Quelle est la valeur moyenne du diamètre horizontal visible de l’iris (DHIV) ?
Le DHIV moyen est de 11,7 mm.
Quelle est la valeur moyenne du diamètre cornéen ?
Le diamètre cornéen moyen est de 13,4 mm.
Que signifie un DHIV inférieur à 10 mm ?
Cela correspond à une micro-cornée.
Que signifie un DHIV supérieur à 13 mm ?
Cela correspond à une mégalo-cornée.
Comment varie le diamètre pupillaire selon les conditions lumineuses ?
Le diamètre pupillaire photopique est inférieur au mésopique, lui-même inférieur au scotopique.
Comment évolue le diamètre pupillaire avec l’âge ?
Le diamètre pupillaire diminue avec l’âge.
Quelle est la mesure du diamètre pupillaire moyen à 20 ans sous 220 cd/m² ?
Le diamètre pupillaire moyen est de 5,5 mm à 20 ans.
Qu'est-ce que le ptosis ?
Le ptosis est un abaissement de la paupière supérieure diminuant l’ouverture palpébrale.
Qu'est-ce qu'une cornée prolate ?
Une cornée asphérique dont la courbure s’aplatit vers la périphérie.
Quelle est la relation entre le facteur d’asphéricité Q et l’excentricité e ?
Ils sont liés par .
Quelle plage d’excentricité caractérise une cornée prolate ?
Une excentricité comprise entre 0 et 1.
Comment évolue l’aplatissement cornéen avec l’excentricité ?
Il augmente quand l’excentricité tend vers 1.
Qu'est-ce que la kératométrie ?
Une mesure objective des rayons de courbure principaux centraux de la cornée.
Quelles étapes comprend la procédure commune de kératométrie ?
Préparation, centrage des mires, recherche des méridiens, mesure, lecture et notation.
Que signifie un KNIBUT supérieur ou égal à 10 secondes ?
Une qualité lacrymale acceptable.
Quelle différence existe-t-il entre la notation kératométrique française et anglo-saxonne ?
La française utilise les millimètres, l’anglo-saxonne les dioptries avec un indice d’étalonnage.
Qu'est-ce que la topographie cornéenne décrit précisément ?
La forme de la surface cornéenne.
Quelle différence principale existe entre topographes à disque de Placido et systèmes à balayage de fentes ?
Les premiers analysent l'image réfléchie, les seconds mesurent l'élévation et l'épaisseur cornéennes.
Que signifient les couleurs chaudes sur une carte topographique cornéenne ?
Elles indiquent des zones plus cambrées.
Que révèle un indice I-S supérieur à 1,2 selon Yildiz, Diehl et al., 2009 ?
Un signe fréquent de kératocône.
Comment commence la routine biomicroscopique ?
Par un faible grossissement et une lumière diffuse.
Quels sont les trois niveaux de grossissement en biomicroscopie ?
Faible à 6×, moyen à 10×-25×, fort à 40×.
Qu'est-ce que le ménisque lacrymal ?
La quantité de larmes à la jonction conjonctive-paupières, toujours concave.
Quelle est la hauteur généralement mesurée de la rivière lacrymale inférieure ?
0,25 mm.
Quelle est la hauteur habituelle du prisme lacrymal inférieur ?
Elle est généralement de 0,25 mm.
Que caractérise la vascularisation limbique physiologique ?
Des vaisseaux visibles sur une cornée claire mais non transparente.
Qu'est-ce que la néovascularisation cornéenne ?
La croissance de nouveaux vaisseaux vers la cornée.
Quels signes recherche l'examen des annexes ?
Blépharite, chalazion, orgelet, ectropion, entropion, acné rosacée, herpès simplex, pinguécula, ptérygion, chémosis.
Quel est le but du rebondissement cornéen focalisé puis défocalisé ?
Il recherche des changements de transparence et des opacités cornéennes.
Comment la rétro-illumination directe place-t-elle la lumière ?
Derrière la zone observée.
Quelle est la différence principale entre rétro-illumination directe et indirecte ?
La rétro-illumination indirecte déporte la lumière sur le côté et utilise la rétro-dispersion.
Quelle largeur doit avoir une fente cornéenne pour former une coupe optique précise ?
Entre 0,02 et 0,1 mm.
Avec quel grossissement l’endothélium cornéen est-il examiné en réflexion spéculaire ?
Avec un grossissement maximal de 40.
Que permet de détecter l’examen de l’endothélium cornéen en réflexion spéculaire ?
Une cornea guttata ou des blebs.
Que signifie un temps de rupture du film lacrymal inférieur à 10 secondes ?
Une mauvaise qualité des larmes.
Comment réalise-t-on l’éversion de la paupière supérieure ?
En faisant regarder vers le bas, abaissant la paupière, puis basculant les cils vers le haut sur un coton-tige placé 1 cm au-dessus du bord palpébral.
En quelle année la Soflens a-t-elle été commercialisée ?
En 1971.
Que représente la perméabilité à l’oxygène Dk ?
Le produit du coefficient de diffusion par le coefficient de solubilité de l’oxygène.
Comment calcule-t-on la transmissibilité à l’oxygène ?
Par où est l’épaisseur en centimètres.
Quel Dk/e minimum Holden et Mertz recommandent-ils pour le port quotidien ?
Un Dk/e de 24.
Quel Dk/e minimum Holden et Mertz recommandent-ils pour le port prolongé ?
Un Dk/e de 87.
Que caractérise la mouillabilité d’une lentille ?
La capacité des larmes à se répartir correctement sur sa surface.
Que signifie un module de Young faible pour une lentille ?
La lentille est plus flexible.
Qu’est-ce qu’un polymère ?
Une macromolécule formée d’unités répétées appelées monomères.
Quelle différence y a-t-il entre un homopolymère et un copolymère ?
Un homopolymère contient des monomères identiques, un copolymère différents.
Qu'est-ce qu'une lentille hydrogel ?
Une lentille dont le matériau possède une certaine teneur en eau.
Quels composants structurent un hydrogel ?
Un monomère hydrophile, un monomère hydrophobe et un agent de liaison.
Quelle partie d'un hydrogel résiste à la pression et que fait la partie liquide ?
La partie solide résiste à la pression, la partie liquide pénètre les mailles du réseau.
Comment évolue le Dk des hydrogels avec la teneur en eau selon MORTON D. SARVER, 1980 ?
Le Dk augmente avec la teneur en eau mais reste inférieur à 40.
Quelle teneur en eau et quelle épaisseur centrale optimisent l’oxygénation d’un hydrogel ?
Une teneur en eau >50–55 % et une épaisseur centrale <0,1 mm.
De quoi dépend surtout la déshydratation des hydrogels selon Giasson, 2001 ?
Des monomères utilisés et des conditions d’utilisation plus que de la teneur en eau.
Quelle est la date de la première commercialisation des silico-hydrogels ?
En 1999.
Quelles zones comprend la face postérieure d'une lentille souple ?
Une zone optique, une zone périphérique et leurs rayons de courbure.
Quelle face d'une lentille souple détermine principalement sa puissance ?
La face antérieure.
Comment décroît la mobilité des géométries postérieures des lentilles ?
Dans l'ordre asphérique, tricourbe, bicourbe, monocourbe.
Comment varie l'épaisseur d'une lentille souple selon sa teneur en eau ?
Elle augmente avec la teneur en eau.
Quelles étapes comprend le taillage-tournage d'une lentille ?
Calculs, glantage, usinage, polissage, contrôles, hydratation, conditionnement, stérilisation.
Quelles étapes suit le moulage à l'état sec d'une lentille ?
Création du moule, remplissage, fermeture, polymérisation, démoulage, hydratation, vérification, conditionnement.
Quel matériau est de première intention pour une lentille souple ?
Le silico-hydrogel.
Dans quelles situations le port permanent est-il envisagé avec un silico-hydrogel ?
Uniquement dans de rares situations.
À partir de quelle valeur d'astigmatisme doit-on corriger avec une lentille torique ?
À partir de 0,75 dioptrie de cylindre.
Quelle lentille peut-on choisir si l'astigmatisme total est inférieur à 0,75 dioptrie ?
Une lentille sphérique.
Quels sont les trois principaux systèmes de stabilisation des lentilles toriques ?
Le double allégement, le prisme ballast ou péri-ballast, et la stabilisation dynamique ESD.
Quel doit être le temps de rupture du film pré-lentille lors de l’évaluation d’une lentille souple ?
Entre 5 et 10 secondes.
Quelle mobilité est nécessaire pour une lentille souple afin d’éliminer les déchets ?
De 0,25 à 0,75 mm.
Comment doit être le recouvrement cornéen d’une lentille souple ?
Il doit être complet 100 % du temps et le bord ne doit jamais toucher le limbe.
Quelle mobilité est nécessaire entre la cornée et la lentille souple ?
Entre 0,25 et 0,75 mm.
Qu'est-ce qu'une fausse mobilité d'une lentille ?
Une sensation de déplacement due aux vaisseaux sous-jacents sans renouvellement des larmes.
Quels éléments observe-t-on lors de l'évaluation d'une lentille ?
Sa mobilité, son centrage, son recouvrement, son adhérence au push-up et le segment antérieur après retrait.
Que signifie une mobilité de grade -2 pour une lentille ?
La lentille est trop serrée.
Comment corriger une lentille trop serrée ?
Réduire la flèche, augmenter le module de Young ou augmenter l'épaisseur.
Comment corriger une lentille trop plate ?
Augmenter la flèche, diminuer le module de Young ou diminuer l'épaisseur.
Que fait-on lors du premier rendez-vous avant de fixer la durée de port initiale ?
La lentille est portée 20 à 30 minutes avant une observation rapide.
Quelle est la durée de port initiale donnée au patient au premier rendez-vous ?
Quatre heures.
Que faut-il faire au premier contrôle après quatre heures de port ?
Recueillir les impressions, mesurer l’acuité, faire la réfraction, examiner l’œil et la cornée après retrait.
Quand a lieu le deuxième rendez-vous de suivi du port ?
À environ 7 jours de port.
Que comprend le bilan du deuxième rendez-vous ?
Le même bilan que le premier rendez-vous de contrôle.
Quand a lieu le troisième rendez-vous de suivi du port ?
À environ 4 semaines de port.
Quelle étape supplémentaire est ajoutée au bilan du troisième rendez-vous ?
Une biomicroscopie complète après retrait des lentilles.
Quelle règle s’applique si le contrôle est satisfaisant ?
Le porteur augmente sa durée de port de deux heures par jour pendant une semaine.
Qu'utilise la solution oxydante pour désinfecter ?
Du peroxyde d’hydrogène généralement à 3 %.
Que ne contiennent pas les systèmes oxydants ?
Ils ne contiennent pas de conservateurs.
Avec quels types de lentilles les systèmes oxydants sont-ils compatibles ?
Avec les lentilles souples, silicone-hydrogel et rigides perméables aux gaz.
Quelle est la première étape du porteur le soir pour entretenir ses lentilles ?
Se laver les mains.
Combien de temps doit-on masser les lentilles lors de leur entretien ?
Pendant 15 à 20 secondes.
Que contient une solution saline à 0,9 % ?
Du chlorure de sodium.
Quel est le pH moyen des larmes selon Tang et al, 1996 ?
Environ 7,45.
Qu'est-ce que l'observance dans le port des lentilles de contact ?
La capacité du porteur à respecter les règles nécessaires.
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1. Quelle est la valeur moyenne du diamètre horizontal visible de l’iris chez l’adulte ?
2. Quel diamètre horizontal visible de l’iris évoque une mégalocornée ?
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