Flashcards : Rééducation de l’aphasie — 81 cartes

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1Question

Quelle étude a validé l’efficacité de la rééducation orthophonique de l’aphasie ?

Réponse

Joseph et al., 2007.

2Question

Que montre la revue Cochrane de Brady et al. (2016) sur la rééducation orthophonique ?

Réponse

Elle montre sa supériorité sur les interventions non orthophoniques pour plusieurs fonctions langagières.

3Question

Quelle incertitude statistique existe dans les résultats de la rééducation orthophonique selon Brady et al. (2016) ?

Réponse

Le maintien de l’effet dans le temps est statistiquement moins certain.

4Question

Quels principes doit respecter une rééducation efficace selon la neuroplasticité dépendante de l’expérience ?

Réponse

Utilisation, entraînement, spécificité, répétition, intensité, précocité, saillance, adaptation à l’âge, transfert, limitation de l’interférence.

5Question

Quand la récupération du langage reste-t-elle possible au stade chronique ?

Réponse

Lorsque la rééducation respecte les principes de neuroplasticité dépendante de l’expérience.

6Question

Quel type de recrutement cérébral est associé à une meilleure récupération ?

Réponse

Le recrutement péri-lésionnel.

7Question

Quelle intervention peut favoriser l’activation du cerveau gauche ?

Réponse

L’inhibition du cerveau droit.

8Question

Quelle proportion d'adultes post-AVC présente une aphasie à la sortie d'hospitalisation selon la HAS (2022) ?

Réponse

Un tiers des adultes post-AVC présentent une aphasie à la sortie d'hospitalisation.

9Question

Quel est le pourcentage de personnes post-AVC avec aphasie en phase chronique selon la HAS (2022) ?

Réponse

Près de 20 % des personnes post-AVC présentent une aphasie en phase chronique.

10Question

Quelle est la première étape de la prise en soins en unité neurovasculaire ?

Réponse

Un bilan rapide et précis définissant les possibilités de communication et priorités de guidance.

11Question

Quels objectifs privilégie la prise en soins en unité neurovasculaire ?

Réponse

Des objectifs fonctionnels avec des séances courtes et répétées.

12Question

Comment est organisée la prise en soins en centre de médecine physique et de réadaptation ?

Réponse

Elle est pluridisciplinaire, intensive et quotidienne.

13Question

Quelles séances associe la prise en soins en centre de réadaptation ?

Réponse

Des séances orthophoniques individuelles et collectives.

14Question

Que permet une ordonnance en orthophonie selon la règle ?

Réponse

L'accès à 50 séances cotées AMO 15,7, renouvelables une fois.

15Question

Que doit-on faire à chaque nouvelle prescription orthophonique au minimum une fois par an ?

Réponse

Réaliser un bilan orthophonique.

16Question

Quelle durée de séance est généralement adaptée chez les patients aphasiques ?

Réponse

Une séance de 45 minutes est généralement adaptée.

17Question

Quelle fréquence de séances est optimale en début de rééducation selon le groupe de travail ?

Réponse

Cinq séances par semaine paraissent optimales.

18Question

Au-delà de combien d'heures par semaine la rééducation de la compréhension est-elle efficace ?

Réponse

Au-delà de 9 heures par semaine.

19Question

À partir de combien d'heures par semaine l'effet sur la communication apparaît-il chez les personnes en âge de travailler ?

Réponse

À partir de 3 à 4 heures par semaine.

20Question

Combien de séances par semaine sont efficaces dans les aphasies modérées à sévères ?

Réponse

Quatre séances par semaine.

21Question

Combien de séances par semaine sont recommandées dans les aphasies légères à modérées ?

Réponse

Six séances par semaine.

22Question

Comment objectiver l'efficacité d'une rééducation ?

Réponse

Comparer les performances avant et après la thérapie avec des lignes de base.

23Question

Comment tenir compte de la fluctuation des performances lors de l'évaluation ?

Réponse

Par des moyennes sur plusieurs séances.

24Question

Qu'est-ce qu'une stéréotypie en expression orale ?

Réponse

Une production systématique, involontaire et itérative sans valeur linguistique.

25Question

Quel est l'objectif principal de la démutilation ?

Réponse

Obtenir une production verbale volontaire.

26Question

Sur quoi s'appuie la démutilation pour favoriser la parole ?

Réponse

Sur des automatismes, formules inductrices, mime, gestes, verbalisation conjointe et renforcements.

27Question

Que faut-il faire en cas de stéréotypie selon la règle ?

Réponse

Interrompre la production et travailler d'abord le non-verbal.

28Question

Quelle stratégie privilégier pour susciter des automatismes en stéréotypie ?

Réponse

Favoriser plusieurs réponses instables plutôt qu'une seule réponse correcte.

29Question

Qu'est-ce que l'apraxie de la parole ?

Réponse

Un trouble de la programmation articulatoire avec perturbations phonétiques sans altération phonation.

30Question

Quel est l'objectif principal de la rééducation de l'apraxie de la parole ?

Réponse

Contrôler volontairement le positionnement des organes bucco-phonateurs.

31Question

Comment commence l'entraînement phonétique dans l'apraxie de la parole ?

Réponse

Par les phonèmes avec tension excessive et mode articulatoire peu différencié.

32Question

Quelles perturbations associe la dysprosodie ?

Réponse

La dysprosodie associe des perturbations de la tonalité, du débit et de l’intensité.

33Question

Quels moyens sont utilisés pour travailler la dysprosodie ?

Réponse

L’écoute, l’ajustement de l’aperture, l’intonation et le déplacement de l’accent tonique sont utilisés.

34Question

Que combine la thérapie mélodique et rythmée ?

Réponse

Elle combine des éléments musicaux de la langue, du rythme, de l’intonation et des renforcements gestuels.

35Question

En quoi la thérapie mélodique et rythmée diffère-t-elle du chant ou du rythme isolé ?

Réponse

Elle associe plusieurs éléments alors que le chant ou rythme isolé n’en utilise qu’un seul.

36Question

Quelle était l’hypothèse initiale de 1972 sur la mélodie et l’hémisphère cérébral ?

Réponse

La mélodie solliciterait l’hémisphère droit.

37Question

Quelle activation cérébrale Belin et al. (1996) ont-ils observée ?

Réponse

Une activation temporo-pariéto-frontale limitée à l’hémisphère gauche.

38Question

Quelle activation spécifique de l’hémisphère droit a été observée par Belin et al. (1996) ?

Réponse

Aucune activation spécifique de l’hémisphère droit n’a été observée.

39Question

Dans quelle publication a été observée l’activation cérébrale liée à la mélodie en 1996 ?

Réponse

Dans l’étude de Belin et al., 1996.

40Question

Qu'est-ce que la persévération en langage ?

Réponse

La répétition inappropriée d'une réponse antérieure alors qu'une autre est attendue.

41Question

Quelle fonction a le monitoring pré-articulatoire interne ?

Réponse

Détecter et inhiber une erreur avant la production.

42Question

Quelle fonction a le monitoring post-articulatoire externe ?

Réponse

Juger la réponse après production pour permettre une autocorrection.

43Question

Que comprend la prise en soins des persévérations ?

Réponse

L'éducation, le développement du monitoring, aides orthophoniques et thérapie lexicale.

44Question

Qu'est-ce que l'anosognosie ?

Réponse

Une absence ou déformation de la prise de conscience des troubles du patient.

45Question

Que fournissent les systèmes de communication augmentatifs et alternatifs ?

Réponse

Des outils de communication fonctionnels quand le pronostic langagier est sombre.

46Question

Quand doit commencer l'apprentissage des systèmes de communication augmentatifs et alternatifs ?

Réponse

Il doit commencer précocement.

47Question

De quoi dépend l'efficacité des carnets de communication ?

Réponse

Du contenu, de l'apprentissage structuré et intensif, et de la motivation de l'entourage.

48Question

Quelles étapes comprend l'apprentissage d'un système informatisé ?

Réponse

La manipulation de l'outil, l'apprentissage du vocabulaire, la formulation de phrases simples, puis l'utilisation en contexte.

49Question

Quel est l'objectif principal de la CIAT ou CILT ?

Réponse

Éviter la non-utilisation des fonctions verbales altérées.

50Question

Comment la CIAT ou CILT impose-t-elle l'expression verbale ?

Réponse

Par une expression verbale intensive, progressive et fonctionnelle.

51Question

Quelle est la durée quotidienne recommandée pour la CIAT ou CILT ?

Réponse

Trois heures quotidiennes.

52Question

Combien de jours consécutifs dure la CIAT ou CILT ?

Réponse

Dix jours consécutifs.

53Question

Comment progresse la rééducation de la compréhension ?

Réponse

Elle progresse des objets réels vers les représentations imagées, définitions, ordres complexes, textes entendus, puis tâches de logique.

54Question

Qu'est-ce que la surdité verbale pure ?

Réponse

C'est une difficulté à identifier et discriminer les phonèmes malgré une audition non verbale préservée.

55Question

Quelle consonnes sont plus atteintes dans la surdité verbale pure ?

Réponse

Les consonnes occlusives sont plus atteintes que les constrictives et les voyelles.

56Question

Comment se déroule la restauration de l’analyse phonologique ?

Réponse

Elle utilise des exercices de discrimination phonémique avec un gradient de phonèmes très différenciés à moins différenciés.

57Question

Quels supports peuvent accompagner la restauration phonologique ?

Réponse

La lecture labiale et des gestes spécifiques peuvent être associés si besoin.

58Question

Quels traitements sont préservés dans la surdité au sens des mots ?

Réponse

Les traitements perceptifs, l’analyse phonologique et l’accès au lexique phonologique d’entrée sont préservés ou travaillés.

59Question

Quelle est la déficience principale dans la surdité au sens des mots ?

Réponse

L’accès auditivo-sémantique est déficitaire sans déficit sémantique central.

60Question

Que sont les troubles lexico-sémantiques ?

Réponse

Des perturbations des représentations sémantiques ou lexicales phonologiques.

61Question

Quelles techniques facilitent la production lexicale ?

Réponse

L’ébauche orale, le geste d’usage, la complétion de phrase, la définition, l’ébauche écrite et le mot écrit.

62Question

Quelle différence entre apprentissage avec erreur et sans erreur ?

Réponse

Avec erreur donne des indices, sans erreur empêche la mauvaise réponse.

63Question

Qui a décrit l’apprentissage sans erreur en 2005 ?

Réponse

Fridriksson a décrit l’apprentissage sans erreur en 2005.

64Question

Quelle conclusion Fillingham et al. (2006) ont-ils tirée sur l’efficacité des apprentissages ?

Réponse

Ils n’ont pas montré de différence significative d’efficacité entre apprentissage avec et sans erreur.

65Question

Quel est l’objectif de la thérapie sémantique ?

Réponse

Réapprendre les propriétés sémantiques d’un concept.

66Question

Quels aspects l’approche classique évalue-t-elle dans le lexique ?

Réponse

La dénomination orale, la fluence sémantique et formelle, l’évocation de synonymes et antonymes, l’évocation de mots à partir de définitions, la production de récits descriptifs et la répétition.

67Question

Quelles étapes composent l’estompage progressif des techniques de facilitation ?

Réponse

Ébauche orale, phonémique, syllabique, geste d’usage, complétion de phrase, définition, ébauche écrite et mot écrit.

68Question

Qu’est-ce que l’ébauche phonémique ?

Réponse

Produire le premier phonème du mot cible.

69Question

Quelle différence y a-t-il entre apprentissage avec erreur et sans erreur ?

Réponse

Avec erreur, le patient produit des réponses incorrectes avant adaptation des indices, sans erreur, il ne produit jamais de mauvaise réponse.

70Question

Que décrit Fridiksson (2005) concernant l’apprentissage sans erreur ?

Réponse

L’image est présentée avec le mot écrit, le patient répète le mot et ne produit jamais de réponse incorrecte.

71Question

Quel est le résultat de Fillingham et al. (2006) sur l’efficacité des apprentissages avec et sans erreur ?

Réponse

Ils ne montrent pas de différence significative d’efficacité entre les deux méthodes.

72Question

Que recommandent Fillingham et al. (2006) pour le choix entre apprentissage avec ou sans erreur ?

Réponse

D’adapter le choix à chaque protocole spécifique.

73Question

Qui a décrit un apprentissage sans erreur avec présentation d’image et mot écrit en 2005 ?

Réponse

Fridiksson (2005).

74Question

Dans quelles pathologies un déficit du système sémantique est-il observé ?

Réponse

Dans l’aphasie globale, l’aphasie transcorticale sensorielle et la démence sémantique.

75Question

Qu'est-ce que le déficit sémantique ?

Réponse

Une perte plus ou moins étendue des traits sémantiques d’un concept.

76Question

Comment les thérapies sémantiques réapprennent-elles les propriétés d’un concept ?

Réponse

En faisant évoquer les propriétés ou discriminer deux concepts proches.

77Question

En quoi consiste la méthode SFA ?

Réponse

En une analyse systématisée des traits sémantiques d’un concept.

78Question

Que fait le patient dans la technique du dessin de Basso (2003) ?

Réponse

Il copie un dessin, écoute les caractéristiques, puis dessine de mémoire.

79Question

Que fait le thérapeute dans la technique du dessin de Basso (2003) ?

Réponse

Il attire l’attention sur les caractéristiques de chaque partie et l’utilisation de l’objet.

80Question

Pourquoi la rééducation sémantique utilise-t-elle d’abord des images ?

Réponse

Parce que l’image fournit des informations perceptives et fonctionnelles.

81Question

Pourquoi la forme écrite n’apporte-t-elle pas directement d’aide sémantique ?

Réponse

Parce qu’elle ne fournit pas d’informations perceptives ou fonctionnelles.

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1. Quel auteur est associé à une étude ayant validé l’efficacité de la rééducation orthophonique de l’aphasie en 2007 ?

2. Quelle conclusion la revue Cochrane de Brady et al. (2016) tire-t-elle de la comparaison entre rééducation orthophonique et interventions non orthophoniques ?

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