QCM : Représentation de l’information en santé — 27 questions

Explication

Le vocabulaire médical s’est enrichi au cours de l’histoire de la médecine, de la chirurgie et des langues, avec un passage du grec vers l’arabe, le latin puis les langues modernes. L’idée d’une formation récente ou d’une transmission sans étapes ne rend pas compte de cette évolution progressive.

Explication

Un terme médical peut être composé d’un radical, d’un préfixe ou d’un suffixe, et prendre aussi la forme d’un acronyme ou d’une abréviation. Les autres propositions excluent à tort certaines formes reconnues de construction terminologique.

Explication

Le préfixe « an- » exprime l’absence ou la privation, comme dans « anosmie », qui désigne l’absence d’odorat. Une quantité faible correspond plutôt à des préfixes comme « olig- » ou « pauci- ».

Explication

Le préfixe « multi- » indique plusieurs, comme dans « multipare ». « Nulli- » correspond à zéro et « primi- » à un, tandis que « olig- » n’est pas le préfixe numérique présenté pour plusieurs accouchements.

Explication

« Tachy- » signifie rapide, tandis que « brady- » signifie lent, ce qui permet d’interpréter respectivement tachycardie et bradycardie. Les autres associations confondent ces préfixes avec ceux qui expriment une anomalie, une absence ou une position.

Explication

Le suffixe « -ectomie » exprime l’ablation d’un organe ou d’un tissu. « -algie » renvoie à la douleur, « -ectasie » à la dilatation et « -plastie » à la réfection.

Explication

La synonymie correspond à l’emploi de plusieurs termes pour désigner une même réalité, comme pour infarctus du myocarde, crise cardiaque et IDM. La présence de plusieurs sens pour un même terme relève plutôt de la polysémie.

Explication

La polysémie existe lorsqu’un même terme, comme « genou », peut désigner des réalités différentes selon le contexte. Plusieurs termes pour une même réalité décrivent la synonymie, et non la polysémie.

Explication

Le terme « infarctus » doit être interprété dans son contexte, car il peut désigner notamment une atteinte du myocarde ou du mésentère. Il ne possède donc pas nécessairement une référence unique indépendamment de la spécialité ou de la situation clinique.

Explication

L’interopérabilité sémantique permet à un système d’exploiter le sens d’une information, au-delà de sa simple expression. La reproduction de la forme concerne une interopérabilité limitée à l’expression et ne garantit pas la compréhension du contenu.

Explication

La normalisation des concepts médicaux traite les variations et incertitudes du langage, notamment la synonymie, la polysémie, l’imprécision et l’ambiguïté. Conserver chaque formulation séparément empêcherait au contraire de rapprocher les expressions désignant une même information.

Explication

Les ressources de normalisation servent notamment à rendre possible l’échange de données entre systèmes indépendants. Les commentaires libres et les formulaires propres à un fabricant ne garantissent pas cette compatibilité sémantique.

Explication

Les données structurées sont organisées et codées, alors que les données non structurées se présentent principalement sous forme de texte libre. Les autres propositions inversent ces caractéristiques ou attribuent aux données non structurées une organisation prédéfinie.

Explication

Une terminologie en santé rassemble des termes qui se réfèrent aux concepts d’un domaine donné. Un dossier patient, une méthode de classement ou un formulaire de collecte ne constituent pas nécessairement une terminologie.

Explication

Le concept est l’idée ou l’unité de connaissance construite à partir de la présentation d’un objet. Une expression linguistique désigne plutôt le terme qui représente ce concept.

Explication

Dans ce triangle, le terme est l’expression qui représente le concept, tandis que le concept renvoie à l’objet. Les autres relations inversent au moins une des fonctions de ces trois éléments.

Explication

Un système terminologique doit attribuer à chaque concept un code unique qui ne porte pas lui-même de signification. Un code descriptif ou dépendant de la hiérarchie pourrait devenir ambigu ou perdre sa stabilité lorsque le système évolue.

Explication

Un vocabulaire contrôlé est un ensemble de termes accompagnés de définitions, sans organisation logique entre ces termes. Le thésaurus établit au contraire des relations entre concepts pour soutenir l’indexation et la recherche.

Explication

Un thésaurus structure des termes reliés entre eux afin d’indexer les documents et d’en faciliter la recherche. La répartition en classes correspond à une classification, tandis qu’une liste sans relations correspond à un vocabulaire contrôlé.

Explication

Une classification répartit les concepts en classes et sous-classes hiérarchisées, généralement du plus générique au plus spécifique, avec des catégories mutuellement exclusives. Les relations documentaires et les règles de composition caractérisent plutôt d’autres types de systèmes terminologiques.

Explication

Une nomenclature applique des règles de composition préétablies pour recenser un domaine et construire des concepts complexes à partir de plusieurs concepts. L’indexation relationnelle relève du thésaurus, tandis que les classes hiérarchisées relèvent de la classification.

Explication

Les terminologies de santé servent notamment au codage, à l’indexation, au raisonnement dans les systèmes d’aide à la décision et à l’interface des logiciels médicaux. La gestion des horaires et la sécurisation des bâtiments relèvent d’autres fonctions informatiques.

Explication

La CIM-10 est utilisée pour les diagnostics, LOINC pour les résultats et examens de biologie, et la CCAM pour les actes. Les autres associations inversent les domaines attribués à ces terminologies.

Explication

La Classification Internationale des Maladies a été créée et est maintenue par l’Organisation mondiale de la Santé depuis 1948. La National Library of Medicine est associée à UMLS, tandis que LOINC est une autre terminologie.

Explication

La CIM-10 est hiérarchique à héritage simple : chaque entité possède un seul père et la hiérarchie peut atteindre six niveaux. Elle ne constitue donc ni une structure plate ni une hiérarchie à héritage multiple.

Explication

UMLS est un projet de la National Library of Medicine destiné à faciliter l’interopérabilité entre les logiciels médicaux. Les statistiques hospitalières et la facturation relèvent d’autres usages et ne définissent pas l’objectif principal d’UMLS.

Explication

Le CUI, ou Concept Unique Identifier, identifie le concept commun auquel sont rattachés des termes synonymes, y compris dans différentes langues. Les expressions linguistiques sont les termes associés au concept et ne constituent pas elles-mêmes le CUI.