QCM : Fondements de la santé publique — 20 questions

Explication

L’OMS définit la santé comme un bien-être complet dans les dimensions physique, mentale et sociale, et pas comme la simple absence de maladie. La ressource permettant d’agir et de s’adapter correspond plutôt à la conception de la Charte d’Ottawa.

Explication

La Charte d’Ottawa présente la santé comme une ressource qui aide la personne à réaliser ses ambitions, satisfaire ses besoins et s’adapter à son milieu. Elle ne la considère donc pas comme un but en soi, contrairement à une confusion fréquente.

Explication

Pour Winslow, la santé publique associe prévention, prolongation de la vie et promotion de la santé grâce à une action collective organisée. La prise en charge d’une personne malade relève davantage d’une approche individuelle de soins.

Explication

La santé publique se caractérise par la prévention et par l’action à l’échelle des populations, comme le montrent la vaccination, la surveillance et l’environnement. Une prise en charge centrée sur une personne malade ne correspond pas à ces deux caractéristiques essentielles.

Explication

La santé communautaire repose sur la participation des individus et des familles à la prise en charge de leur santé, de leur bien-être et de celui de leur communauté. Elle ne se réduit donc ni à une décision professionnelle descendante ni à un dispositif réservé aux personnes malades.

Explication

La loi française de 1902 marque l’organisation de la protection collective au début du XXe siècle. Elle ne correspond pas à une mesure limitée à la protection individuelle d’un patient.

Explication

L’histoire de la santé publique est marquée par les grandes épidémies, les connaissances développées aux XVIIIe et XIXe siècles, l’organisation collective du début du XXe siècle et les enjeux actuels. Les autres successions mélangent des éléments ou inversent cette évolution.

Explication

Les fonctions essentielles de santé publique agissent sur les déterminants de santé, protègent une population et traitent les problèmes relevant de la santé publique. Une activité limitée aux soins d’un individu relève plutôt de la prise en charge clinique.

Explication

Les huit fonctions comprennent la surveillance, la protection, la prévention, la promotion, l’organisation des services, la réglementation et les politiques publiques, le développement des compétences, ainsi que la recherche et l’innovation. Les autres propositions mélangent des activités cliniques, administratives ou organisationnelles qui ne constituent pas cette liste.

Explication

La promotion de la santé renforce les capacités des populations et crée des environnements favorables à la santé, ce qui correspond à l’aménagement proposé. La prévention vise plutôt à éviter la survenue d’une maladie ou d’un problème de santé.

Explication

La loi du 9 août 2004 porte sur la politique de santé publique et couvre notamment la surveillance, la prévention, la réduction des inégalités et la sécurité des soins. Les autres dates et intitulés ne correspondent pas à cette loi.

Explication

La loi de 2004 vise notamment la réduction des risques et des inégalités de santé, en plus de la prévention et de la qualité des soins. Les autres domaines proposés ne figurent pas parmi les objectifs de santé publique associés à cette loi.

Explication

La politique définit les orientations stratégiques, le plan organise l’exécution et les priorités, le programme regroupe des actions cohérentes et l’action correspond à l’intervention réalisée. La confusion principale consiste à attribuer à l’action le rôle stratégique de la politique.

Explication

Une campagne de vaccination mise en œuvre concrètement constitue une action intégrée à un programme plus large. Le programme organise plusieurs actions cohérentes, tandis que la politique fixe les orientations et que le plan hiérarchise les priorités.

Explication

L’approche par les déterminants agit en amont sur les causes et les conditions qui influencent la santé, plutôt que sur le comportement individuel isolé. L’approche par les populations à risque ciblerait d’abord un groupe particulièrement exposé.

Explication

L’approche par les problèmes commence par un problème de santé et ses facteurs de risque, tandis que l’approche par les populations à risque commence par un groupe exposé. Les autres propositions confondent cette distinction avec d’autres approches de santé publique.

Explication

L’approche populationnelle vise la santé et le bien-être d’une population sur un territoire en rendant accessibles des services pertinents et coordonnés. L’approche intersectorielle se définit plutôt par la collaboration de secteurs différents autour des causes profondes.

Explication

L’approche intersectorielle associe notamment la santé, l’éducation, l’urbanisme, le social, l’environnement et la politique pour agir conjointement sur les causes profondes. La sélection d’un groupe exposé relève plutôt de l’approche par les populations à risque.

Explication

L’IDE contribue notamment à la vérification du statut vaccinal et au dépistage, parmi plusieurs activités de prévention et de surveillance. Les décisions d’urbanisme, la substitution aux services sociaux et la définition solitaire des priorités nationales ne correspondent pas à ce rôle.

Explication

Le rôle infirmier comprend l’application des précautions face au risque infectieux ainsi que le recueil et la transmission de données. Attendre une épidémie confirmée retarderait une mesure préventive attendue.