Fiche de révision : Fondements de la santé publique

📋 Plan du Cours

1. Définitions et concept de santé
2. Santé publique et santé communautaire
3. Évolution historique de la santé publique
4. Fonctions essentielles de santé publique
5. Politique de santé publique française
6. Politique, plan, programme et action
7. Approches en santé publique
8. Rôle infirmier en santé publique

📖 1. Définitions et concept de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé selon l’OMS : OMS, 1946 — État de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.
• Santé selon Ottawa : Selon la Charte d’Ottawa de 1986, la santé est une ressource de la vie quotidienne et non un but en soi, permettant à la personne de réaliser ses ambitions, de satisfaire ses besoins et de s’adapter à son milieu.

💡 Astuce mémo

Santé globale ≠ simple absence de maladie

📖 2. Santé publique et santé communautaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé publique : Winslow, 1920 — Science et art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et de promouvoir la santé physique et l’efficacité grâce à des efforts collectifs organisés.
• Santé communautaire : Alma-Ata, 1978 — La santé communautaire est un processus par lequel les individus et les familles prennent en charge leur propre santé, leur bien-être et ceux de leur communauté.

★ À maîtriser

• Les deux caractéristiques essentielles de la santé publique sont une approche préventive plutôt que les soins seuls et une approche populationnelle plutôt qu’une approche uniquement individuelle.

Compléments

• Une communauté peut être définie par:
  • un espace géographique
  • des caractéristiques communes
  • un intérêt commun
  • une situation problématique

💡 Astuce mémo

Santé publique : action collective ; santé communautaire : participation active

📖 3. Évolution historique de la santé publique

★ À maîtriser

• En 1902, la France adopte sa première grande loi de santé publique, marquant l’organisation de la protection collective au début du XXe siècle.

• L’évolution de la santé publique est marquée par les grandes épidémies, le développement des connaissances aux XVIIIe et XIXe siècles, l’organisation de la protection collective au début du XXe siècle et les enjeux contemporains des maladies chroniques, des inégalités, de l’environnement et des modes de vie.

Compléments

• Le cours distingue quatre transitions:
  • la transition démographique
  • la transition épidémiologique
  • la transition technologique
  • la transition sanitaire

💡 Astuce mémo

Se protéger → comprendre → prévenir → organiser

📖 4. Fonctions essentielles de santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Fonctions essentielles de santé publique : Les fonctions essentielles de santé publique sont des activités fondamentales qui agissent sur les déterminants de santé, protègent la santé d’une population et traitent les maladies relevant de la santé publique.

📝 Points essentiels

• Les huit fonctions essentielles de santé publique sont:
  • la surveillance de l’état de santé
  • la protection des populations
  • la prévention
  • la promotion de la santé
  • l’organisation des services de santé
  • la réglementation et les politiques publiques
  • le développement et le maintien des compétences
  • la recherche et l’innovation

📌 La prévention cherche à éviter la survenue d’une maladie ou d’un problème de santé, tandis que la promotion de la santé renforce les capacités des populations et crée des environnements favorables à la santé.

💡 Astuce mémo

Surveiller → protéger → prévenir → promouvoir → organiser → réglementer → former → rechercher

📖 5. Politique de santé publique française

📝 Points essentiels

• La loi du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique concerne notamment la surveillance de l’état de santé, la lutte contre les épidémies, la prévention, la qualité de vie, la réduction des risques et des inégalités, ainsi que la qualité et la sécurité des soins.

📖 6. Politique, plan, programme et action

📝 Points essentiels

• La chaîne de planification comprend: la politique, qui définit les choix stratégiques, le plan, qui exécute un projet et hiérarchise les priorités, le programme, qui organise des actions cohérentes pour atteindre des objectifs précis, l’action, qui constitue l’intervention concrète

💡 Astuce mémo

Politique → plan → programme → action

📖 7. Approches en santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Approche par les déterminants : L’approche par les déterminants de santé agit sur les causes et facteurs qui influencent un problème de santé, en soutenant les comportements par des conditions environnementales favorables.
• Approche populationnelle : L’approche populationnelle vise à maintenir et améliorer la santé et le bien-être d’une population sur un territoire en rendant accessibles des services pertinents et coordonnés et en agissant sur les déterminants de santé.
• Approche intersectorielle : L’approche intersectorielle rassemble plusieurs secteurs, notamment la santé, l’éducation, l’urbanisme, le social, l’environnement et la politique, afin d’agir ensemble sur les causes profondes de la santé ou de la maladie.
• Approche syndémique : Merrill Singer, 1996 — Une syndémie correspond à l’agrégation d’au moins deux maladies ou problèmes de santé ayant des interactions biologiques ou comportementales qui peuvent aggraver leurs effets négatifs, dans un contexte social, politique et économique donné.

📝 Points essentiels

📌 L’approche par les problèmes part d’un problème de santé identifié et de ses facteurs de risque, tandis que l’approche par les populations à risque cible des groupes particulièrement exposés.

💡 Astuce mémo

Problème → groupe exposé → déterminants → population

📖 8. Rôle infirmier en santé publique

📝 Points essentiels

• 🔄 L’IDE contribue à la santé publique en: recueillant et transmettant des données, appliquant les précautions face au risque infectieux, repérant les risques, vérifiant le statut vaccinal, participant au dépistage, accompagnant les habitudes de vie, contribuant à la continuité du parcours, appliquant les recommandations, actualisant ses connaissances, participant à la recherche ou à l’évaluation des pratiques

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des approches en santé publique