QCM : Structure de l’épiderme (16 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle couche de la peau est en contact direct avec le milieu extérieur et assure l’essentiel de la protection du tégument ?

Le follicule pileux
L’épiderme
L’hypoderme
Le derme

L’épiderme

Explication

L’épiderme est la couche la plus superficielle, directement exposée au milieu extérieur, et assure l’essentiel de la protection du tégument. Le derme et l’hypoderme sont plus profonds, tandis que le follicule est une structure cutanée annexe.

2. Lors d’un examen comparatif, une mesure est prise sur la paupière et une autre sur la plante du pied. Quelles épaisseurs correspondent le mieux à ces deux régions, dans cet ordre ?

Environ 0,04 mm puis 0,1 mm
Environ 1 mm puis 1 à 1,5 mm
Environ 1 à 1,5 mm puis 0,04 mm
Environ 0,04 mm puis 1 à 1,5 mm

Environ 0,04 mm puis 1 à 1,5 mm

Explication

L’épiderme est particulièrement fin aux paupières, autour de 0,04 mm, et plus épais aux paumes et aux plantes, autour de 1 à 1,5 mm. L’inversion des valeurs confond les deux régions; les autres choix sous-estiment ou surestiment l’une des épaisseurs indiquées.

3. En observant deux ouvertures cutanées, un étudiant constate que l’une laisse sortir un poil et du sébum, tandis que l’autre évacue la sueur. Comment doit-il les identifier, dans cet ordre ?

Ostium folliculaire puis canal sudoripare
Pore puis ostium folliculaire
Pore puis glande sébacée
Ostium folliculaire puis pore

Ostium folliculaire puis pore

Explication

L’ostium folliculaire permet l’émergence du poil et l’écoulement du sébum, tandis que le pore évacue la sueur. Inverser les deux ouvertures, faire du pore une voie pour le sébum ou lui attribuer la sortie du poil confond leurs fonctions.

4. Sur une coupe de peau, une ligne ondulée marque la zone où l’épiderme s’amarre au derme et où s’effectue leur transition. De quelle structure s’agit-il ?

La jonction dermo-épidermique
La couche kératinisée
Le réseau microdépressionnaire
Une papille dermique

La jonction dermo-épidermique

Explication

La jonction dermo-épidermique est la zone de transition et d’amarrage entre l’épiderme et le derme, représentée par une ligne ondulée sur une coupe. Une papille dermique est une dépression qui s’imbrique dans l’épiderme, tandis que les deux autres termes désignent respectivement un élément épidermique et un relief de surface.

5. Comment caractériser le tissu qui constitue l’épiderme ?

Un épithélium de revêtement stratifié pavimenteux kératinisé
Un épithélium de revêtement simple pavimenteux kératinisé
Un épithélium de revêtement stratifié pavimenteux non kératinisé
Un épithélium de revêtement stratifié cubique kératinisé

Un épithélium de revêtement stratifié pavimenteux kératinisé

Explication

L’épiderme est un épithélium de revêtement stratifié pavimenteux kératinisé. La classification simple omet la stratification, la forme non kératinisée néglige la kératinisation et la forme cubique confond l’aspect des cellules.

6. Quelle organisation du réseau microdépressionnaire permet à la peau de s’étirer et d’augmenter sa surface ?

Des plis localisés aux articulations de la main
Des crêtes courbes séparées par des sillons réguliers
Des dépressions profondes liées au vieillissement cutané
Une mosaïque de zones planes et de sillons de profondeur variable

Une mosaïque de zones planes et de sillons de profondeur variable

Explication

Le réseau microdépressionnaire associe des zones planes et des sillons plus ou moins profonds, ce qui favorise l’étirement et l’augmentation de surface de la peau. Les crêtes courbes caractérisent les dermatoglyphes, les dépressions liées au vieillissement sont des rides et les plis articulaires sont des lignes de flexion.

7. Chez une personne présentant des dépressions cutanées profondes qui s’accentuent après une exposition solaire, quel relief de la surface cutanée observe-t-on ?

Des sillons du réseau microdépressionnaire
Des crêtes formant les dermatoglyphes
Des plis de flexion des mains
Des rides associées au vieillissement cutané

Des rides associées au vieillissement cutané

Explication

Les rides sont des dépressions profondes associées au vieillissement et accentuées par l’exposition au soleil. Les sillons du réseau microdépressionnaire participent à l’étirement de la peau, tandis que les crêtes des dermatoglyphes et les plis de flexion sont d’autres reliefs cutanés.

8. En observant une coupe d’épiderme du côté de la lame basale vers la surface, dans quel ordre rencontre-t-on les quatre couches ?

Basale, granuleuse, épineuse, cornée
Épineuse, basale, granuleuse, cornée
Basale, épineuse, granuleuse, cornée
Basale, épineuse, cornée, granuleuse

Basale, épineuse, granuleuse, cornée

Explication

De la lame basale vers la surface, l’épiderme comprend la couche basale, puis l’épineuse, la granuleuse et enfin la cornée. Les autres ordres déplacent une couche par rapport à sa position dans cette succession.

9. Dans une coupe de peau, quelle couche identifie-t-on en repérant la partie la plus superficielle de l’épiderme, composée de cinq à dix couches de cornéocytes très plats ?

La couche basale
La couche granuleuse
La couche cornée
La couche épineuse

La couche cornée

Explication

La couche cornée est la couche la plus superficielle et comprend cinq à dix couches de cornéocytes très plats. La couche épineuse contient des cellules qui s’aplatissent progressivement, la couche granuleuse se trouve plus profondément et la couche basale repose sur la lame basale.

10. Quelle part des cellules de l’épiderme est constituée de kératinocytes, répartis dans ses quatre couches et producteurs de kératines résistantes ?

Environ 90 %
Environ 2 à 5 %
Environ 36 %
Environ 1 %

Environ 90 %

Explication

Les kératinocytes représentent environ 90 % des cellules épidermiques et fabriquent des kératines résistantes. La valeur de 1 % correspond aux mélanocytes et aux cellules de Merkel, tandis que 2 à 5 % caractérise les cellules de Langerhans; le rapport de 1 pour 36 concerne les mélanocytes par rapport aux kératinocytes.

11. Lors d’une observation de l’épiderme, un chercheur compare des kératinocytes de différentes couches pour repérer ceux qui peuvent encore se diviser. Dans quelle couche doit-il les rechercher ?

Dans la couche épineuse
Dans la couche basale
Dans la couche granuleuse
Dans la couche cornée

Dans la couche basale

Explication

Parmi les kératinocytes, ceux de la couche basale sont les seuls capables de se diviser. Les cellules épineuses, granuleuses et cornées correspondent à des étapes plus avancées de leur différenciation.

12. Quelle description caractérise un cornéocyte arrivé à maturité dans la couche cornée ?

Une cellule sans noyau ni organites, remplie de pigments mélaniques et entourée d’une membrane rigide et épaisse
Une cellule sans noyau ni organites, remplie de filaments de kératine agglutinés et entourée d’une membrane fine et souple
Une cellule sans noyau ni organites, remplie de filaments de kératine agglutinés et entourée d’une membrane rigide et épaisse
Une cellule avec un noyau intact, remplie de filaments de kératine agglutinés et entourée d’une membrane rigide et épaisse

Une cellule sans noyau ni organites, remplie de filaments de kératine agglutinés et entourée d’une membrane rigide et épaisse

Explication

Le cornéocyte a perdu son noyau et ses organites; son contenu est constitué de filaments de kératine agglutinés par un ciment, et sa membrane est rigide et épaisse. Un noyau intact, des pigments à la place de la kératine ou une membrane fine ne correspondent pas à cette description.

13. Quelles cellules constituent les quatre populations cellulaires de l’épiderme ?

Kératinocytes, mélanocytes, macrophagocytes intra-épidermiques et cellules de Merkel
Kératinocytes, mélanocytes, macrophagocytes intra-épidermiques et cornéocytes
Kératinocytes, mélanocytes, fibroblastes et cellules de Merkel
Kératinocytes, cellules endothéliales, macrophagocytes intra-épidermiques et cellules de Merkel

Kératinocytes, mélanocytes, macrophagocytes intra-épidermiques et cellules de Merkel

Explication

Les quatre populations épidermiques sont les kératinocytes, les mélanocytes, les macrophagocytes intra-épidermiques et les cellules de Merkel. Les fibroblastes et les cellules endothéliales ne font pas partie de cette liste, et les cornéocytes sont des kératinocytes différenciés.

14. Dans un échantillon comprenant 3 600 kératinocytes, quelle estimation du nombre de mélanocytes correspond au rapport observé dans l’épiderme ?

Environ 10 mélanocytes
Environ 1 800 mélanocytes
Environ 3 600 mélanocytes
Environ 100 mélanocytes

Environ 100 mélanocytes

Explication

Le rapport est d’environ un mélanocyte pour 36 kératinocytes; ainsi, 3600÷36=1003600 \div 36 = 100 mélanocytes. Le même nombre que les kératinocytes inverse le rapport, 1 800 applique une proportion erronée, et 10 correspond à une division par 360.

15. Une biopsie révèle des cellules immunitaires représentant 3 % des cellules épidermiques, localisées dans la partie moyenne de la couche épineuse. De quelles cellules s’agit-il ?

Des épithélioïdocytes du tact, ou cellules de Merkel
Des mélanocytes de la couche basale
Des macrophagocytes intra-épidermiques, ou cellules de Langerhans
Des kératinocytes de la couche épineuse

Des macrophagocytes intra-épidermiques, ou cellules de Langerhans

Explication

Les cellules de Langerhans représentent 2 à 5 % des cellules épidermiques et se situent dans la partie moyenne de la couche épineuse; 3 % et cette localisation les identifient. Les mélanocytes et les cellules de Merkel représentent environ 1 % et ont d’autres localisations, tandis que les kératinocytes sont beaucoup plus abondants.

16. Lors d’un examen de la peau, une cellule de la couche basale est identifiée comme récepteur du toucher et représente une petite fraction des cellules épidermiques. Quelle est cette cellule ?

Un kératinocyte de la couche basale
Un mélanocyte de la couche basale
Un macrophagocyte intra-épidermique, ou cellule de Langerhans
Un épithélioïdocyte du tact, ou cellule de Merkel

Un épithélioïdocyte du tact, ou cellule de Merkel

Explication

Les cellules de Merkel, aussi appelées épithélioïdocytes du tact, sont des récepteurs du toucher situés de façon irrégulière dans la couche basale et représentent environ 1 % des cellules épidermiques. Les mélanocytes produisent des pigments, les cellules de Langerhans participent à l’immunité et les kératinocytes sont principalement producteurs de kératine.

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Qu’est-ce que l’épiderme ?

La couche la plus superficielle de la peau, en contact direct avec le milieu extérieur, qui assure l’essentiel de la protection du tégument.

Quelle est l’épaisseur de l’épiderme aux paupières ?

Environ 0,04 mm.

Quelle est l’épaisseur de l’épiderme aux paumes et aux plantes ?

De 1 à 1,5 mm.

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