QCM : Histoire de la profession infirmière (24 questions)

Explication

L’analyse historique associe identification bibliographique, exploitation et croisement des sources, ainsi que délimitation de périodes contextualisées. Une chronologie seule néglige le contexte, l’absence de croisement réduit la confrontation des sources et l’exploitation suppose d’abord leur identification.

Explication

La recherche est le champ associé à la production de nouvelles connaissances. La formation concerne leur transmission, l’encadrement la supervision des équipes et la régulation les règles professionnelles.

Explication

La contextualisation prend en compte des facteurs variés, notamment sociaux, politiques, économiques, thérapeutiques et réglementaires, afin d’éviter les anachronismes. Se limiter aux traitements ou à une chronologie laisse de côté ce contexte, tandis que projeter les normes actuelles sur le passé favorise l’anachronisme.

Explication

Au XXIe siècle, l’offre de soins privilégie un parcours centré sur le patient qui articule la ville et l’hôpital. La préférence pour le domicile renvoie au XIXe siècle, tandis que l’hospitalocentrisme caractérise le XXe siècle; le recul de la prévention ne décrit pas cette organisation du parcours.

Explication

Au XIXe siècle, les soins visent notamment à prévenir les maladies que l’on ne sait pas traiter. Le traitement curatif suppose une thérapeutique disponible, l’hospitalocentrisme est associé au XXe siècle et la prévention n’est pas limitée aux maladies déjà maîtrisées.

Explication

Les institutions comprennent les hôpitaux, les hospices et les sanatoriums, mais le domicile reste le lieu de soins préféré. L’option qui privilégie les institutions inverse cette préférence, celle qui réserve le domicile aux gardes-malades réduit à tort les soins à domicile à une seule catégorie, et celle qui exclut les sanatoriums omet une institution citée.

Explication

Avant 1878, les soins sont peu médicalisés et les soignants ne reçoivent pas de formation spécifique. Une forte médicalisation confond soins institutionnels et soins médicalisés, tandis que les options mentionnant une formation spécifique transposent à cette période une caractéristique absente.

Explication

Les laïcs dispensent des soins en échange du gîte et du couvert. L’organisation des soins et la prise en charge de l’âme relèvent des congrégations, les gardes-malades travaillent au domicile, et aucune formation spécifique n’est dispensée aux soignants.

Explication

La naissance de l’infirmière moderne s’inscrit dans la révolution industrielle, une République anticléricale, la généralisation de la scolarisation, les progrès de la médecine clinique et scientifique et l’essor de l’hygiénisme. Les autres réponses inversent respectivement le contexte religieux, le caractère scientifique de la médecine ou la progression de l’hygiénisme.

Explication

Florence Nightingale repense la fonction infirmière au Royaume-Uni à la fin du XIXe siècle, et son modèle se diffuse à l’international avec des déclinaisons nationales. Désiré Bourneville est associé au courant laïc parisien, Léonie Chaptal aux écoles privées et Anna Hamilton au courant protestant de Bordeaux.

Explication

Les courants français comprennent le courant laïc de Bourneville à l’Assistance publique de Paris, le courant protestant d’Anna Hamilton à Bordeaux, les écoles privées comme celle de Chaptal et trois sociétés Croix-Rouge. Les autres associations déplacent les lieux de Bourneville ou Hamilton, ou confondent écoles privées et sociétés Croix-Rouge.

Explication

L’infirmière est conçue comme une auxiliaire médicale créée pour répondre aux besoins des médecins, tandis que l’infirmière visiteuse possède une autonomie territoriale auprès des familles. Les autres réponses inversent ces rôles ou effacent la distinction entre eux.

Explication

En 1962, une première liste d’actes médicaux pouvant être délégués à l’infirmière est promulguée. La création du grade d’aide-soignante et le monopole du diplôme remontent à 1946, la spécialité de puéricultrice à 1947 et la première définition à 1943.

Explication

La loi du 1er juin 1978 attribue à l’infirmière un rôle thérapeutique autonome appelé « rôle propre ». La formalisation du service infirmier relève du guide de 1985, tandis que les décrets d’exercice et de précision du rôle datent respectivement de 1981 et 1984.

Explication

Le guide de 1985 formalise notamment le service infirmier, la sectorisation, la démarche et le dossier de soins, la démarche qualité ainsi que l’évaluation de la qualité et de la charge en soins. Le rôle propre relève de la loi de 1978, et les décrets de 1981 et 1984 constituent des étapes réglementaires distinctes.

Explication

La révision du modèle national se déroule de 2023 à 2025, ce qui inclut 2024. Le déploiement et l’identification des limites renvoient à 2018–2023, la conception à 2016–2018 et la diversification commence en 2025.

Explication

L’article 5 reconnaît une spécialité infirmière autonome pour les professionnels de l’Éducation nationale, susceptible de donner lieu à une formation de niveau master. La spécialité mentionnée séparément relève d’une autre distinction, le grade master concerne le niveau de formation et la pratique avancée désigne un modèle d’exercice.

Explication

L’évolution associe la diversification des spécialités et des modèles d’exercice à la reconnaissance universitaire de la discipline des sciences infirmières. La réduire à la seule diversification omet la reconnaissance universitaire, tandis qu’un modèle inchangé contredit la diversification et qu’un grade master généralisé n’est pas établi.

Explication

La formation IPA mise en œuvre par l’université en 2018 confère le grade master. La formation IADE a également obtenu ce grade lors de sa réingénierie en 2012, mais il s’agit d’une autre formation; le programme initial de 2009 et la gouvernance pédagogique d’autres formations ne répondent pas à la situation.

Explication

Le virage ambulatoire organise des parcours décloisonnés et coordonnés pour garantir l’accès, la continuité, la qualité et la sécurité des soins. La concentration hospitalière, la seule accélération des sorties et la limitation des échanges ne traduisent pas cet objectif global.

Explication

Jusqu’en 1992, l’histoire infirmière française suit deux trajectoires parallèles : les soins généraux et le secteur psychiatrique. L’opposition entre hôpital et domicile concerne des lieux d’exercice, tandis que les autres choix substituent des catégories différentes.

Explication

Les attentes évoluent vers une infirmière autonome, compétente, responsable et réflexive, qui dispense des soins pertinents et de qualité. Le rôle d’auxiliaire obéissante correspond à la représentation ancienne, et compétence ou réflexion ne signifient ni simple exécution ni transfert des décisions médicales.

Explication

La profession est confrontée aux enjeux d’attractivité et de fidélisation, à la reconfiguration des soins de ville et au leadership dans les décisions concernant son évolution. Les autres propositions remplacent ces enjeux par la centralisation hospitalière, la seule technologie ou l’exclusion des infirmières des décisions.

Explication

En 1946, le diplôme devient obligatoire pour exercer en qualité d’infirmière ; le grade d’aide-soignante est créé en 1949. Confondre le monopole avec le grade d’aide-soignante mélange deux mesures, tandis que les autres réponses déplacent la création de ce grade ou la situent à tort comme condition d’exercice.