Fiche de révision : Vieillissement et perte d’autonomie

📋 Plan du Cours

1. Vieillesse et autonomie
2. Effets du vieillissement sur l’organisme
3. Perte d’autonomie et signes
4. Évaluation de la dépendance par AGGIR
5. Institutions et aides aux personnes âgées

📖 1. Vieillesse et autonomie

📝 Points essentiels

• L’Organisation mondiale de la santé fixe le seuil de vieillesse à 60 ans. - OMS

• L’accès aux aides et aux mesures adaptées dépend principalement de l’incapacité et de la perte d’autonomie, et non d’un âge précis.

💡 Astuce mémo

60 ans marque le seuil OMS, mais l’aide dépend surtout de l’incapacité et de la perte d’autonomie.

📖 2. Effets du vieillissement sur l’organisme

🔑 Notions clés & Définitions

• Xérose : Sécheresse de la peau associée à l’apparition de rides.
• Sarcopénie : Baisse de la force et de la masse musculaires.

★ À maîtriser

• Le vieillissement cardiovasculaire peut entraîner une augmentation de la tension, une baisse du rythme cardiaque, une fatigue du cœur et un épaississement et durcissement des artères.

• Le vieillissement respiratoire réduit les échanges d’oxygène dans les poumons, l’efficacité des muscles respiratoires et la quantité d’air contenue dans les poumons.

Compléments

• Le vieillissement diminue les performances du système nerveux.

• Le vieillissement réduit les besoins en calories et favorise la prise de masse graisseuse.

• Le vieillissement musculaire et squelettique peut provoquer une ostéoporose chez les femmes et une baisse de la masse musculaire.

• Le vieillissement digestif peut entraîner une perte des dents, une absorption moins efficace des vitamines et des minéraux et un ralentissement du transit.

• Le vieillissement des organes des sens peut provoquer une baisse de la vue, notamment liée à la cataracte, une perte auditive et une baisse de l’odorat et du goût.

• Le vieillissement du système reproducteur peut s’accompagner de ménopause, de problèmes de prostate, d’une baisse de la testostérone et parfois d’impuissance.

• Le vieillissement articulaire entraîne une usure des cartilages.

• Le vieillissement du système immunitaire entraîne une baisse des défenses immunitaires.

📖 3. Perte d’autonomie et signes

🔑 Notions clés & Définitions

• Perte d’autonomie : Incapacité à effectuer des actes de la vie courante.

★ À maîtriser

• Les aides liées à la perte d’autonomie peuvent concerner :

  • le lever et le coucher
  • la prise des repas
  • la toilette partielle ou totale
  • les courses
  • l’accompagnement aux rendez-vous médicaux
  • l’entretien du linge et du rangement
  • les démarches administratives

• Les signes de dépendance comprennent :

  • moins de déplacements
  • des difficultés pour les gestes quotidiens
  • une perte de mémoire
  • une vie très isolée
  • une alimentation moins bonne
  • un manque d’hygiène
  • une maison mal entretenue

Compléments

• Le repérage rapide des signes de dépendance vise à éviter une aggravation rapide de la situation.

📖 4. Évaluation de la dépendance par AGGIR

🔑 Notions clés & Définitions

• Grille AGGIR : Outil qui évalue la dépendance des personnes âgées en examinant leur santé mentale et physique et ce qu’elles peuvent encore faire seules.

★ À maîtriser

• La grille AGGIR classe les personnes âgées en six niveaux, appelés GIR.

📌 Les GIR 1 et 2 correspondent à une dépendance totale et impliquent une aide pour tous les actes de la vie quotidienne.

• En GIR 3, la personne conserve son autonomie mentale et partiellement sa capacité à se déplacer, mais a besoin d’aide pour les soins corporels.

• En GIR 4, la personne a besoin d’aide pour se coucher et se laver, mais se déplace seule chez elle; elle peut aussi avoir besoin d’aide pour la toilette, l’habillage ou les repas.

• En GIR 6, la personne ne présente pas de dépendance et réalise seule tous les actes de la vie quotidienne.

📌 Seuls les niveaux GIR 1 à 4 ouvrent droit à l’APA.

Compléments

• En GIR 1, la personne est en fin de vie, alitée ou au fauteuil, et ses fonctions mentales sont généralement dégradées.

• En GIR 2, la personne est au lit ou en fauteuil, ses fonctions mentales ne sont pas totalement dégradées et elle a besoin d’aide dans la plupart des activités.

• En GIR 5, la personne se déplace seule chez elle et a parfois besoin d’aide pour la toilette, la préparation des repas et le ménage.

📖 5. Institutions et aides aux personnes âgées

🔑 Notions clés & Définitions

• APA : Allocation personnalisée d’autonomie, une aide financière destinée aux personnes âgées qui perdent leur autonomie.
• APL : Aide personnalisée au logement.

★ À maîtriser

• Les structures d’accueil des personnes âgées comprennent les EHPAD, les résidences autonomie et les USLD.

Compléments

• Le montant de l’APA est calculé en fonction du GIR de la personne âgée.

• Les personnes âgées peuvent aussi recevoir :

  • une livraison de repas
  • une aide à domicile
  • des transports médicaux en VSL

• Lorsqu’une personne âgée ne peut plus vivre seule, sa situation constitue un problème de santé publique.