QCM : Santé publique et développement durable (19 questions)

Questions et réponses du QCM

1. À quelle unité d’enseignement appartient le cours « Santé publique et développement durable » ?

À l’UE 101 « Anatomie et physiologie appliquées »
À l’UE 102 « Communication professionnelle et soins »
À l’UE 104 « Méthodes de recherche en santé »
À l’UE 103 « Hygiène professionnelle et développement durable »

À l’UE 103 « Hygiène professionnelle et développement durable »

Explication

Ce cours appartient à l’UE 103, consacrée à l’hygiène professionnelle et au développement durable. Les autres unités proposées correspondent à des domaines différents et ne sont pas associées à ce cours.

2. Quand l’évaluation du cours « Santé publique et développement durable » est-elle prévue ?

En janvier 2026, sous la forme d’une épreuve écrite
En septembre 2026, sous la forme d’un examen à distance
En décembre 2025, sous la forme d’un travail pratique
En juin 2026, sous la forme d’une épreuve orale

En janvier 2026, sous la forme d’une épreuve écrite

Explication

L’évaluation est écrite et prévue en janvier 2026. Les autres propositions modifient soit la période, soit le mode d’évaluation annoncé.

3. Quelle caractéristique définit le mieux l’approche One Health ?

Elle relie les santés humaine, animale et environnementale dans une démarche collaborative
Elle coordonne les soins hospitaliers entre plusieurs services médicaux
Elle analyse les maladies humaines à partir de traitements médicaux spécialisés
Elle étudie les écosystèmes sans intégrer les enjeux de santé animale

Elle relie les santés humaine, animale et environnementale dans une démarche collaborative

Explication

One Health reconnaît l’interdépendance entre la santé humaine, la santé animale et celle des écosystèmes dans une approche collaborative et transdisciplinaire. La proposition centrée sur les traitements médicaux confond cette démarche avec une approche strictement médicale.

4. Quelle action correspond à un objectif de l’approche One Health ?

Réserver la prévention sanitaire aux maladies transmissibles entre humains
Favoriser l’accès à l’eau, à l’énergie et à un air propres
Soutenir la croissance économique en écartant les enjeux climatiques
Développer les soins hospitaliers sans traiter les risques environnementaux

Favoriser l’accès à l’eau, à l’énergie et à un air propres

Explication

One Health vise notamment l’accès à l’eau, à l’énergie et à un air propres, ainsi qu’à des aliments sûrs et nutritifs. La proposition sur les soins hospitaliers néglige l’intégration des menaces environnementales, essentielle à cette approche.

5. Dans quelle situation parle-t-on d’une zoonose ?

Lorsqu’un agent infectieux se transmet entre végétaux dans un écosystème
Lorsqu’une maladie affecte plusieurs organes chez une même personne
Lorsqu’un agent infectieux se transmet naturellement entre des animaux et des êtres humains
Lorsqu’une infection circule entre des êtres humains sans réservoir animal identifié

Lorsqu’un agent infectieux se transmet naturellement entre des animaux et des êtres humains

Explication

Une zoonose implique une transmission naturelle de l’agent infectieux entre les animaux et les êtres humains, dans les deux sens possibles. Une infection limitée à la transmission entre humains ne correspond pas à cette définition.

6. Selon l’OMS, quel cas correspond à une infection émergente ?

Une infection dont l’incidence diminue depuis plusieurs années grâce à la prévention
Une infection présente chez les animaux mais incapable d’atteindre les êtres humains
Une infection ancienne qui réapparaît après une longue période de diminution
Une infection nouvelle ou récemment accrue, susceptible de progresser ou devenue résistante aux anti-infectieux

Une infection nouvelle ou récemment accrue, susceptible de progresser ou devenue résistante aux anti-infectieux

Explication

Pour l’OMS, une infection émergente peut être nouvelle, avoir augmenté au cours des deux dernières années, présenter un risque d’augmentation prochaine ou être devenue résistante aux anti-infectieux. La réapparition après une période de déclin décrit plutôt une infection résurgente.

7. Qu’est-ce qu’une infection résurgente ou ré-émergente ?

Une infection nouvelle dont l’incidence augmente rapidement
Une infection qui réapparaît après une période de déclin
Une infection devenue résistante aux traitements anti-infectieux
Une infection transmise naturellement entre les animaux et les humains

Une infection qui réapparaît après une période de déclin

Explication

Une infection résurgente est une infection qui réapparaît après avoir connu une période de déclin. L’augmentation récente d’une infection nouvelle ou l’apparition d’une résistance relève de la définition d’une infection émergente.

8. Lequel des éléments suivants fait partie des dix facteurs favorisant l’émergence ou la résurgence des pathogènes ?

La baisse de la méfiance envers la vaccination
La stabilité durable des pratiques agricoles
La diminution régulière des voyages internationaux
La transmission iatrogène liée à un acte de soin

La transmission iatrogène liée à un acte de soin

Explication

La transmission iatrogène, c’est-à-dire liée à un acte de soin, figure parmi les dix facteurs recensés. La contamination alimentaire ou hydrique constitue un autre facteur, mais elle concerne l’eau ou les aliments contaminés plutôt qu’un acte médical.

9. Pourquoi la déforestation peut-elle accroître le risque d’apparition de maladies infectieuses ?

Elle diminue la promiscuité entre les animaux d’élevage
Elle rapproche les populations humaines de réservoirs animaux
Elle réduit les échanges entre les agents infectieux
Elle empêche l’adaptation des pathogènes aux nouveaux hôtes

Elle rapproche les populations humaines de réservoirs animaux

Explication

La déforestation peut rapprocher les humains d’animaux réservoirs et favoriser ainsi le passage de pathogènes. La promiscuité dans l’élevage intensif constitue un mécanisme différent, lié aux échanges accrus entre animaux.

10. Quelle proportion des maladies infectieuses émergentes chez l’être humain provient du monde animal ?

Environ 80 %
Environ 40 %
Environ 20 %
Environ 60 %

Environ 60 %

Explication

Environ 60 % des maladies infectieuses émergentes chez l’être humain proviennent du monde animal. Les autres proportions proposées ne correspondent pas à la part indiquée.

11. Quel effet exerce une forte pression antibiotique sur les populations bactériennes sensibles et résistantes ?

Elle augmente les sensibles sans modifier les résistantes
Elle élimine les sensibles et favorise les résistantes
Elle réduit simultanément les sensibles et les résistantes
Elle élimine les résistantes et favorise les sensibles

Elle élimine les sensibles et favorise les résistantes

Explication

La pression antibiotique élimine davantage les bactéries sensibles, ce qui favorise la persistance des souches résistantes. Lorsque cette pression diminue, la proportion de souches résistantes tend au contraire à diminuer.

12. Quelle définition correspond au développement durable ?

Améliorer les soins actuels sans considérer leurs effets à long terme
Accroître la production économique en réduisant les politiques sociales
Répondre aux besoins présents en préservant ceux des générations futures
Protéger l’environnement en écartant les objectifs économiques et sociaux

Répondre aux besoins présents en préservant ceux des générations futures

Explication

Le développement durable répond aux besoins actuels tout en préservant la capacité des générations futures à satisfaire les leurs. Il cherche aussi à concilier efficacité économique, équité sociale et protection de l’environnement, ce qui écarte les approches limitées à un seul domaine.

13. Quel objectif de développement durable de l’ONU est consacré à la santé et au bien-être ?

L’ODD 13
L’ODD 8
L’ODD 3
L’ODD 5

L’ODD 3

Explication

L’ODD 3 est consacré à la santé et au bien-être parmi les 17 objectifs établis par l’ONU. Les autres objectifs proposés correspondent à d’autres domaines du développement durable.

14. Quelle action relève de la responsabilité des professionnels de santé dans une démarche de développement durable ?

Transférer la responsabilité environnementale aux seuls établissements de soins
Informer les patients sans modifier les pratiques professionnelles
Privilégier la consommation de ressources sans évaluer ses conséquences
Gérer les ressources et sensibiliser les patients aux impacts des soins

Gérer les ressources et sensibiliser les patients aux impacts des soins

Explication

Les professionnels de santé doivent gérer les ressources, adopter des pratiques écoresponsables et sensibiliser les patients aux effets environnementaux des soins. Une démarche durable associe donc l’évolution des pratiques professionnelles à l’information des patients.

15. Selon les données de 2021, quelle part de l’empreinte carbone française peut être attribuée au secteur de la santé ?

Entre 20 % et 25 %
Entre 6,6 % et 10 %
Entre 2 % et 4,5 %
Entre 12 % et 16 %

Entre 6,6 % et 10 %

Explication

Le secteur de la santé représente entre 6,6 % et 10 % de l’empreinte carbone selon les données de 2021. Les estimations plus élevées correspondent à une surestimation de sa contribution globale.

16. Après leur administration, par quelles voies les médicaments peuvent-ils atteindre les eaux de surface ?

Par l’absorption cutanée puis le ruissellement des sols
Par la combustion des emballages puis les précipitations
Par l’évaporation des comprimés puis la condensation atmosphérique
Par l’excrétion puis le traitement des eaux usées

Par l’excrétion puis le traitement des eaux usées

Explication

Les médicaments sont excrétés dans l’urine, les selles et la sueur, puis peuvent rejoindre les stations d’épuration et les eaux de surface. Les autres voies proposées ne décrivent pas le principal cheminement indiqué.

17. Pourquoi les chimiothérapies, les antibiotiques et les hormones présentent-ils un risque pour les organismes aquatiques ?

Ils peuvent modifier la couleur de l’eau, favoriser les sédiments et bloquer la photosynthèse
Ils peuvent augmenter la salinité de l’eau, réduire sa température et accélérer son évaporation
Ils peuvent provoquer des perturbations endocriniennes, des dommages oxydatifs et des effets tératogènes
Ils peuvent consommer l’oxygène dissous, produire du méthane et acidifier les rivières

Ils peuvent provoquer des perturbations endocriniennes, des dommages oxydatifs et des effets tératogènes

Explication

Ces médicaments peuvent affecter les organismes aquatiques par perturbations endocriniennes, dommages oxydatifs et effets tératogènes. Les autres réponses décrivent des mécanismes environnementaux qui ne sont pas ceux associés à ces médicaments dans ce contexte.

18. Quelle prescription correspond le mieux à une démarche d’écoprescription lorsque plusieurs traitements sont d’efficacité équivalente ?

Choisir le médicament le plus disponible, prescrire une réserve et maintenir le traitement le plus large
Choisir le médicament au plus faible impact, adapter la quantité et envisager une option ciblée ou non médicamenteuse
Choisir le médicament le plus récent, conserver une dose standard et écarter les alternatives non médicamenteuses
Choisir le médicament le moins coûteux, augmenter la quantité et privilégier une association thérapeutique

Choisir le médicament au plus faible impact, adapter la quantité et envisager une option ciblée ou non médicamenteuse

Explication

L’écoprescription combine le choix du médicament au plus faible impact environnemental, l’ajustement de la quantité au besoin réel et la recherche d’une option ciblée ou non médicamenteuse. Le coût, la nouveauté ou la disponibilité ne constituent pas les critères centraux de cette démarche.

19. Quel est l’effet attendu d’une gestion prudente des antibiotiques ?

Elle limite la résistance bactérienne et préserve l’efficacité des traitements
Elle remplace les mesures de prévention et diminue le recours aux diagnostics
Elle accélère l’élimination des antibiotiques et réduit leur coût de production
Elle augmente la diversité des prescriptions et élargit les indications thérapeutiques

Elle limite la résistance bactérienne et préserve l’efficacité des traitements

Explication

Une utilisation prudente des antibiotiques prévient la résistance bactérienne et protège l’efficacité future des traitements. À l’inverse, l’usage excessif favorise la résistance plutôt qu’il ne la réduit.

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Qu'est-ce que l'approche One Health selon l'OMS en 2022 ?

Une approche collaborative et transdisciplinaire reconnaissant l'interdépendance santé humaine, animale et écosystèmes.

Quels objectifs vise l'approche One Health ?

Promouvoir le bien-être, lutter contre menaces sanitaires et environnementales, garantir accès à ressources propres et aliments sûrs, agir contre changement climatique, contribuer au développement durable.

Qu'est-ce qu'une zoonose ?

Une maladie infectieuse transmise naturellement entre animaux et humains.

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