 si les symptômes persistent
Commencer par recueillir SAMPLE, faire marcher la personne, vérifier sa mémoire, puis effectuer l’ABCDE après la réévaluation
Sécuriser les lieux, faire un quick look, appeler le 9-1-1, effectuer l’ABCDE avec le test de Cincinnati, puis recueillir les signes vitaux et SAMPLE

Sécuriser les lieux, faire un quick look, appeler le 9-1-1, effectuer l’ABCDE avec le test de Cincinnati, puis recueillir les signes vitaux et SAMPLE

Explication

La prise en charge commence par la sécurité et le quick look, suivis de l’appel aux secours et de l’évaluation structurée comprenant l’ABCDE, le test de Cincinnati, les signes vitaux et SAMPLE. Le test de Cincinnati recherche des signes neurologiques, tandis que l’ABCDE porte sur l’état général et les fonctions vitales; donner de l’aspirine n’est pas indiqué.

6. Quels organes et vaisseaux peuvent être touchés par les maladies cardiovasculaires ?

Le cœur et les vaisseaux sanguins du cœur, de l’organisme et du cerveau
Les os et les articulations, avec leurs tissus de soutien
L’estomac et l’intestin, avec leurs principales muqueuses
Les poumons et les bronches, avec leurs seules voies respiratoires

Le cœur et les vaisseaux sanguins du cœur, de l’organisme et du cerveau

Explication

Les maladies cardiovasculaires concernent le cœur et les vaisseaux sanguins associés au cœur, à l’organisme et au cerveau. Les autres propositions décrivent des appareils ou des tissus qui ne définissent pas ces maladies.

7. Quel effet caractérise principalement la nitroglycérine dans le traitement des problèmes coronariens ?

Elle augmente la coagulation pour réduire les pertes de sang
Elle corrige les troubles de la vision associés aux urgences cardiaques
Elle empêche l’adhésion des plaquettes et limite les caillots sanguins
Elle dilate les vaisseaux sanguins et soulage certaines douleurs d’origine cardiaque

Elle dilate les vaisseaux sanguins et soulage certaines douleurs d’origine cardiaque

Explication

La nitroglycérine est un puissant vasodilatateur utilisé notamment pour l’angine de poitrine et les syndromes coronariens aigus. L’action antiplaquettaire visant la formation de caillots correspond plutôt à l’aspirine.

8. Quelle conduite est appropriée lorsqu’un AVC est suspecté, compte tenu de l’importance du temps et du risque de saignement ?

Noter l’heure de début des symptômes, donner de l’aspirine et attendre l’amélioration avant d’appeler les secours
Oublier l’heure de début, placer la personne au repos et administrer un médicament contre la douleur
Attendre la confirmation médicale, offrir une boisson et surveiller les symptômes avant de demander de l’aide
Noter l’heure de début des symptômes, éviter l’aspirine et transmettre rapidement l’information aux secours

Noter l’heure de début des symptômes, éviter l’aspirine et transmettre rapidement l’information aux secours

Explication

L’heure de début des symptômes doit être notée, car le temps influence les possibilités de réhabilitation, et l’aspirine peut aggraver un saignement. Attendre une amélioration ou une confirmation avant d’alerter les secours retarde une intervention nécessaire.

9. Que faut-il faire lorsqu’une personne présentant une altération de l’état de conscience doit recevoir une intervention cardiovasculaire ?

Lui faire avaler un médicament avec une petite quantité d’eau
Lui donner une boisson sucrée pour soutenir son énergie
Lui faire mâcher un comprimé avant d’évaluer sa respiration
Éviter de lui administrer quoi que ce soit par la bouche

Éviter de lui administrer quoi que ce soit par la bouche

Explication

Une altération de l’état de conscience augmente le risque de fausse route, de sorte qu’aucune substance ne doit être donnée par la bouche. Donner un médicament ou une boisson pourrait compromettre les voies respiratoires.

10. Quelle caractéristique distingue l’angine d’un infarctus ?

L’angine détruit directement le muscle cardiaque après une infection
L’angine réduit temporairement l’apport sanguin par rétrécissement des vaisseaux
L’angine interrompt l’apport sanguin par obstruction complète d’un vaisseau
L’angine augmente l’apport sanguin grâce à une dilatation des vaisseaux

L’angine réduit temporairement l’apport sanguin par rétrécissement des vaisseaux

Explication

L’angine correspond à une diminution temporaire de l’approvisionnement sanguin liée au rétrécissement des vaisseaux. L’obstruction d’un vaisseau caractérise plutôt l’infarctus dans ce contexte.

11. Comment une douleur d’origine cardiaque peut-elle être décrite ?

Comme une démangeaison, une crampe, un engourdissement ou une raideur localisée
Comme une décharge, une piqûre, une coupure ou une irritation superficielle
Comme une pesanteur, une pression, un serrement, une brûlure ou une oppression
Comme une pulsation, un claquement, un tremblement ou une vibration profonde

Comme une pesanteur, une pression, un serrement, une brûlure ou une oppression

Explication

La douleur cardiaque peut prendre plusieurs formes, notamment une pesanteur, une pression, un serrement, une brûlure, un élancement ou une oppression. Les autres descriptions ne correspondent pas à l’ensemble des formes caractéristiques indiquées.

12. Quel est le rôle principal de l’aspirine dans la prise en charge cardiovasculaire ?

Réduire la formation de caillots en agissant sur les plaquettes
Dilater les vaisseaux coronaires pour améliorer le débit sanguin
Diminuer les nausées associées aux douleurs thoraciques
Accélérer le rythme cardiaque afin de maintenir la perfusion

Réduire la formation de caillots en agissant sur les plaquettes

Explication

L’aspirine est un antiplaquettaire qui réduit le risque de formation de caillots responsables de complications cardiaques. La nitroglycérine, et non l’aspirine, agit principalement comme vasodilatateur.

13. Quelle séquence résume le mieux l’intervention devant un infarctus ou une angine ?

Évaluer la douleur, donner de l’eau, surveiller la respiration et contacter les proches avant les secours
Sécuriser les lieux, faire un quick look, appeler le 9-1-1, évaluer ABCDE et transmettre le rapport
Installer la personne, recueillir SAMPLE, quitter les lieux et laisser les paramédicaux compléter l’évaluation
Administrer un médicament, attendre son effet, puis vérifier les signes vitaux et appeler les secours

Sécuriser les lieux, faire un quick look, appeler le 9-1-1, évaluer ABCDE et transmettre le rapport

Explication

L’intervention comprend la sécurité des lieux, le quick look, l’appel au 9-1-1, l’évaluation ABCDE avec les signes vitaux et SAMPLE, les médicaments éventuels, puis le rapport aux paramédicaux. Attendre avant d’appeler les secours ou remplacer l’évaluation par des mesures non prévues retarde la prise en charge.

14. Chez une personne ayant une douleur probablement cardiaque et possédant ses médicaments prescrits, quelle conduite est appropriée ?

La laisser choisir entre les médicaments sans surveillance et déplacer le DEA hors de la pièce
La faire asseoir, envisager l’aspirine et la nitroglycérine, puis garder un DEA à proximité
La faire marcher pour stimuler la circulation et ranger le DEA jusqu’à l’arrivée des secours
L’allonger à plat, lui donner de l’eau et administrer un seul médicament selon l’intensité ressentie

La faire asseoir, envisager l’aspirine et la nitroglycérine, puis garder un DEA à proximité

Explication

Il faut envisager l’aspirine et la nitroglycérine lorsque la douleur est d’origine cardiaque et que la personne possède ces médicaments, tout en l’asseyant et en gardant un DEA à proximité. Faire marcher la personne ou éloigner le DEA ne correspond pas aux mesures de sécurité recommandées.

15. Dans quelle situation parle-t-on d’un infarctus ?

Lorsque le cœur cesse de battre après une difficulté respiratoire passagère
Lorsque l’approvisionnement du cœur est ralenti ou interrompu par l’obstruction d’un vaisseau
Lorsque le cœur reçoit davantage d’oxygène grâce à l’élargissement de ses vaisseaux
Lorsque l’approvisionnement du cœur diminue temporairement à cause d’un simple rétrécissement

Lorsque l’approvisionnement du cœur est ralenti ou interrompu par l’obstruction d’un vaisseau

Explication

L’infarctus résulte d’un ralentissement ou d’une interruption de l’approvisionnement sanguin du cœur provoqué par l’obstruction d’un vaisseau. Une diminution temporaire due à un rétrécissement correspond plutôt à l’angine.

16. Quelle association entre un terme et sa définition est correcte parmi les signes des syndromes coronariens ?

La diaphorèse désigne une pâleur et la dyspnée une sensation d’angoisse
La diaphorèse désigne des nausées et la dyspnée une faiblesse générale
La diaphorèse désigne une difficulté respiratoire et la dyspnée une transpiration abondante
La diaphorèse désigne une transpiration abondante et la dyspnée une difficulté respiratoire

La diaphorèse désigne une transpiration abondante et la dyspnée une difficulté respiratoire

Explication

La diaphorèse correspond à une transpiration abondante, tandis que la dyspnée correspond à une difficulté respiratoire. Les autres associations inversent ces termes ou leur attribuent des signes différents.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 32 flashcards sur Urgences cardiovasculaires et AVC.

Que comprend l’appareil cardiovasculaire ?

Le cœur et le réseau d’artères et de veines.

Quelles structures touchent les maladies cardiovasculaires ?

Le cœur et les vaisseaux sanguins du cœur, de l’organisme et du cerveau.

Quels types de vaisseaux sont concernés par les maladies cardiovasculaires ?

Les veines et les artères.

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