Fiche de révision : Virus, grippe et hépatite B

📋 Plan du Cours

1. Structure et parasitisme des virus
2. Reproduction des virus à ARN
3. Grippe : agent et manifestations
4. Grippe : transmission et prévention
5. Hépatite B : transmission et signes
6. Hépatite B : complications et prévention

📖 1. Structure et parasitisme des virus

🔑 Notions clés & Définitions

• Virus : Microorganisme de taille inférieure à 0,3 mm, dépourvu de noyau, de cytoplasme et d’organites, qui ne peut être observé qu’au microscope électronique.
• Parasitisme obligatoire : Dépendance d’un virus envers une cellule hôte, dans laquelle il doit entrer pour faire fonctionner son matériel génétique, fabriquer ses protéines et se multiplier.

★ À maîtriser

• Le matériel génétique d’un virus est une molécule d’ADN ou d’ARN protégée par une capside constituée de capsomères.

• Une capside virale peut présenter une symétrie icosaédrique à 20 faces, hélicoïdale ou complexe, et peut être recouverte d’une enveloppe.

Compléments

📌 Les éléments structuraux permanents du virus sont l’acide nucléique et les éléments non permanents comprennent les capsomères, la tête, la gaine, les glycoprotéines et les fibres caudales.

💡 Astuce mémo

Virus sans organisation cellulaire, mais dépendant d’une cellule hôte pour se multiplier.

📖 2. Reproduction des virus à ARN

★ À maîtriser

• La reproduction d’un virus à ARN comprend l’adhésion à la cellule hôte, la pénétration du virus, son ingestion par la cellule, la réplication de l’ARN viral, la synthèse des protéines virales, l’assemblage des nouveaux virus, puis la lyse de la cellule et leur libération.

Compléments

• Lors de l’étape de pénétration, le virus entre dans la cellule en se faisant envelopper par la membrane de la cellule hôte.

💡 Astuce mémo

Fixation → entrée → libération de l’ARN → copie → protéines → assemblage → lyse.

📖 3. Grippe : agent et manifestations

★ À maîtriser

• La grippe est une maladie infectieuse causée par le virus influenza, un virus à ARN enveloppé qui touche surtout les voies respiratoires supérieures et, plus rarement, les poumons.

• Les symptômes de la grippe apparaissent de 1 à 4 jours après la contamination et l’infection dure généralement une semaine.

• La grippe se manifeste par une apparition brutale de fièvre, des douleurs musculaires, des maux de tête et des signes respiratoires tels que toux sèche, gorge irritée et rhinite.

Compléments

• La plupart des personnes atteintes guérissent en une semaine avec un traitement symptomatique comprenant antipyrétique, hydratation, antitussif et repos.

• Les personnes particulièrement fragiles face aux complications grippales sont : les personnes âgées de plus de 65 ans, les femmes enceintes, les personnes en obésité morbide, les diabétiques, les personnes immunodéprimées, les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, les personnes atteintes de maladies respiratoires, les nourrissons

📖 4. Grippe : transmission et prévention

★ À maîtriser

• La grippe se transmet par voie respiratoire, notamment par aérosols, microgouttelettes et particules émises lorsqu’une personne infectée tousse, éternue ou parle, ainsi que par les mains après contact avec une surface contaminée.

• Les complications possibles de la grippe sont :

  • les surinfections pulmonaires
  • la détresse respiratoire
  • la défaillance cardiaque
  • la défaillance rénale

• La vaccination annuelle contre la grippe réduit les formes graves, sa composition étant actualisée chaque année parce que les souches virales varient d’une année à l’autre.

Compléments

• Les mesures de protection contre la grippe comprennent le port du masque, l’utilisation de mouchoirs jetables, le fait de tousser ou d’éternuer dans son coude, le lavage régulier des mains et l’aération régulière du logement.

• La protection conférée par le vaccin contre la grippe dure de 6 à 9 mois et la vaccination est fortement recommandée aux personnes fragiles et au personnel soignant.

💡 Astuce mémo

Souches grippales variables → vaccin actualisé chaque année.

📖 5. Hépatite B : transmission et signes

★ À maîtriser

• Le VHB est présent dans :

  • le sang
  • les sécrétions sexuelles
  • la salive
  • le lait maternel
  • la moelle osseuse
  • certains leucocytes

• Les principaux modes de transmission du VHB sont : les relations sexuelles non protégées, le contact avec du sang infecté, la transmission de la mère à l’enfant au moment de l’accouchement

• Chez certains patients, les signes de l’hépatite B apparaissent de 1 à 6 mois après l’infection et comprennent fièvre, nausées, vomissements, urines foncées et selles blanchâtres.

Compléments

• Certains patients infectés par le VHB ne présentent aucun symptôme durant cette phase, mais restent contagieux.

📖 6. Hépatite B : complications et prévention

★ À maîtriser

• L’infection par le VHB peut léser les cellules du foie, entraîner une cirrhose avec perte des fonctions habituelles du foie, provoquer notamment un ictère, une augmentation du volume du foie et un risque d’hémorragie digestive, puis évoluer en cancer du foie.

• La vaccination contre le VHB est le moyen de prévention le plus efficace et elle est obligatoire pour tous les nourrissons nés à compter du 1er janvier 2018 ainsi que pour l’ensemble du personnel soignant.

Compléments

• La prévention du VHB comprend l’utilisation de préservatifs, le non-partage du matériel d’injection et des objets d’hygiène, le port de gants à usage unique lors d’un contact avec le sang et le recours à du matériel à usage unique ou stérile pour les tatouages et piercings.

💡 Astuce mémo

Lésions hépatiques → cirrhose → risque de cancer du foie.