QCM : Neuropsychologie générale — 25 questions

Explication

La neuropsychologie étudie les fonctions mentales supérieures en les reliant aux structures cérébrales. La neuroimagerie renseigne surtout sur l’activité ou les lésions cérébrales, sans constituer à elle seule la définition de la neuropsychologie.

Explication

La neuropsychologie se situe à la frontière des neurosciences et des sciences du comportement et des relations interhumaines. Les autres associations peuvent être pertinentes dans certains travaux, mais ne caractérisent pas sa position disciplinaire fondamentale.

Explication

La comparaison entre sujets sains et sujets présentant des troubles permet de décrire le fonctionnement habituel et sa déconstruction. L’observation des lésions ou de l’imagerie seule ne permet pas de comprendre complètement le fonctionnement psychologique.

Explication

Le diagnostic neuropsychologique décrit et caractérise les troubles en les mettant en lien avec des lésions. Une image cérébrale peut montrer une lésion, mais elle ne suffit pas à établir son retentissement fonctionnel.

Explication

Le papyrus Edwin Smith, daté d’environ 1600 avant l’ère commune, décrit l’anatomie du cerveau et relie des lésions à des symptômes neurologiques ou psychologiques. Les autres propositions renvoient à des conceptions historiques différentes et plus tardives.

Explication

Aristote défend une conception cardiocentriste, qui place l’âme dans le cœur, alors que Platon adopte une conception cérébrocentriste. Les ventricules, le cervelet et les nerfs périphériques ne correspondent pas à cette opposition historique.

Explication

La théorie ventriculaire situe les fonctions mentales dans les ventricules cérébraux, qui sont des cavités contenant du liquide cérébrospinal. La conception cardiaque, la phrénologie et l’approche en réseaux appartiennent à d’autres modèles historiques ou contemporains.

Explication

Némésius associe le ventricule antérieur aux sens, le ventricule moyen à la raison et le ventricule postérieur à la mémoire. Le langage articulé n’appartient pas à cette répartition ventriculaire.

Explication

Descartes sépare les composantes spirituelle et matérielle de la psyché et situe leur point de contact dans la glande pinéale. L’idée d’une seule réalité relève du monisme, tandis que les autres propositions renvoient à la phrénologie ou à la théorie ventriculaire.

Explication

La phrénologie affirme que chaque faculté mentale correspond à un organe cérébral distinct et que son développement se manifeste par la forme du crâne. Les autres propositions décrivent respectivement l’approche actuelle en réseaux, l’associationnisme et la diaschisis.

Explication

Le 18 avril 1861, Paul Broca présente le cerveau d’un patient et fournit une première preuve scientifique du rôle principal du lobe frontal gauche dans le langage articulé. Les autres propositions renvoient à la théorie ventriculaire, au dualisme cartésien ou à la phrénologie.

Explication

L’approche actuelle considère que les fonctions cognitives reposent sur des réseaux associant des aires corticales spécialisées, des régions sous-corticales et des faisceaux de substance blanche. Les centres isolés, les ventricules et les protubérances crâniennes correspondent à des conceptions historiques distinctes.

Explication

Cette approche compare des patients cérébrolésés à des sujets sains au moyen de tâches standardisées. L’étude de cas isolés sans comparaison ne correspond pas à cette démarche expérimentale.

Explication

Vignolo associe représentativité des échantillons, évaluation quantitative et objective, comparaisons intergroupes et statistiques inférentielles. L’évaluation objective concerne les performances mesurées, tandis que les statistiques inférentielles servent à généraliser les résultats.

Explication

Le courant cognitiviste étudie les modules et les processus de traitement de l’information afin de reconstruire le fonctionnement normal de la cognition à partir des déficits observés. La mesure métabolique relève des techniques de neuro-imagerie et ne définit pas ce courant.

Explication

L’EEG et la MEG mesurent respectivement des phénomènes électriques et magnétiques, alors que l’IRMf et la TEP reposent sur des variations physiologiques indirectes, notamment hémodynamiques ou métaboliques. L’IRMf ne mesure donc pas directement un indice électrique.

Explication

L’EEG enregistre l’activité électrique des synapses, issue de la sommation des potentiels d’action postsynaptiques. La mesure du champ magnétique correspond à la MEG, tandis que le signal BOLD relève de l’IRMf.

Explication

L’IRMf mesure les variations du signal BOLD, qui correspondent au rapport entre les formes oxygénée et désoxygénée de l’hémoglobine. Les potentiels électriques et les champs magnétiques sont respectivement associés à l’EEG et à la MEG.

Explication

La TEP utilise une substance radioactive, comme de l’eau ou du glucose marqué, qui circule puis s’accumule dans les régions activées et énergivores. La comparaison de l’hémoglobine oxygénée et désoxygénée caractérise plutôt l’IRMf.

Explication

La chirurgie éveillée permet au patient d’effectuer des tâches pendant que certaines régions sont stimulées électriquement, ce qui révèle l’organisation fonctionnelle propre à son cerveau. La perturbation magnétique transitoire est caractéristique de la TMS, réalisée sans opération.

Explication

Ces stimulations interrompent temporairement le fonctionnement d’une région et simulent ainsi une lésion, ce qui permet de cartographier le cortex et les fibres blanches de manière indolore et non délétère. Elles ne détruisent pas les régions et ne visent pas à déclencher une compensation immédiate.

Explication

La TMS applique une impulsion magnétique à travers le crâne, laquelle induit un champ électrique capable de modifier temporairement l’activité neuronale ciblée. Elle ne nécessite ni électrode implantée ni injection de traceur radioactif.

Explication

Un syndrome regroupe plusieurs signes et symptômes associés à une cause unique ou à des causes connexes et indique un trouble particulier. Un symptôme isolé peut être cliniquement important, mais il ne constitue pas nécessairement un syndrome.

Explication

L’aphasie désigne un trouble du langage, alors que l’amnésie concerne les capacités mnésiques. Les autres associations attribuent à ces deux syndromes des fonctions qui relèvent d’autres domaines neuropsychologiques.

Explication

Les tableaux cliniques dépendent notamment de la localisation, de l’étendue et de la cause de la lésion acquise, et plusieurs syndromes peuvent coexister chez un même patient. L’idée d’un tableau identique pour une région donnée néglige cette variabilité lésionnelle.