QCM : Radiologie vétérinaire et radioprotection (24 questions)

Explication

Les rayons X résultent du transfert d’énergie cinétique lorsque des électrons accélérés heurtent les atomes d’un métal. L’émission du filament fournit les électrons, le chauffage de la cible n’est pas le mécanisme décrit et les ultrasons ne sont pas concernés.

Explication

La cathode négative contient le filament de tungstène qui émet les électrons; ceux-ci sont accélérés vers la cible de l’anode positive et produisent les rayons X en la heurtant. Inverser les électrodes, faire émettre les électrons par la cible ou supprimer leur rôle dans la production confond les étapes du mécanisme.

Explication

L’augmentation des kV accroît l’énergie des électrons et des rayons X, ce qui favorise leur passage à travers le corps. Augmenter le nombre de rayons X ou chauffer le filament relève de l’effet des mA, tandis que la durée d’émission dépend du temps de pose.

Explication

Augmenter les mA chauffe davantage le filament, augmente le nombre d’électrons et produit davantage de rayons X. Les kV agissent surtout sur l’énergie et la pénétration, tandis que le temps de pose correspond à la durée d’émission.

Explication

Les rayons primaires qui atteignent le film après avoir traversé l’animal peuvent produire des rayonnements secondaires intérieurs. Les secondaires extérieurs naissent sur l’animal; qualifier le faisceau incident de secondaire ou attribuer cette production au collimateur confond d’autres éléments du dispositif.

Explication

La diminution de l’épaisseur irradiée et une collimation maximale réduisent les émissions secondaires. Les autres combinaisons conservent ou augmentent l’épaisseur ou la zone exposée, deux facteurs qui favorisent ces émissions.

Explication

La grille anti-diffusante arrête les rayons secondaires internes et s’utilise lorsque l’épaisseur radiographiée dépasse 10 cm; chez le cheval, elle se place entre l’animal et le film. Le collimateur règle le faisceau, et placer la grille avant l’animal ne correspond pas à son emplacement décrit.

Explication

En radiographie numérique, l’image est affichée directement à l’écran et aucun développement n’est nécessaire. Le développement automatique et le traitement manuel concernent les films; les bains successifs appartiennent au procédé manuel.

Explication

Certains appareils numériques règlent automatiquement les paramètres après sélection de la zone, du type d’animal et de son poids. La saisie manuelle des trois paramètres et la sélection d’une catégorie d’épaisseur correspondent à d’autres modes de réglage; le poids seul ne fournit pas les données décrites.

Explication

Une matière plus dense arrête davantage les rayons X et nécessite une augmentation des mA. Confondre densité et contraste porte sur deux notions distinctes ; diminuer les mA inverse la relation ; modifier le temps d’exposition ne répond pas à la règle visée.

Explication

Un contraste faible se manifeste par de nombreuses nuances de gris entre deux régions. Un contraste élevé comporte plutôt peu de gris et davantage de blanc et de noir ; la densité concerne l’arrêt des rayons par la matière, et l’opacité décrit cet arrêt.

Explication

L’os est radio-opaque : il arrête beaucoup de rayons X et apparaît blanc sur la radiographie. Une apparence grise à noire correspond plutôt aux tissus peu denses qui laissent passer davantage de rayons ; les deux autres réponses inversent aussi cette relation.

Explication

Les rayons X peuvent endommager directement l’ADN et produire des radicaux libres, susceptibles d’entraîner inflammation, nécrose et mort cellulaire. La multiplication cellulaire et la réparation ne sont pas le mécanisme décrit ; les rayonnements secondaires sont une source d’exposition, tandis que le contraste concerne l’image.

Explication

Les deux sources d’exposition citées sont le faisceau primaire et les rayonnements secondaires, et le manipulateur ne doit pas recevoir le faisceau primaire. Le rayonnement secondaire est une autre source ; les deux autres choix confondent les voies d’exposition ou le trajet utile des rayons.

Explication

La limite fixée pour une travailleuse enceinte est de 1 mSv par an. Les 20 mSv par an correspondent au travailleur adulte ; la limite du public est également de 1 mSv par an, tandis qu’une limite mensuelle n’est pas celle énoncée.

Explication

Une grossesse doit être déclarée à l’employeur et à la médecine du travail dès qu’elle est connue, et les femmes enceintes ne doivent pas entrer dans la salle de radiologie. Continuer à y entrer méconnaît l’interdiction ; différer la déclaration confond les deux obligations.

Explication

Le film-badge est nominatif, se porte à la poitrine sous le tablier de plomb et doit être porté toute la journée ; il enregistre l’exposition et est envoyé chaque mois pour dosage. Le porter au-dessus du tablier inverse sa position, le partager contrevient à son caractère personnel, et le retirer réduit le suivi.

Explication

La réduction de dose associe le port des protections et du dosimètre, une collimation maximale et l’éloignement de l’animal et du générateur, sans regarder les rayons. Rester près de l’animal néglige l’éloignement, omettre les protections individuelles laisse une mesure incomplète, et regarder les rayons contrevient aux règles de sécurité.

Explication

Une personne non autorisée à manipuler de façon autonome ne peut le faire que sur instruction, sous surveillance et sous la responsabilité effective d’une personne autorisée. La présence dans la structure ne remplace pas ces conditions, la surveillance seule est insuffisante, et les assistants n’ont pas besoin d’un certificat pour agir sous supervision.

Explication

Le matériel doit être entièrement réglé et prêt avant d’amener l’animal, et la position sur la table dépend de la radiographie à réaliser. Le régler après l’arrivée retarde la préparation, tandis qu’une position standard ou décidée d’après la contention ne tient pas compte de l’examen.

Explication

Un lien peut tendre la patte sans exposer les doigts du manipulateur au faisceau primaire. La tenir manuellement, même avec une autre personne ou en se rapprochant du faisceau, maintient les doigts dans une zone à risque.

Explication

L’animal peut être vigile, tranquillisé ou anesthésié, mais il doit rester immobile pendant l’émission afin d’éviter les mouvements durant la prise. L’anesthésie n’est pas une condition obligatoire, la tranquillisation ne dispense pas de l’immobilité, et l’immobilisation doit être réalisée au dernier moment.

Explication

La préparation prévoit le réglage du matériel avant l’arrivée, le positionnement selon l’examen, l’immobilisation au dernier moment et le préenclenchement de la pédale pour habituer l’animal au bruit ; un animal anesthésié est calé puis l’équipe sort. Régler après l’arrivée inverse l’ordre, immobiliser trop tôt ne suit pas la procédure, et rester dans la pièce ne respecte pas la consigne pour l’animal anesthésié.

Explication

Le collimateur limite le faisceau à la zone à examiner : réduire son champ lumineux diminue le rayonnement diffusé et l’irradiation inutile, tout en améliorant l’image ciblée. Modifier le temps de pose confond deux réglages distincts, élargir le faisceau accroît la zone irradiée et déplacer l’animal ne règle pas la collimation.