Fiche de révision : Infections et moyens de lutte

📋 Plan du Cours

1. Antibiotiques et antibiogramme
2. Découverte et action de la pénicilline
3. Asepsie et antisepsie
4. Multiplication des agents infectieux
5. Multiplication bactérienne et virale
6. Barrières et contamination microbienne
7. Modes et voies de contamination

📅 Repères chronologiques

1. moitié du XIXᵉ siècle85 % des personnes opérées mouraient des suites d’une infection.
2. années 1860Les travaux de Louis Pasteur révèlent l’omniprésence des microbes.
3. 3 septembre 1928Alexander Fleming observe autour d’une moisissure Penicillium notatum une zone dépourvue de staphylocoques dans une boîte de culture contaminée. - G. Gohau, Biologie et biologistes, 1980

📖 1. Antibiotiques et antibiogramme

🔑 Notions clés & Définitions

• Antibiogramme : Culture de bactéries sur une gélose nutritive avec des disques d’antibiotiques afin d’évaluer leur sensibilité.

★ À maîtriser

• Dans un antibiogramme, les antibiotiques diffusent autour des disques et la sensibilité bactérienne est évaluée en mesurant le diamètre des plages claires.

📌 Une plage claire autour d’un disque indique une sensibilité de la souche à l’antibiotique, tandis que l’absence de plage indique une résistance.

• Les antibiotiques sont sans action sur les virus, tandis que les antiviraux peuvent éliminer une maladie virale.

Compléments

• L’antibiotique le plus efficace contre une souche bactérienne sur un antibiogramme est celui dont le disque est entouré de la plus grande plage claire.

• Dans l’exemple étudié, le Ceftriaxone est l’antibiotique le plus efficace sur l’antibiogramme et le traitement immédiat indiqué en cas de méningite.

• Dans l’exemple étudié, l’Amoxicilline est principalement utilisée contre des infections dentaires, pulmonaires et ORL, et peut être injectée en cas de méningite si le Ceftriaxone n’est pas disponible, avec une action moins bonne.

• La Rifampicine est un antibactérien utilisé pour traiter ou prévenir la tuberculose.

💡 Astuce mémo

Antibiotiques contre les bactéries, antiviraux contre les virus

📖 2. Découverte et action de la pénicilline

📝 Points essentiels

• La pénicilline libérée par une moisissure du genre Penicillium agit sur une colonie de staphylocoques et entraîne l’éclatement de bactéries.

💡 Astuce mémo

Une auréole claire sans staphylocoques autour d’une colonie de Penicillium

📖 3. Asepsie et antisepsie

★ À maîtriser

📌 L’asepsie regroupe des mesures qui évitent la contamination, tandis que l’antisepsie limite l’infection en éliminant les pathogènes présents dans une plaie.

• Les mesures d’asepsie comprennent : le lavage des mains, la stérilisation des salles et instruments chirurgicaux, la décontamination de la salle d’opération, la filtration de l’air, le port de vêtements, le port de masques, le port de gants

• L’utilisation du préservatif permet d’éviter la contamination par des infections sexuellement transmissibles, notamment le sida et les hépatites.

Compléments

• Les micro-organismes responsables d’IST peuvent être présents dans le sperme et les sécrétions vaginales des personnes contaminées et se transmettre lors d’un rapport sexuel.

• Les préservatifs sont présentés comme les seules protections efficaces contre les IST.

• Les produits antiseptiques cités pour désinfecter une plaie sont :

  • l’eau oxygénée
  • l’alcool à 70°
  • la Bétadine
  • le Dakin
  • le mercurochrome

• À partir de 1865, le chirurgien anglais Joseph Lister développe des mesures d’antisepsie, après lesquelles la mortalité postopératoire chute à 10 %.

💡 Astuce mémo

Asepsie avant la contamination, antisepsie sur la plaie pour limiter l’infection

📖 4. Multiplication des agents infectieux

🔑 Notions clés & Définitions

• Infection : Multiplication des bactéries ou des virus dans l’organisme après la contamination.
• Cellule hôte : Cellule infectée dans laquelle un virus se multiplie.

📝 Points essentiels

📌 Les bactéries peuvent proliférer dans le liquide qui baigne les cellules, mais certaines pénètrent et se multiplient à l’intérieur des cellules, tandis que les virus ne peuvent se multiplier qu’à l’intérieur des cellules.

📖 5. Multiplication bactérienne et virale

★ À maîtriser

• Après avoir contaminé un organisme, une bactérie se multiplie dans le liquide qui entoure les cellules du corps ; cette multiplication constitue une infection bactérienne.

• 🔄 L’infection virale se déroule ainsi :

  1. Le virus pénètre dans une cellule, qui devient une cellule hôte.
  2. Le virus se multiplie à l’intérieur de la cellule hôte.
  3. De nouveaux virus sont libérés à l’extérieur lorsque la cellule meurt.
  4. Les nouveaux virus peuvent infecter d’autres cellules.

Compléments

• Le virus de la grippe cible les cellules des voies respiratoires, tandis que le VIH s’attaque aux lymphocytes T du système immunitaire.

💡 Astuce mémo

La bactérie se multiplie dans le liquide autour des cellules ; le virus, dans une cellule hôte.

📖 6. Barrières et contamination microbienne

🔑 Notions clés & Définitions

• Contamination : Pénétration de micro-organismes dans l’organisme après le franchissement de barrières naturelles.

★ À maîtriser

• La peau et les muqueuses constituent des barrières naturelles qui empêchent les micro-organismes de pénétrer dans le corps.

Compléments

• Certains micro-organismes franchissent les barrières naturelles et se retrouvent dans l’organisme : cette pénétration constitue la contamination.

💡 Astuce mémo

Franchissement d’une barrière naturelle → contamination.

📖 7. Modes et voies de contamination

📝 Points essentiels

• Les micro-organismes se transmettent notamment par :
  • l’air
  • l’eau
  • les objets
  • le sang
  • les rapports sexuels