QCM : Réflexes et commande motrice (31 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Lors d’un mouvement de l’avant-bras, comment les deux muscles antagonistes agissent-ils l’un par rapport à l’autre ?

Quand l’un s’étire, l’autre s’étire aussi.
Quand l’un se contracte, l’autre s’étire.
Quand l’un se contracte, l’autre se contracte aussi.
Les deux muscles se relâchent ensemble.

Quand l’un se contracte, l’autre s’étire.

Explication

Les muscles antagonistes agissent en sens opposés : la contraction de l’un s’accompagne de l’étirement de l’autre. La contraction simultanée et l’étirement simultané effacent cette opposition, tandis que le relâchement conjoint ne décrit pas leur action antagoniste.

2. Un muscle est rapidement étiré et se contracte de façon involontaire selon une réponse stéréotypée. Comment appelle-t-on cette réponse ?

Une contraction compensatrice
Un réflexe de retrait lent
Un mouvement volontaire
Un réflexe myotatique

Un réflexe myotatique

Explication

Le réflexe myotatique est une contraction rapide, involontaire et stéréotypée déclenchée par l’étirement du muscle lui-même. Le mouvement volontaire implique une décision, la contraction compensatrice ne désigne pas ce mécanisme, et la réponse décrite n’est pas lente.

3. Une personne maintient son équilibre debout grâce à des contractions réflexes de ses muscles, même sans mouvement volontaire visible. Quelle fonction du réflexe myotatique cela illustre-t-il ?

La transmission des informations sensorielles vers le cerveau
La propulsion du corps par une contraction musculaire isolée
La production d’un mouvement volontaire destiné à se déplacer
Le maintien d’un tonus utile à la posture et à l’équilibre

Le maintien d’un tonus utile à la posture et à l’équilibre

Explication

Les réflexes myotatiques contribuent à maintenir un tonus musculaire permanent nécessaire à la posture et à l’équilibre. Un déplacement volontaire et une propulsion ne décrivent pas cette fonction, et la transmission sensorielle relève du trajet des messages nerveux.

4. Après avoir reçu un message sensoriel, quel ensemble traite l’information et élabore un message moteur dans un arc réflexe ?

Les organes sensoriels, qui élaborent le message moteur final
Le muscle étiré, qui transforme lui-même le message en réponse motrice
Le système nerveux central, comprenant le cerveau et la moelle épinière
Le système nerveux périphérique, constitué des nerfs rachidiens

Le système nerveux central, comprenant le cerveau et la moelle épinière

Explication

Le système nerveux central comprend le cerveau et la moelle épinière ; ces centres traitent les messages sensoriels et élaborent des messages moteurs. Les nerfs périphériques véhiculent les messages, tandis que le muscle et les organes sensoriels n’assurent pas cette fonction centrale.

5. Dans un réflexe, un message nerveux doit circuler entre un muscle et la moelle épinière. Quelle partie du système nerveux assure ce transport entre organes et centres nerveux ?

Le système nerveux central, constitué du cerveau et de la moelle épinière
Le système musculaire, constitué des muscles et des tendons
Le système sensoriel, constitué des organes récepteurs
Le système nerveux périphérique, constitué des nerfs

Le système nerveux périphérique, constitué des nerfs

Explication

Le système nerveux périphérique comprend les nerfs qui véhiculent les messages entre les organes et les centres nerveux. Le cerveau et la moelle épinière constituent le système central et traitent les messages ; les muscles et les récepteurs ne remplacent pas les nerfs dans ce transport.

6. Un message issu d’un organe sensoriel se dirige vers un centre nerveux, puis un autre message en repart vers un muscle. Quelle distinction entre les nerfs permet de décrire ces trajets ?

Le nerf sensoriel conduit vers le centre et le nerf moteur en repart vers l’organe moteur.
Le nerf sensoriel conduit les deux messages entre le centre et les organes.
Le nerf moteur conduit les deux messages entre les organes et le centre.
Le nerf moteur conduit vers le centre et le nerf sensoriel en repart vers l’organe moteur.

Le nerf sensoriel conduit vers le centre et le nerf moteur en repart vers l’organe moteur.

Explication

Un nerf sensoriel conduit un message d’un organe sensoriel vers un centre nerveux, tandis qu’un nerf moteur conduit un message du centre vers un organe moteur. Inverser les directions ou attribuer les deux trajets à une seule catégorie confond les fonctions ; certains nerfs sont toutefois mixtes.

7. Dans un réflexe myotatique, un message sensoriel doit atteindre la moelle épinière et le message moteur doit revenir au muscle. Quelles racines empruntent-ils respectivement ?

La racine ventrale pour les deux messages, sensoriel et moteur
La racine dorsale pour les deux messages, sensoriel et moteur
La racine ventrale pour le message sensoriel, puis la racine dorsale pour le message moteur
La racine dorsale pour le message sensoriel, puis la racine ventrale pour le message moteur

La racine dorsale pour le message sensoriel, puis la racine ventrale pour le message moteur

Explication

Dans l’arc réflexe, le nerf rachidien est mixte : le message sensoriel rejoint la moelle par la racine dorsale, et le message moteur repart par la racine ventrale. L’inversion des racines ou l’emploi d’une seule racine pour les deux trajets ne respecte pas cette organisation.

8. Lorsqu’un neurone transmet un message vers un autre neurone, quel trajet suit-il dans sa structure ?

De l’axone vers le corps cellulaire, puis par les dendrites depuis celui-ci
Des dendrites vers le corps cellulaire, puis par les dendrites depuis celui-ci
Des dendrites vers le corps cellulaire, puis par l’axone depuis celui-ci
Du corps cellulaire vers le noyau, puis par les dendrites vers l’axone

Des dendrites vers le corps cellulaire, puis par l’axone depuis celui-ci

Explication

Les dendrites conduisent le message vers le corps cellulaire, tandis que l’axone le conduit depuis celui-ci. Inverser ces directions confond les rôles des deux prolongements; placer le trajet sortant dans les dendrites ou le noyau dans une dendrite attribue une fonction ou une position incorrecte.

9. Une cellule musculaire s’étire pendant un réflexe myotatique. Quel parcours suit alors le message sensoriel jusqu’à la moelle épinière ?

Du fuseau neuromusculaire le long de l’axone, puis de la dendrite jusqu’à la substance grise
Du fuseau neuromusculaire le long de la dendrite, puis de l’axone jusqu’à la substance grise
Du motoneurone le long de son axone jusqu’au fuseau, puis vers la substance grise
Du fuseau neuromusculaire le long de la dendrite, puis de l’axone jusqu’à la substance blanche

Du fuseau neuromusculaire le long de la dendrite, puis de l’axone jusqu’à la substance grise

Explication

L’étirement stimule le fuseau neuromusculaire et déclenche un message qui se propage par la dendrite, puis par l’axone du neurone sensoriel jusqu’à la substance grise. Inverser dendrite et axone confond leur sens de conduction; partir du motoneurone inverse le trajet sensoriel; viser la substance blanche change la destination indiquée.

10. Une équipe veut examiner précisément la structure du cerveau et pouvoir visualiser ses images en trois dimensions ou en coupes. Quelle technique correspond à cet objectif ?

L’IRM anatomique, qui fournit des images précises en 3D ou en coupes
L’IRM anatomique, qui localise les zones activées pendant une tâche
L’IRM fonctionnelle, qui mesure la structure du cerveau à l’échelle du millimètre
L’IRM fonctionnelle, qui fournit des images précises en 3D ou en coupes

L’IRM anatomique, qui fournit des images précises en 3D ou en coupes

Explication

L’IRM anatomique produit des images précises, de l’ordre du millimètre, sous forme tridimensionnelle ou en coupes. L’IRM fonctionnelle sert à repérer les zones activées pendant une tâche; lui attribuer la précision structurale ou inverser les fonctions confond les deux techniques.

11. Pendant qu’une personne réalise une tâche déterminée, une imagerie révèle les zones cérébrales sollicitées. De quel type d’IRM s’agit-il ?

D’une IRM anatomique repérant les zones non sollicitées
D’une IRM fonctionnelle mettant en évidence les zones activées
D’une IRM anatomique mettant en évidence les zones activées
D’une IRM fonctionnelle détaillant la structure cérébrale en coupes

D’une IRM fonctionnelle mettant en évidence les zones activées

Explication

L’IRM fonctionnelle met en évidence les zones cérébrales activées pendant une tâche déterminée. L’IRM anatomique décrit la structure; inverser son rôle ou confondre activation et absence de sollicitation ne répond pas à l’observation.

12. Un patient présente un AVC causé par un vaisseau cérébral bouché, et non par une rupture avec saignement. Comment qualifier la cause de l’accident ?

Une ischémie due à l’obstruction d’un vaisseau
Une hémorragie due à l’obstruction d’un vaisseau
Une ischémie due à la rupture d’un vaisseau avec saignement
Un œdème cérébral sans interruption de l’irrigation

Une ischémie due à l’obstruction d’un vaisseau

Explication

Un vaisseau bouché provoque une ischémie en interrompant l’irrigation de la région cérébrale; une hémorragie, elle, correspond à une rupture avec saignement. Qualifier l’obstruction d’hémorragie confond ces mécanismes, tandis qu’associer l’ischémie à une rupture inverse leurs causes.

13. Après une lésion limitée à l’hémisphère cérébral gauche, de quel côté du corps une hémiplégie peut-elle apparaître ?

Du côté gauche, du même côté que l’hémisphère lésé
Du côté droit, opposé à l’hémisphère lésé
Des deux côtés, car les hémisphères commandent ensemble chaque côté
Du côté droit, sous le contrôle moteur direct de la moelle épinière

Du côté droit, opposé à l’hémisphère lésé

Explication

Chaque hémisphère contrôle les mouvements volontaires du côté opposé; une lésion gauche peut donc entraîner une hémiplégie droite. Le côté homonyme inverse cette relation, une atteinte bilatérale ne correspond pas à l’hémiplégie décrite, et attribuer ce contrôle à la moelle confond les centres concernés.

14. Quelles sont les quatre régions qui composent chacun des deux hémisphères du cortex ?

Les lobes frontal, pariétal, cérébelleux et temporal
Les lobes frontal, temporal, cérébelleux et occipital
Les hémisphères frontal, pariétal, temporal et occipital
Les lobes frontal, pariétal, temporal et occipital

Les lobes frontal, pariétal, temporal et occipital

Explication

Chaque hémisphère cortical comprend les lobes frontal, pariétal, temporal et occipital. Le cervelet n’est pas un lobe cortical, et les hémisphères ne sont pas les quatre régions citées.

15. Une lésion limitée au cortex pariétal gauche perturbe la commande volontaire de quelle partie du corps ?

La partie droite du corps
La partie gauche du corps
Les deux côtés du corps
La partie arrière du corps

La partie droite du corps

Explication

Le cortex pariétal gauche commande la partie droite du corps. La partie gauche relève du cortex pariétal droit ; l’énoncé ne permet pas de conclure à une atteinte bilatérale ni frontale.

16. Dans une représentation du cortex moteur, quelle région corporelle devrait occuper une aire motrice plus étendue si ses mouvements sont particulièrement précis et variés ?

Une région capable de mouvements précis et variés
Une région dont les mouvements sont peu variés
Une région de grande taille physique
Une région dotée d’une force musculaire élevée

Une région capable de mouvements précis et variés

Explication

La surface d’une aire motrice est proportionnelle à la précision et à la variété des mouvements de la région corporelle correspondante. La taille physique et la force musculaire ne sont pas les critères indiqués.

17. Quel neurone cortical a un axone qui descend dans la substance blanche de la moelle et contacte un neurone moteur ?

Le neurone moteur
La cellule gliale
Le neurone sensitif
Le neurone pyramidal

Le neurone pyramidal

Explication

Les neurones pyramidaux sont les neurones corticaux des aires motrices dont l’axone descend dans la substance blanche médullaire et établit un contact synaptique avec un neurone moteur. Le neurone moteur se relie au muscle, tandis que les cellules gliales soutiennent les neurones.

18. Un message moteur issu d’un hémisphère doit atteindre le côté opposé du corps : où les axones des neurones pyramidaux se croisent-ils ?

Dans la moelle épinière sous le bulbe rachidien
Dans le cortex moteur
À la jonction entre le neurone moteur et le muscle
Dans le bulbe rachidien

Dans le bulbe rachidien

Explication

Les axones des neurones pyramidaux se croisent dans le bulbe rachidien, ce qui contribue à l’inversion entre l’hémisphère et le côté commandé. Le croisement n’a pas lieu dans le cortex ni à la jonction neuromusculaire.

19. Quel lien fonctionnel caractérise le neurone moteur dans la voie allant du cortex au muscle ?

Il se connecte à une cellule musculaire et véhicule des messages volontaires
Il se connecte au cortex et véhicule des messages sensitifs et volontaires
Il se connecte à une cellule musculaire et véhicule des messages réflexes et volontaires
Il se connecte à une cellule gliale et véhicule des messages réflexes et sensitifs

Il se connecte à une cellule musculaire et véhicule des messages réflexes et volontaires

Explication

L’axone du neurone moteur se connecte à une cellule musculaire, et ce neurone véhicule des messages nerveux réflexes comme volontaires. Le neurone pyramidal assure le relais depuis le cortex, et la transmission du neurone moteur ne se limite pas aux messages volontaires.

20. Un interneurone inhibiteur établit une synapse avec un motoneurone. Quel effet et quel neurotransmetteur caractérisent cette connexion ?

Elle inhibe le motoneurone avec du GABA
Elle stimule le motoneurone avec de l’acétylcholine
Elle inhibe le motoneurone avec de l’acétylcholine
Elle stimule le motoneurone avec du GABA

Elle inhibe le motoneurone avec du GABA

Explication

La connexion de l’interneurone inhibiteur inactive le motoneurone et utilise le GABA. L’acétylcholine caractérise ici les connexions excitatrices, qui stimulent le motoneurone.

21. Après l’action d’une synapse sur un motoneurone, on mesure une dépolarisation locale qui ne se propage pas sous forme de trains répétés. Comment nomme-t-on cette réponse ?

Une hyperpolarisation locale
Un train de potentiels d’action
Une libération d’acétylcholine
Un potentiel post-synaptique

Un potentiel post-synaptique

Explication

Une dépolarisation ou une hyperpolarisation locale constitue un potentiel post-synaptique, et non un train de potentiels d’action. Le train est un autre type de signal, tandis que l’acétylcholine est un neurotransmetteur.

22. Plusieurs potentiels post-synaptiques arrivent à intervalles rapprochés par une même synapse sur un motoneurone. Quel processus peut permettre d’atteindre le seuil de déclenchement ?

L’inhibition temporelle par des synapses différentes
La propagation axonale des potentiels post-synaptiques
La sommation spatiale de potentiels issus de synapses différentes
La sommation temporelle de potentiels issus d’une même synapse

La sommation temporelle de potentiels issus d’une même synapse

Explication

La sommation temporelle additionne les potentiels post-synaptiques issus d’une même synapse ; leur proximité dans le temps peut faire atteindre le seuil. La sommation spatiale concerne l’intégration simultanée des effets de plusieurs synapses.

23. Un motoneurone reçoit simultanément des dépolarisations de synapses excitatrices et des hyperpolarisations de synapses inhibitrices. Comment son corps cellulaire intègre-t-il ces messages ?

Par sommation spatiale des dépolarisations et des hyperpolarisations
Par sommation temporelle des dépolarisations et des hyperpolarisations
Par propagation des hyperpolarisations le long de l’axone
Par sommation spatiale des seules dépolarisations

Par sommation spatiale des dépolarisations et des hyperpolarisations

Explication

La sommation spatiale additionne simultanément, au niveau du corps cellulaire, les dépolarisations excitatrices et les hyperpolarisations inhibitrices. La sommation temporelle concerne des potentiels provenant d’une même synapse, tandis que la propagation axonale vient après l’intégration.

24. Après l’intégration de ses messages, le potentiel de membrane d’un motoneurone atteint le seuil de −40 mV. Quel événement s’ensuit ?

Un potentiel post-synaptique se transforme en neurotransmetteur dans l’axone
Un train de potentiels d’action codé en fréquence se propage vers les synapses neuro-musculaires
Une hyperpolarisation se propage vers les synapses neuro-musculaires
La sommation spatiale recommence sans produire de signal axonal

Un train de potentiels d’action codé en fréquence se propage vers les synapses neuro-musculaires

Explication

Lorsque l’intégration porte le potentiel de membrane au seuil de −40 mV, un train de potentiels d’action codé en fréquence est créé et se propage le long de l’axone jusqu’aux synapses neuro-musculaires. L’hyperpolarisation s’oppose à l’atteinte du seuil, et le potentiel post-synaptique n’est pas le train propagé.

25. Un message nerveux se propage à 50 m/s50\ \text{m/s} pendant 20 ms20\ \text{ms}. Quelle distance parcourt-il selon la relation entre distance, vitesse et temps ?

0,0004 m0{,}0004\ \text{m}
0,4 m0{,}4\ \text{m}
1 m1\ \text{m}
1000 m1000\ \text{m}

$$1\ \text{m}$$

Explication

La distance se calcule par d=v×td=v\times t : 20 ms=0,020 s20\ \text{ms}=0{,}020\ \text{s}, donc d=50×0,020=1 md=50\times0{,}020=1\ \text{m}. 1000 m1000\ \text{m} résulte de l’oubli de conversion, tandis que les autres valeurs viennent d’une inversion ou d’une combinaison erronée des unités.

26. Lors d’un test, la percussion du tendon d’Achille ne produit pas d’activité électrique détectable dans le muscle du mollet quand le sujet contracte volontairement le muscle jambier antagoniste. Quelle interprétation correspond à ce résultat ?

L’absence d’activité du mollet montre que le tendon ne peut pas déclencher de réflexe.
La contraction volontaire de l’antagoniste peut empêcher l’activité électrique du mollet déclenchée par la percussion.
La contraction volontaire indique que le centre du réflexe se trouve dans le cerveau.
La percussion du tendon provoque une activité électrique du mollet malgré la contraction de l’antagoniste.

La contraction volontaire de l’antagoniste peut empêcher l’activité électrique du mollet déclenchée par la percussion.

Explication

La contraction volontaire du muscle antagoniste peut empêcher l’activité électrique du muscle du mollet déclenchée par la percussion. L’hypothèse d’une lésion médullaire attribue à tort le résultat à une atteinte, et les autres interprétations confondent l’effet observé avec une réponse renforcée, une localisation cérébrale ou une absence générale de réflexe.

27. Lors d’un test rotulien, le choc étire d’abord le quadriceps. Quelle réponse réflexe des muscles antagonistes projette ensuite la jambe vers l’avant ?

Le biceps crural se contracte tandis que le quadriceps s’étire.
Le quadriceps se contracte et le biceps crural est inhibé puis s’étire.
Le quadriceps est inhibé et le biceps crural se contracte.
Les deux muscles se contractent simultanément.

Le quadriceps se contracte et le biceps crural est inhibé puis s’étire.

Explication

Après l’étirement initial, le réflexe contracte le quadriceps et inhibe le biceps crural, qui s’étire, ce qui propulse la jambe vers l’avant. Inverser les réponses musculaires, faire contracter le biceps crural ou faire s’étirer le quadriceps confond la réponse réflexe avec d’autres effets.

28. Dans l’arc réflexe myotatique, quels neurones sont associés aux fuseaux neuromusculaires et lesquels innervent les fibres musculaires contractiles ?

Les neurones sensoriels en T sont associés aux fuseaux et innervent aussi les fibres contractiles.
Les neurones sensoriels en T sont associés aux fuseaux, et les motoneurones innervent les fibres contractiles.
Les motoneurones sont associés aux fuseaux, et les neurones sensoriels en T innervent les fibres contractiles.
Les motoneurones sont associés aux fuseaux, tandis que d’autres motoneurones innervent les fibres contractiles.

Les neurones sensoriels en T sont associés aux fuseaux, et les motoneurones innervent les fibres contractiles.

Explication

Les fuseaux neuromusculaires sont associés aux neurones sensoriels en T, alors que les fibres contractiles reçoivent l’innervation des motoneurones. Intervertir les rôles, attribuer l’innervation contractile aux neurones sensoriels ou placer les motoneurones au niveau des fuseaux confond ces fonctions.

29. Lorsqu’un mouvement volontaire du poignet est commandé, quelle structure cérébrale correspond à la zone précise du cortex impliquée dans la commande de cette région du corps ?

Le cervelet
Le cerveau profond
Un lobe frontal
Une aire motrice

Une aire motrice

Explication

Une aire motrice est une zone précise du cortex frontal impliquée dans la commande volontaire d’une région corporelle. Un lobe entier est une zone plus vaste, tandis que le cervelet et le cerveau profond ne correspondent pas à cette définition.

30. Un signal sensoriel provenant d’un muscle arrive à un motoneurone et contribue à son activation : quel mécanisme peut assurer cette transmission ?

Une synapse excitatrice utilisant la glycine
Une synapse excitatrice utilisant le glutamate
Une synapse inhibitrice utilisant le glutamate
Une synapse inhibitrice utilisant le GABA

Une synapse excitatrice utilisant le glutamate

Explication

Un neurone sensoriel issu du muscle peut activer le motoneurone par une synapse excitatrice utilisant le glutamate. Une synapse inhibitrice réduit l’activité du motoneurone, et la glycine ou le GABA sont associés à l’inhibition.

31. Une synapse entre un interneurone et un motoneurone réduit l’activité de ce dernier. Quelle combinaison décrit cette synapse ?

Inhibitrice, utilisant généralement le glutamate
Excitatrice, utilisant généralement la glycine ou le GABA
Inhibitrice, utilisant généralement la glycine ou le GABA
Excitatrice, utilisant généralement le glutamate

Inhibitrice, utilisant généralement la glycine ou le GABA

Explication

Une synapse inhibitrice inhibe le motoneurone et utilise généralement la glycine ou le GABA. Le glutamate est généralement associé à une synapse excitatrice, qui stimule le motoneurone.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 72 flashcards sur Réflexes et commande motrice.

Comment agissent les muscles antagonistes lors d’un mouvement ?

L’un se contracte tandis que l’autre s’étire.

Qu’est-ce que le réflexe myotatique ?

La contraction rapide, involontaire et stéréotypée d’un muscle déclenchée par son propre étirement.

À quoi contribue le réflexe myotatique ?

Au maintien d’un tonus musculaire permanent nécessaire à la posture et à l’équilibre.

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