QCM : Naissance de la psychologie clinique — 19 questions

Explication

La psychologie vient de psyché, l’âme, et de logos, le discours, ce qui signifie « discours de l’âme ». La clinique concerne l’observation de la maladie, et non la définition de la psychologie. Les associations avec la maladie ou le traitement sont donc erronées.

Explication

Saint Augustin a initié une pensée philosophique portant sur le désir, la mémoire et la connaissance de soi. Cette réflexion appartient aux origines philosophiques de la psychologie. La psychologie scientifique du XVIe siècle est associée à Melanchthon, tandis que l’observation sensorielle de la maladie relève de la clinique.

Explication

La clinique est une observation médicale de la maladie, réalisée grâce aux organes sensoriels du médecin. Le diagnostic est la conclusion tirée ensuite de l’examen et permettant de proposer un traitement. Il ne faut donc pas confondre l’observation clinique avec le diagnostic.

Explication

L’examen clinique commence par l’interrogatoire sur les symptômes et associe ensuite observation, palpation, auscultation et identification des odeurs. Le diagnostic et le traitement viennent après l’examen, ils n’en constituent pas les étapes initiales.

Explication

Les résultats de l’examen clinique permettent au médecin de poser un diagnostic. Ce diagnostic précède et oriente ensuite la mise en place du traitement. Le traitement ne remplace donc pas le diagnostic et ne le précède pas dans cette séquence.

Explication

Le psychologue clinicien réalise l’examen clinique seul avec le patient et mobilise le trio QEO : questionnement, écoute et observation. Cette démarche s’intéresse au patient à travers les interactions et contribue à former un lien thérapeutique. QEO ne signifie pas quantification, évaluation et orientation.

Explication

La position clinique est une position d’humilité, de doute et d’inconfort, dans laquelle le psychologue se penche vers le patient. Elle s’oppose à une posture d’expert supposant une maîtrise complète du savoir. Les propositions fondées sur la certitude ou l’absence d’inconfort ne correspondent donc pas à cette position.

Explication

Le patient est en position de souffrance et de fragilité. Le clinicien se penche volontairement vers lui dans une position inclinée marquée par l’humilité et la subjectivité. La maîtrise du savoir n’est pas attribuée au patient, et la posture clinique n’est pas indépendante de la subjectivité.

Explication

Pour aider le patient à penser sa vie, le psychologue doit dépasser ses seules connaissances et créer un lien avec lui. Cette relation fait de la position clinique une position éthique. Une démarche fondée sur le savoir seul ou dépourvue d’interaction ne correspond pas à cette conception.

Explication

Philippe Pinel engage à Bicêtre, en 1791, des réformes humanitaires de la prise en charge de la folie. Les pratiques antérieures sont décrites comme scandaleuses ; la Salpêtrière, 1885 et les troubles organiques ne correspondent pas à cette réforme.

Explication

Le traitement moral est un précurseur de la psychothérapie et applique les sciences humaines aux malades mentaux. La classification scientifique, l’étude organique et la neurologie ne définissent pas ce traitement.

Explication

Pinel est associé à la première classification des maladies mentales et applique aux malades mentaux la liberté, l’égalité et la fraternité. Les maladies neurologiques et la restriction de ces principes aux médecins ne correspondent pas à son apport.

Explication

L’hystérie est décrite comme une maladie nerveuse fonctionnelle, de nature psychique et non organique. Elle est associée à des facteurs psychologiques et traumatiques ; les lésions constantes et l’explication par des facteurs biologiques sont incompatibles avec cette définition.

Explication

Charcot démontre l’importance de facteurs psychologiques et utilise l’hypnose pour modifier l’apparition des symptômes hystériques, notamment lors des leçons du vendredi. L’hypnose ne supprime pas des lésions organiques et la démonstration ne porte pas sur une explication organique des symptômes.

Explication

En 1885, Sigmund Freud travaille avec Charcot lors de stages et comprend la nécessité d’observer dans le détail l’ensemble des symptômes de l’hystérie. Une observation principalement limitée aux symptômes moteurs, une rencontre en 1947 et un travail avec Charcot en 1886 sont erronés.

Explication

La maladie mentale fonctionne comme une loupe sur les processus psychiques normaux et permet d’interroger la norme. Cette analyse part des excès, déficits ou ratés ; elle ne se limite pas au fonctionnement ordinaire et ne définit pas directement la normalité.

Explication

Pierre Janet est le premier à utiliser l’expression « psychologie clinique » en 1890, pour désigner un enseignement demandé par les médecins. L’attribution à Lagache, la référence à la philosophie et les dates 1937 ou 1947 sont incorrectes.

Explication

Lagache favorise l’autonomie et l’essor de la psychologie clinique en France grâce à une formation associant théorie et pratique. Cette formation se distingue de la philosophie ; elle ne sépare pas théorie et pratique et ne concerne pas principalement la neurologie.

Explication

En 1947, sous l’impulsion de Daniel Lagache, une première licence nationale de psychologie est créée. Cette étape détache la psychologie de la philosophie et participe à son autonomie institutionnelle ainsi qu’à l’essor de la psychologie clinique.