QCM : Reconnaissance des problèmes sanitaires (16 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle situation correspond à un risque sanitaire ?

Une menace directe, immédiate ou à long terme, pour la santé d’une population, appelant une réponse adaptée du système de santé
Une exposition à un danger qui ne peut avoir d’effet qu’économique sur les personnes concernées
Une maladie déjà déclarée qui ne nécessite aucune intervention du système de santé
Une altération physique ou mentale constatée chez une personne, sans conséquence possible pour la collectivité

Une menace directe, immédiate ou à long terme, pour la santé d’une population, appelant une réponse adaptée du système de santé

Explication

Un risque sanitaire est une menace pour la santé de la population, à court ou à long terme, qui nécessite une réponse appropriée du système de santé. Une altération individuelle de santé décrit plutôt un problème de santé, sans suffire à définir un risque sanitaire.

2. Une population est exposée à un virus, à un polluant chimique et à du sang utilisé dans le cadre des soins. Quel point commun caractérise ces situations ?

Ce sont des mesures de prévention destinées à réduire les conséquences sanitaires
Ce sont des maladies dont la fréquence varie selon les caractéristiques humaines
Ce sont des problèmes de santé publique dès qu’ils sont présents dans l’environnement
Ce sont des dangers dont l’exposition peut entraîner un risque sanitaire

Ce sont des dangers dont l’exposition peut entraîner un risque sanitaire

Explication

Un risque sanitaire résulte de l’exposition à un danger, qui peut être biologique, chimique ou lié aux soins, comme le sang ou un médicament. La présence d’un danger ne suffit pas, à elle seule, à établir qu’il s’agit d’un problème de santé publique.

3. Une personne présente une altération de son état psychique, sans symptôme physique. Comment qualifier cette situation ?

Un risque sanitaire, car toute altération mentale constitue une menace collective
Un déterminant de santé, car l’état psychique indique une cause de maladie
Un problème de santé, car une altération peut être physique ou mentale
Un problème de santé publique, car tout trouble mental affecte la société

Un problème de santé, car une altération peut être physique ou mentale

Explication

Un problème de santé est une altération de l’état de santé, qu’elle soit physique ou mentale. Une altération individuelle ne devient pas automatiquement un problème de santé publique, qui suppose des conséquences importantes pour la société et une action à l’échelle de la population.

4. Un phénomène entraîne des conséquences importantes pour la société et appelle une intervention collective à l’échelle de la population. Comment le caractériser ?

Comme un problème de santé individuel correspondant à toute altération physique ou mentale
Comme un danger sanitaire dont l’exposition peut produire un effet à long terme
Comme un déterminant de santé dont la répartition varie selon le lieu et la période
Comme un problème de santé publique remettant en question l’équilibre et le fonctionnement social

Comme un problème de santé publique remettant en question l’équilibre et le fonctionnement social

Explication

Un problème de santé publique se reconnaît à l’importance de ses conséquences pour l’équilibre et le fonctionnement de la société, ainsi qu’au besoin d’une action à l’échelle de la population. Une altération individuelle de santé ne répond pas nécessairement à ces critères collectifs.

5. Pour évaluer si un phénomène constitue un problème de santé publique, quel ensemble de critères faut-il considérer ?

Son coût pour les pouvoirs publics, sa répartition selon l’âge et l’existence d’une exposition à un agent chimique
Ses conséquences sanitaires, ses effets économiques et sociaux pour l’individu et la société, et le besoin de prévention publique
Son caractère physique ou mental, son lien avec un médicament et la réponse individuelle du système de santé
Sa fréquence dans une population, sa répartition spatiale, ses variations temporelles et son origine biologique

Ses conséquences sanitaires, ses effets économiques et sociaux pour l’individu et la société, et le besoin de prévention publique

Explication

Les critères comprennent les conséquences sanitaires, les conséquences économiques et sociales pour l’individu et pour la société, ainsi que la nécessité de mesures de prévention par les pouvoirs publics. La fréquence et la répartition sont des caractéristiques étudiées en épidémiologie, mais elles ne constituent pas à elles seules cet ensemble de critères.

6. Quel objet d’étude définit l’épidémiologie ?

Les interventions des pouvoirs publics visant à réduire les conséquences économiques d’un problème
Les symptômes physiques et mentaux permettant de diagnostiquer une maladie chez un individu
Les mécanismes biologiques d’une maladie étudiés chez une personne en laboratoire
La survenue, la répartition et la fréquence des déterminants de santé et des maladies dans la population

La survenue, la répartition et la fréquence des déterminants de santé et des maladies dans la population

Explication

L’épidémiologie étudie dans la population la survenue, la répartition et la fréquence des déterminants de santé et des maladies. Le diagnostic individuel et l’étude des mécanismes en laboratoire ne résument pas cette définition.

7. Une enquête compare la fréquence d’un problème de santé selon l’âge, le lieu de résidence et la période, sans chercher à expliquer son origine. Quelle branche mobilise-t-elle ?

L’épidémiologie descriptive, qui décrit la fréquence et la répartition selon des caractéristiques humaines, spatiales et temporelles
L’épidémiologie analytique, qui estime le lien entre une exposition et la survenue ultérieure d’une maladie
L’épidémiologie expérimentale, qui mesure l’efficacité d’une intervention sur un groupe exposé
L’épidémiologie clinique, qui établit un diagnostic individuel à partir des symptômes observés

L’épidémiologie descriptive, qui décrit la fréquence et la répartition selon des caractéristiques humaines, spatiales et temporelles

Explication

L’épidémiologie descriptive caractérise la fréquence et la répartition des phénomènes selon des facteurs humains, spatiaux et temporels. L’épidémiologie analytique, contrairement à cette démarche, recherche un lien entre une exposition et la maladie.

8. Des chercheurs suivent des personnes exposées à un facteur donné afin d’estimer si celui-ci est lié à l’apparition ultérieure d’une maladie. Quelle démarche épidémiologique adoptent-ils ?

L’épidémiologie clinique, qui décrit les manifestations d’une maladie chez chaque personne
L’épidémiologie démographique, qui estime la taille et la composition des populations étudiées
L’épidémiologie analytique, qui étudie le lien entre une exposition et la survenue d’un problème de santé
L’épidémiologie descriptive, qui classe la fréquence d’une maladie selon le lieu et la période

L’épidémiologie analytique, qui étudie le lien entre une exposition et la survenue d’un problème de santé

Explication

L’épidémiologie analytique utilise des enquêtes auprès d’individus pour mettre en évidence et estimer un lien entre une exposition et une maladie ultérieure. La description de la fréquence et de la répartition selon le lieu ou la période correspond plutôt à l’épidémiologie descriptive.

9. Qu’est-ce qui caractérise un lanceur d’alerte dans le domaine sanitaire ?

Un responsable public qui évalue les risques sanitaires à partir des données disponibles
Un journaliste qui diffuse des informations sanitaires afin d’influencer les décisions politiques
Un citoyen qui transmet de manière désintéressée à des instances, associations ou médias des éléments qu’il estime menaçants pour l’être humain
Un professionnel de santé qui publie des résultats scientifiques après validation par les autorités

Un citoyen qui transmet de manière désintéressée à des instances, associations ou médias des éléments qu’il estime menaçants pour l’être humain

Explication

Le lanceur d’alerte est un citoyen qui porte de manière désintéressée à la connaissance d’acteurs pertinents des éléments qu’il estime menaçants pour l’être humain. Un professionnel de santé peut contribuer à la recherche, mais cette fonction ne définit pas le lanceur d’alerte.

10. Quelle personne est citée comme lanceuse d’alerte dans l’affaire du Mediator ?

Irène Frachon
Une responsable des pouvoirs publics chargée de l’alerte sanitaire
Laurent Fabius
Catherine Cecchi

Irène Frachon

Explication

Irène Frachon est citée comme exemple de lanceuse d’alerte dans l’affaire du Mediator. Laurent Fabius est associé à l’affaire du sang contaminé, où il a comparu devant la Cour de justice.

11. Quelle situation correspond à la définition d’une crise sanitaire ?

Une maladie individuelle dont l’évolution reste sans conséquence pour la santé collective
Une difficulté administrative qui perturbe les soins sans toucher la santé d’un nombre important de personnes
Une hausse locale de consultations sans menace pour la santé de la population ni effet possible sur la mortalité
Un événement qui touche réellement ou potentiellement beaucoup de personnes, affecte la santé de la population et peut accroître la mortalité

Un événement qui touche réellement ou potentiellement beaucoup de personnes, affecte la santé de la population et peut accroître la mortalité

Explication

Une crise sanitaire concerne un grand nombre de personnes, réellement ou potentiellement, affecte la santé de la population et peut augmenter la mortalité. Une difficulté administrative ne suffit pas à la définir si elle ne comporte pas cette menace sanitaire collective.

12. Quel élément contribue à caractériser une crise sanitaire, au-delà de l’urgence liée à une menace pour la santé ?

La certitude scientifique complète quant à l’origine et à l’évolution du risque
Le caractère inédit du risque par sa nature, son ampleur ou sa localisation
La possibilité de traiter le risque comme une situation sanitaire ordinaire
La limitation du risque à une personne, sans enjeu pour la population

Le caractère inédit du risque par sa nature, son ampleur ou sa localisation

Explication

Une crise sanitaire se caractérise aussi par un risque inédit, que ce soit par sa nature, son ampleur ou sa localisation. Une certitude scientifique complète n’est pas une condition de cette caractérisation.

13. Quel effet une crise sanitaire peut-elle avoir sur les indicateurs de mortalité et de morbidité ?

Elle peut les augmenter, comme l’illustre la canicule de 2003, qui a fait 15 000 morts
Elle peut augmenter la morbidité, mais ne modifie pas les indicateurs de mortalité
Elle peut réduire la mortalité tout en augmentant la morbidité, comme l’illustre la canicule de 2003
Elle peut affecter les soins, mais ses effets ne se traduisent pas dans les indicateurs de santé

Elle peut les augmenter, comme l’illustre la canicule de 2003, qui a fait 15 000 morts

Explication

Les crises sanitaires peuvent accroître les indicateurs de mortalité et de morbidité ; la canicule de 2003 a fait 15 000 morts. L’idée que la mortalité ne serait pas concernée contredit cet exemple et le lien établi avec ces indicateurs.

14. Outre leurs effets sanitaires, quelles conséquences les crises sanitaires peuvent-elles avoir ?

Elles peuvent entraîner des effets économiques, sans perturber les pouvoirs publics ni révéler de dysfonctionnements sanitaires
Elles peuvent renforcer l’action des pouvoirs publics, tout en limitant leurs effets aux dépenses du système de santé
Elles peuvent révéler des problèmes de soins, mais leurs conséquences restent dépourvues de dimension sociale et économique
Elles peuvent déstabiliser les pouvoirs publics, révéler des dysfonctionnements du système de santé et entraîner des effets sociaux et économiques

Elles peuvent déstabiliser les pouvoirs publics, révéler des dysfonctionnements du système de santé et entraîner des effets sociaux et économiques

Explication

Une crise sanitaire peut déstabiliser les pouvoirs publics, mettre au jour des dysfonctionnements du système de santé et avoir des conséquences sociales et économiques. Réduire ses conséquences aux seules dépenses de santé écarte à tort les dimensions sociales et institutionnelles.

15. Dans quelle situation le principe de précaution permet-il à l’État de réagir rapidement ?

Lorsqu’une préoccupation concerne l’organisation des soins, même en l’absence de danger possible pour la santé
Lorsqu’un événement sanitaire anormal est détecté et que les données scientifiques établissent déjà complètement le risque
Lorsqu’un problème de santé est confirmé et que l’objectif est de repérer un événement sanitaire inhabituel
Lorsqu’un danger possible pour la santé humaine existe et que les données scientifiques restent incomplètes ou incertaines

Lorsqu’un danger possible pour la santé humaine existe et que les données scientifiques restent incomplètes ou incertaines

Explication

Le principe de précaution permet une réaction rapide face à un danger possible lorsque les données scientifiques ne permettent pas une évaluation complète du risque. La détection d’un événement sanitaire anormal relève plutôt de l’alerte sanitaire.

16. Quel est l’objectif principal de l’alerte sanitaire ?

Évaluer les problèmes de santé de la population et l’organisation des soins sur le long terme
Interdire des produits susceptibles d’être dangereux avant toute détection d’un événement inhabituel
Détecter un événement sanitaire anormal présentant un risque potentiel et permettre une réponse rapide et efficace
Agir face à un danger possible lorsque les données scientifiques sont incertaines et incomplètes

Détecter un événement sanitaire anormal présentant un risque potentiel et permettre une réponse rapide et efficace

Explication

L’alerte sanitaire vise à détecter un événement anormal présentant un risque potentiel pour la santé publique afin de permettre une réponse rapide et efficace. Agir en raison de données scientifiques incertaines correspond au principe de précaution.

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Qu’est-ce qu’un risque sanitaire ?

Une menace pour la santé des populations nécessitant une réponse adaptée du système de santé.

De quoi résulte un risque sanitaire ?

De l’exposition à un danger.

Quels types d’agents peuvent constituer un danger sanitaire ?

Un agent biologique, un agent chimique ou un produit lié aux soins.

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