QCM : Virus, grippe et hépatite B (17 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle caractéristique décrit un virus par rapport à une cellule ?

Il est dépourvu de noyau, de cytoplasme et d’organites, et s’observe au microscope électronique.
Il est dépourvu de noyau, de cytoplasme et d’organites, et s’observe au microscope optique.
Il possède du cytoplasme et des organites, mais ne possède pas de noyau.
Il possède un noyau, mais ne possède ni cytoplasme ni organites.

Il est dépourvu de noyau, de cytoplasme et d’organites, et s’observe au microscope électronique.

Explication

Un virus n’a pas de structure cellulaire : il est dépourvu de noyau, de cytoplasme et d’organites, et sa petite taille impose l’observation au microscope électronique. Les réponses qui lui attribuent un noyau, du cytoplasme ou une observation au microscope optique confondent ces caractéristiques.

2. Quelle association décrit correctement le matériel génétique d’un virus et sa protection ?

Une molécule d’ADN ou d’ARN protégée directement par les capsomères, sans capside.
Une molécule d’ADN ou d’ARN protégée par une enveloppe constituée de capsomères.
Une molécule d’ADN ou d’ARN protégée par une capside constituée de capsomères.
Une molécule de protéines protégée par une capside constituée de capsomères.

Une molécule d’ADN ou d’ARN protégée par une capside constituée de capsomères.

Explication

Le génome viral est une molécule d’ADN ou d’ARN, et la capside qui le protège est constituée de capsomères. L’enveloppe est distincte de la capside, les capsomères en sont les constituants, et les protéines ne remplacent pas l’acide nucléique comme matériel génétique.

3. Un virus possède une capside dont les éléments forment une structure en hélice et qui est recouverte d’une enveloppe. Quelle description correspond à cette structure ?

Une capside hélicoïdale recouverte d’une enveloppe.
Une capside complexe recouverte d’une enveloppe.
Une capside icosaédrique recouverte d’une enveloppe.
Une capside enveloppée présentant une symétrie distincte des trois types.

Une capside hélicoïdale recouverte d’une enveloppe.

Explication

Une organisation en hélice correspond à une symétrie hélicoïdale, et une capside de ce type peut être recouverte d’une enveloppe. La symétrie icosaédrique comporte 20 faces, la symétrie complexe est une autre forme, et l’enveloppe n’est pas un type de symétrie.

4. Un virus pénètre dans une cellule hôte pour utiliser son matériel génétique, fabriquer ses protéines et se multiplier. Quel principe cette situation illustre-t-elle ?

La fixation virale, qui décrit l’attachement sans dépendance à l’hôte.
Le parasitisme obligatoire, fondé sur la dépendance envers une cellule hôte.
La lyse cellulaire, qui désigne la dépendance du virus envers l’hôte.
La multiplication autonome, qui se déroule sans cellule hôte.

Le parasitisme obligatoire, fondé sur la dépendance envers une cellule hôte.

Explication

Le parasitisme obligatoire signifie que le virus dépend d’une cellule hôte pour faire fonctionner son matériel génétique, produire ses protéines et se multiplier. La fixation désigne l’attachement, la multiplication autonome exclut cette dépendance, et la lyse désigne la destruction de la cellule.

5. Après l’assemblage de nouveaux virus à ARN dans une cellule infectée, quelle étape vient ensuite dans leur reproduction ?

La réplication de l’ARN viral dans la cellule.
L’adhésion des nouveaux virus à une autre cellule hôte.
La lyse de la cellule et la libération des nouveaux virus.
La synthèse des protéines virales dans la cellule.

La lyse de la cellule et la libération des nouveaux virus.

Explication

Après l’adhésion, la pénétration et l’ingestion, le virus réplique son ARN, synthétise ses protéines puis assemble les nouveaux virus; la lyse cellulaire et leur libération suivent l’assemblage. La réplication et la synthèse précèdent donc cette étape, tandis que l’adhésion ouvre un nouveau cycle.

6. Lors de la pénétration d’un virus à ARN dans une cellule, que fait la membrane de la cellule hôte ?

Elle détruit la cellule pour libérer les virus nouvellement formés.
Elle fixe le virus à la surface sans qu’il entre dans la cellule.
Elle enveloppe le virus lorsqu’il entre dans la cellule.
Elle synthétise l’ARN viral avant l’entrée du virus.

Elle enveloppe le virus lorsqu’il entre dans la cellule.

Explication

À l’étape de pénétration, le virus entre dans la cellule en se faisant envelopper par la membrane de la cellule hôte. La lyse survient lors de la libération des nouveaux virus, la synthèse de l’ARN est une autre étape, et la fixation correspond à l’adhésion.

7. Quel agent infectieux provoque la grippe et quelle est sa caractéristique principale ?

Un virus respiratoire à ARN dépourvu d’enveloppe
Le virus influenza, un virus à ADN enveloppé
Le virus influenza, un virus à ARN enveloppé
Une bactérie respiratoire, un micro-organisme à ADN

Le virus influenza, un virus à ARN enveloppé

Explication

La grippe est causée par le virus influenza, qui possède un génome à ARN et une enveloppe. La bactérie relève d’un autre type d’agent, l’ADN inverse le type de génome, et l’absence d’enveloppe contredit la caractéristique virale indiquée.

8. Après un contact infectant, une personne voit ses symptômes apparaître au bout de trois jours et guérit en environ une semaine : comment ces délais se situent-ils par rapport à l’évolution habituelle de la grippe ?

Seul le délai de guérison correspond à l’évolution habituelle
Les deux délais correspondent à l’évolution habituelle
Seul le délai d’apparition correspond à l’évolution habituelle
Aucun des deux délais ne correspond à l’évolution habituelle

Les deux délais correspondent à l’évolution habituelle

Explication

Les symptômes apparaissent généralement de 1 à 4 jours après la contamination et l’infection dure environ une semaine. Confondre incubation et durée de l’infection inverse ces repères; trois jours et une semaine sont tous deux compatibles avec l’évolution habituelle.

9. Une personne développe soudainement de la fièvre, des douleurs musculaires et une toux sèche : quel tableau correspond le mieux aux manifestations de la grippe ?

Une apparition brutale limitée aux signes respiratoires
Une apparition brutale associant fièvre, douleurs et signes respiratoires
Une apparition progressive associant fièvre, douleurs et signes respiratoires
Une apparition brutale associant troubles digestifs et signes respiratoires

Une apparition brutale associant fièvre, douleurs et signes respiratoires

Explication

La grippe se caractérise par une apparition brutale de fièvre, de douleurs musculaires et de signes respiratoires, parfois accompagnés de maux de tête. Une installation progressive, les troubles digestifs ou l’absence de signes généraux ne correspondent pas à ce tableau caractéristique.

10. Une personne infectée parle dans une pièce, puis une autre touche une surface contaminée et porte sa main près de son nez : quels mécanismes de transmission sont en jeu ?

Des surfaces contaminées et une transmission par ingestion
Des mains contaminées et une transmission par contact avec la peau intacte
Des particules respiratoires et des mains contaminées
Des particules respiratoires et une transmission par ingestion

Des particules respiratoires et des mains contaminées

Explication

La grippe se transmet par les particules émises en parlant, toussant ou éternuant, ainsi que par les mains après contact avec une surface contaminée. L’ingestion et le simple contact avec la peau intacte ne décrivent pas les voies mentionnées.

11. Une équipe de santé prépare la campagne de vaccination de l’année prochaine alors que les souches grippales ont changé : quelle mesure est justifiée ?

Maintenir la même composition vaccinale pour réduire les formes graves
Renforcer le lavage des mains pour adapter la composition vaccinale
Actualiser la composition vaccinale pour réduire les formes graves
Actualiser la composition vaccinale pour empêcher toute infection

Actualiser la composition vaccinale pour réduire les formes graves

Explication

Les souches grippales varient d’une année à l’autre, ce qui motive l’actualisation annuelle de la composition du vaccin, lequel réduit les formes graves. Maintenir la composition ignore cette variation, promettre d’empêcher toute infection exagère l’effet, et l’hygiène des mains ne modifie pas le vaccin.

12. Dans un logement où une personne grippée tousse, quelle combinaison de gestes correspond aux mesures de protection recommandées ?

Porter un masque, utiliser des mouchoirs jetables et aérer régulièrement
Porter un masque, utiliser des mouchoirs réutilisables et aérer régulièrement
Porter un masque, utiliser des mouchoirs jetables et désinfecter les aliments
Porter un masque, utiliser des mouchoirs jetables et tousser dans les mains

Porter un masque, utiliser des mouchoirs jetables et aérer régulièrement

Explication

Les mesures recommandées comprennent le masque, les mouchoirs jetables, le fait de tousser ou d’éternuer dans son coude, le lavage régulier des mains et l’aération. Les mouchoirs réutilisables, la désinfection des aliments et la toux dans les mains ne reprennent pas ces gestes de protection.

13. Quel type de virus est le VHB et dans quels milieux peut-on notamment le retrouver ?

Un virus à ADN présent notamment dans le sang, la salive et le lait maternel
Une bactérie présente dans le sang et les sécrétions digestives
Un virus à ADN limité aux cellules du foie
Un virus à ARN présent principalement dans les sécrétions respiratoires

Un virus à ADN présent notamment dans le sang, la salive et le lait maternel

Explication

Le VHB est un virus à ADN détectable dans plusieurs milieux, notamment le sang, la salive et le lait maternel. L’ARN confond son matériel génétique, la bactérie son type d’agent et la limitation au foie sa répartition.

14. Une personne a des relations sexuelles sans préservatif avec un partenaire infecté, sans contact connu avec du sang. Quel mode de transmission du VHB correspond à cette situation ?

L’absence de transmission en l’absence de symptômes
La transmission lors de relations sexuelles non protégées
La transmission par contact avec du sang infecté
La transmission de la mère à l’enfant pendant l’accouchement

La transmission lors de relations sexuelles non protégées

Explication

Les relations sexuelles non protégées constituent un mode de transmission du VHB. Le contact avec du sang et la transmission pendant l’accouchement sont d’autres voies, tandis que l’absence de symptômes n’exclut pas la contagiosité.

15. Une personne infectée par le VHB ne présente aucun signe durant la phase initiale. Quelle conclusion faut-il en tirer concernant sa contagiosité ?

Elle n’est plus contagieuse tant qu’aucun signe n’apparaît
Elle est nécessairement guérie de l’infection
Elle devient contagieuse seulement après l’apparition des signes
Elle peut rester contagieuse malgré l’absence de symptômes

Elle peut rester contagieuse malgré l’absence de symptômes

Explication

Certains patients ne présentent aucun symptôme durant cette phase tout en restant contagieux. L’absence de signes ne signifie donc ni absence de contagiosité, ni guérison.

16. Une personne atteinte d’hépatite B développe une cirrhose et un ictère. Quelle évolution grave de cette atteinte est également possible ?

Une évolution vers un cancer du foie
Une évolution vers une maladie pulmonaire
Une disparition de la cirrhose par l’apparition de l’ictère
Une évolution vers une maladie rénale

Une évolution vers un cancer du foie

Explication

La cirrhose liée au VHB peut évoluer en cancer du foie; elle peut aussi s’accompagner notamment d’ictère et d’un risque d’hémorragie digestive. Une atteinte pulmonaire ou rénale ne correspond pas à l’évolution décrite.

17. Un établissement de soins choisit une mesure prioritaire pour prévenir l’hépatite B chez ses nourrissons et son personnel soignant. Quelle mesure est la plus efficace et obligatoire pour ces groupes ?

Le port de gants à usage unique
La vaccination contre le VHB
La stérilisation du matériel de tatouage
L’utilisation de préservatifs

La vaccination contre le VHB

Explication

La vaccination est le moyen de prévention le plus efficace; elle est obligatoire pour les nourrissons nés à compter du 1er janvier 2018 et pour l’ensemble du personnel soignant. Les gants, les préservatifs et le matériel stérile contribuent à la réduction des risques, mais ne remplacent pas cette mesure.

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Qu’est-ce qu’un virus ?

Un microorganisme de moins de 0,3 mm, dépourvu de noyau, de cytoplasme et d’organites, observable uniquement au microscope électronique.

De quelle molécule est constitué le matériel génétique d’un virus ?

D’une molécule d’ADN ou d’ARN protégée par une capside constituée de capsomères.

Quelles formes de symétrie peut présenter une capside virale ?

Une symétrie icosaédrique à 20 faces, hélicoïdale ou complexe.

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