QCM : Secret professionnel en santé (9 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quel est l’objectif du secret professionnel concernant les informations confiées à un professionnel de santé ?

Protéger seulement les échanges du patient avec sa famille
Garantir la confidentialité des informations personnelles et médicales du patient
Limiter la confidentialité aux seuls diagnostics médicaux du patient
Faciliter principalement la facturation des soins du patient

Garantir la confidentialité des informations personnelles et médicales du patient

Explication

Le secret professionnel garantit la confidentialité des informations personnelles et médicales confiées au professionnel de santé. Limiter la protection aux diagnostics, aux échanges familiaux ou à la facturation confond sa portée avec d’autres aspects des soins.

2. Une infirmière reconnaît parmi ses patients une personnalité célèbre et un collègue lui demande si cette personne est présente. Comment le secret professionnel s’applique-t-il ?

Il protège le patient de la même manière, quelle que soit sa notoriété
Il autorise à confirmer sa présence en raison de sa notoriété
Il protège les diagnostics, mais pas la présence du patient
Il permet de répondre si un collègue demande l’information

Il protège le patient de la même manière, quelle que soit sa notoriété

Explication

Le secret professionnel s’applique à tous les patients sans distinction de notoriété, et révéler la présence d’une personnalité constitue une violation. L’exception liée à la célébrité, la distinction entre diagnostic et présence et la demande d’un collègue ne modifient pas cette règle.

3. Dans un bus, deux étudiants en soins infirmiers évoquent à voix haute un patient et un problème observé dans leur service. Quelle conduite respecte le secret professionnel ?

En parler si le nom du patient n’est pas prononcé
Évoquer le problème, mais pas le diagnostic du patient
En parler si les étudiants pensent que personne n’écoute
Ne pas évoquer ces informations dans ce lieu public

Ne pas évoquer ces informations dans ce lieu public

Explication

Aucune information médicale ne doit être communiquée dans un lieu public ou non sécurisé, comme un bus. Ne pas prononcer le nom, écarter le diagnostic ou supposer que personne n’écoute ne rend pas cette discussion appropriée.

4. Une personne qui se présente comme l’épouse d’un patient appelle un service de soins et demande des informations médicales, mais son identité ne peut pas être vérifiée à distance. Que doit faire le professionnel ?

Ne transmettre aucune information médicale par cet appel
Répondre si l’appelante connaît des détails sur le patient
Confirmer seulement que le patient reçoit des soins
Communiquer les informations si la personne se dit épouse

Ne transmettre aucune information médicale par cet appel

Explication

Quand l’identité de l’interlocuteur ne peut pas être formellement vérifiée à distance, aucune information médicale ne doit être transmise par téléphone. Le lien familial déclaré, la connaissance de détails personnels ou une confirmation partielle ne remplacent pas cette vérification.

5. Une patiente demande que son dossier médical soit transmis à un professionnel qu’elle a désigné. Quel principe s’applique à cette transmission ?

Le dossier peut être consulté par tout professionnel de santé, sans égard à la prise en charge.
Le dossier ne peut pas être transmis, car le secret professionnel interdit toute communication.
Le dossier peut être transmis à sa demande, tout en restant couvert par le secret professionnel.
Le dossier peut être transmis sans demande, car il n’est plus couvert par le secret professionnel.

Le dossier peut être transmis à sa demande, tout en restant couvert par le secret professionnel.

Explication

Le patient peut demander la transmission de son dossier, mais celui-ci demeure protégé par le secret professionnel. L’idée d’une levée générale du secret confond transmission autorisée et divulgation libre; l’interdiction de toute communication méconnaît le droit du patient; l’accès de tout professionnel élargit indûment les destinataires.

6. Dans une équipe hospitalière, une professionnelle de santé qui ne participe pas aux soins d’un patient demande à consulter son dossier. À qui l’accès au dossier est-il réservé ?

À tous les professionnels de santé travaillant dans le même établissement.
Aux professionnels de santé qui exercent dans le même service que le patient.
Aux professionnels de santé désignés par un membre de la famille du patient.
Aux professionnels de santé qui assurent la prise en charge directe du patient.

Aux professionnels de santé qui assurent la prise en charge directe du patient.

Explication

La consultation du dossier est permise aux professionnels de santé qui assurent la prise en charge directe du patient. L’appartenance au même établissement ou service ne suffit pas, et la désignation par un proche ne remplace pas ce critère.

7. Un médecin et une infirmière prennent en charge le même patient et échangent certaines informations médicales utiles aux soins. Quel mécanisme rend cet échange possible ?

La transmission du dossier aux proches qui suivent l’état de santé du patient.
La levée du secret professionnel pour toute personne intéressée par les soins.
Le secret partagé entre professionnels prenant en charge le même patient.
La consultation du dossier par l’ensemble des professionnels de l’établissement.

Le secret partagé entre professionnels prenant en charge le même patient.

Explication

Le secret partagé permet la transmission de certaines informations médicales entre professionnels de santé qui prennent en charge le même patient. La divulgation publique et l’accès général au dossier ne sont pas des formes de ce partage; l’intervention d’un proche n’en constitue pas le principe.

8. Une soignante recueille des éléments laissant penser qu’un mineur est victime de maltraitance et en danger. Quelle démarche le Code pénal autorise-t-il ?

Signaler la situation aux autorités compétentes en levant le secret professionnel.
Signaler toute inquiétude concernant un patient, quel que soit son âge.
Garder l’information confidentielle et attendre une demande des autorités.
Informer la famille en levant le secret professionnel sans saisir les autorités.

Signaler la situation aux autorités compétentes en levant le secret professionnel.

Explication

L’article 226-14 du Code pénal autorise la levée du secret pour signaler aux autorités compétentes la maltraitance d’un mineur en danger. Le secret n’interdit donc pas ce signalement; informer la famille ne remplace pas la démarche auprès des autorités, et la dérogation décrite ne s’étend pas à toute situation concernant un adulte.

9. Une professionnelle révèle à un tiers une information confidentielle sur un patient, sans qu’aucune dérogation légale ne s’applique. Comment cette révélation est-elle qualifiée ?

Une infraction pénale liée à la violation du secret professionnel.
Une communication licite dès lors que le tiers connaît le patient.
Un manquement déontologique sans qualification pénale.
Une dérogation légale applicable à toute révélation faite de bonne foi.

Une infraction pénale liée à la violation du secret professionnel.

Explication

La révélation d’une information protégée constitue une infraction pénale, sauf si elle relève d’une dérogation autorisée par la loi. La connaissance du patient par le tiers n’autorise pas la divulgation, une dérogation n’est pas générale, et la qualification ne se limite pas au domaine disciplinaire.

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Que garantit le secret professionnel au patient ?

La confidentialité des informations personnelles et médicales confiées à un professionnel de santé.

À quels patients le secret professionnel s’applique-t-il ?

À tous les patients, sans distinction de notoriété.

Que constitue la révélation non autorisée de la présence ou de l’identité d’un patient ?

Une violation du secret professionnel.

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