QCM : Vieillissement : mécanismes et enjeux — 10 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel changement démographique résume le mieux l’évolution du vieillissement de la population ?

La disparition progressive des âges très avancés dans la population
La diminution du nombre de personnes âgées au profit des jeunes adultes
Le maintien stable de la proportion de personnes âgées dans toutes les générations
Le passage d’une pyramide des âges à une structure en vase avec davantage de personnes âgées

Le passage d’une pyramide des âges à une structure en vase avec davantage de personnes âgées

Explication

La métaphore de la pyramide devenue vase illustre l’augmentation de la part des personnes âgées, en particulier des très âgés. Le cours souligne aussi que les femmes sont plus représentées parmi les personnes âgées.

2. Comment le vieillissement réussi est-il décrit ?

Comme un vieillissement forcément associé à plusieurs maladies sévères
Comme un vieillissement défini par l’âge chronologique seul
Comme un vieillissement avec diminution très faible des capacités d’adaptation et autonomie conservée
Comme un vieillissement avec fortes pertes fonctionnelles et dépendance

Comme un vieillissement avec diminution très faible des capacités d’adaptation et autonomie conservée

Explication

Le vieillissement réussi correspond à de bonnes réserves fonctionnelles, une faible baisse des capacités d’adaptation et une autonomie maintenue. À l’inverse, le vieillissement accéléré pathologique s’accompagne de dépendance.

3. Quel profil correspond au vieillissement habituel ?

Des effets visibles, une baisse modérée des réserves fonctionnelles et une adaptation moins efficace
Des effets minimes, des réserves fonctionnelles intactes et une autonomie totale
Une absence de changement fonctionnel malgré l’âge
Des effets majeurs, des pathologies sévères et une dépendance importante

Des effets visibles, une baisse modérée des réserves fonctionnelles et une adaptation moins efficace

Explication

Le vieillissement habituel se traduit par des effets visibles et une diminution modérée des réserves fonctionnelles, avec une adaptation moins efficace face aux agressions. L’autonomie reste cependant relativement conservée.

4. Quelle théorie biologique est citée comme mécanisme expliquant le vieillissement ?

La disparition complète des radicaux libres chez le sujet âgé
L’augmentation exclusive de la masse musculaire avec l’âge
L’altération des télomères et de l’ADN avec stress oxydatif
La régénération cellulaire accélérée par le vieillissement

L’altération des télomères et de l’ADN avec stress oxydatif

Explication

Les mécanismes biologiques mentionnés incluent l’altération des télomères, les atteintes de l’ADN, les radicaux libres et le stress oxydatif. Ils servent à expliquer la baisse progressive des fonctions avec l’âge.

5. Quel effet des exercices contre résistance sur le vieillissement musculaire est mis en avant ?

Ils diminuent la masse musculaire pour économiser l’énergie
Ils sont moins utiles que les exercices d’endurance pour la sarcopénie
Ils agissent surtout sur la force puis sur la masse musculaire
Ils n’ont aucun effet sur la fonction musculaire

Ils agissent surtout sur la force puis sur la masse musculaire

Explication

Les exercices contre résistance sont décrits comme les plus efficaces contre la sarcopénie, avec une amélioration de la force avant celle de la masse. L’endurance a surtout des effets indirects.

6. Quel signe appartient au vieillissement neurosensoriel normal ?

Une douleur inflammatoire articulaire
Une baisse de l’audition liée à l’âge
Une paralysie motrice brutale
Une perte complète et isolée de la mémoire immédiate

Une baisse de l’audition liée à l’âge

Explication

La presbyacousie correspond à la baisse progressive de l’audition liée à l’âge et fait partie du vieillissement neurosensoriel. Les autres propositions renvoient à d’autres domaines cliniques.

7. Quel élément fait partie du dépistage de la sarcopénie ?

La mesure exclusive de la tension artérielle
Le dosage systématique de la glycémie à jeun
Le questionnaire SARC-F avec un score positif à partir de 4
L’évaluation de la sarcopénie uniquement par l’âge civil

Le questionnaire SARC-F avec un score positif à partir de 4

Explication

Le SARC-F est le questionnaire de dépistage cité, et un score supérieur ou égal à 4 oriente vers la sarcopénie. Le dépistage ne repose pas sur l’âge seul.

8. Quelle modification osseuse est typique du vieillissement ostéo-articulaire ?

Une disparition du cartilage articulaire sans douleur
Une augmentation constante de la masse osseuse avec l’âge
Une diminution de la densité minérale osseuse favorisant l’ostéopénie
Une amélioration spontanée de l’équilibre postural

Une diminution de la densité minérale osseuse favorisant l’ostéopénie

Explication

Le vieillissement osseux s’accompagne d’une diminution de la densité minérale osseuse, à l’origine de l’ostéopénie puis du risque d’ostéoporose. Le vieillissement articulaire peut aussi favoriser l’arthrose.

9. Quelle affirmation décrit le vieillissement pathologique ?

Il est un phénomène normal sans retentissement clinique
Il se limite à une baisse de l’espérance de vie en bonne santé
Il concerne uniquement les modifications esthétiques du vieillissement
Il correspond à des maladies du grand âge avec perte d’autonomie

Il correspond à des maladies du grand âge avec perte d’autonomie

Explication

Le vieillissement pathologique est défini comme l’apparition de maladies du grand âge touchant plusieurs organes, avec perte d’autonomie. Il se distingue du vieillissement physiologique, qui reste un terrain favorisant les maladies.

10. Quel élément caractérise le mieux l’arthrose du genou ?

Une douleur uniquement nocturne avec fièvre élevée
Une douleur à la marche soulagée par le repos, sans syndrome inflammatoire
Une amélioration de la mobilité après effort prolongé
Une impotence brutale liée à une infection osseuse

Une douleur à la marche soulagée par le repos, sans syndrome inflammatoire

Explication

La gonarthrose donne typiquement une douleur mécanique à la marche, soulagée par le repos, sans syndrome inflammatoire. Elle peut aussi s’accompagner de raideur, déformation et épanchement.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 20 flashcards sur Vieillissement : mécanismes et enjeux.

Épidémiologie du vieillissement

Population vieillissante, plus de vieux, femmes majoritaires, hausse espérance vie.

Âge du vieillissement

Début variable, généralement après 60-65 ans.

Trois types de vieillissement

Réussi, habituel, accéléré/pathologique.

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