★ À maîtriser
📌 La psychologie génétique étudie l’aspect évolutif des comportements et des acquisitions, la psychologie de l’enfant les acquisitions à un âge donné en considérant l’être humain achevé à l’âge adulte, et la psychologie du développement analyse les changements des fonctions psychologiques en intégrant les interactions avec l’environnement. - Piaget
📌 L’enfance ne désigne pas simplement le passé de l’enfant : elle se construit dans le discours de l’adulte qui témoigne de l’enfant qu’il pense avoir été.
Compléments
Le terme « développement » vient d’un ancien mot français signifiant « l’action de dérouler ce qui était enroulé sur lui-même » et évoque un mouvement de construction.
Le mot « enfant » vient du latin infans, qui signifie « qui ne parle pas ».
En psychologie, l’objet d’étude n’est pas seulement les signes produits par le patient, mais ce qu’il a à en dire, comme expression de sa subjectivité.
L’enfant est celui qui ne parle pas ; l’enfance se construit dans le discours de l’adulte.
★ À maîtriser
Pour Arnold Gesell, le développement dépend principalement de la maturation du système nerveux central, du système endocrinien et des organes.
Henri Wallon propose une approche multidimensionnelle qui articule les dimensions biologique, sociale, culturelle et affective.
Pour Wallon, le développement est discontinu et dialectique : l’enfant traverse des contradictions et les dépasse au moyen de crises, d’oppositions, de conflits, de latences et de régressions. - Henri Wallon
Piaget étudie l’enfant pour comprendre le fonctionnement de l’adulte et analyse la construction progressive des processus mentaux par les schèmes, au fil de différents stades dont le stade sensori-moteur.
Compléments
📌 La perspective maturationniste minimise le rôle de l’environnement : le développement est programmé et le milieu n’influence que légèrement les potentialités innées.
📌 Dans le modèle cyclique de Wallon, les cycles centrifuge et centripète alternent, tandis que l’affectivité, l’intelligence cognitive et le social s’influencent mutuellement. - Henri Wallon
📌 La perspective psychodynamique décrit le développement comme une mise en mouvement organisée en « temps logiques » et en états psychiques plutôt qu’en stades mesurables.
Gesell privilégie la maturation ; Wallon articule le biologique et le social.
★ À maîtriser
Dans la société romaine, le père avait droit de vie ou de mort sur ses enfants et l’infanticide servait de moyen de contraception.
À Sparte, les enfants restaient dans la maison familiale jusqu’à 7 ans, puis recevaient en groupe une éducation visant la socialisation et la soumission au chef.
Avant le XIVe siècle, l’enfance était considérée comme inexistante et l’enfant devenait adulte à 7 ans, âge auquel il commençait à travailler.
Au XVIIIe siècle, Rousseau reconnaît à l’enfant des caractéristiques et une nature propres, le considérant comme un être à part entière plutôt que comme un adulte miniature à corriger.
La reconnaissance des droits de l’enfant apparaît au XXe siècle, et sa protection s’élargit à la fin du XXe siècle avec une déclaration des droits de l’enfant et une loi relative à la protection des mineurs.
Compléments
Dans l’Antiquité, les représentations de l’enfant variaient selon les cités et concernaient surtout les enfants aisés, les récits sur les enfants pauvres ou esclaves étant absents.
À Sparte, les enfants handicapés jugés inaptes à devenir de bons guerriers étaient éliminés.
📌 Au Moyen Âge, l’enfant était associé à la fois à l’incapacité et à l’infirmité, et à la pureté et à l’innocence.
Pour Rousseau, l’éducation doit suivre le rythme des enfants.
Au XIXe siècle, les enfants ouvriers travaillaient dans des conditions très difficiles.
★ À maîtriser
La pédiatrie devient une spécialité médicale au XIXe siècle, après que les médecins ont commencé à s’intéresser aux enfants au XVIIIe siècle.
En 1802, le premier hôpital pédiatrique français est fondé à Paris, où le regroupement des enfants par services et par âge facilite la recherche.
Après des décès de personnes internées pendant la Seconde Guerre mondiale, dus au manque de rations, l’hospitalisation psychiatrique est largement rejetée.
Le rejet de l’isolement hospitalier conduit à créer l’ancêtre du CMP, qui vise à apporter les soins au domicile et dans les lieux de vie, notamment à l’école.
Compléments
Au XXe siècle, l’intérêt médical pour l’enfant s’étend de sa survie à son développement, en intégrant sa santé physique et psychique, son environnement et son développement neurologique.
Avant le XIXe siècle, les enfants ayant des difficultés psychiques étaient pris en charge par leur famille, envoyés dans des établissements religieux ou placés en institutions psychiatriques.
📌 L’hospitalisation psychiatrique était alors conçue comme un moyen d’écarter de la société les personnes jugées problématiques, et non comme un lieu de traitement.
La psychothérapie institutionnelle s’inspire des travaux de François Tosquelles, psychiatre espagnol immigré en France pendant la guerre, dont l’hôpital fut le seul en France où personne ne mourut.
À l’hôpital de François Tosquelles, les patients participaient à l’effort collectif en travaillant notamment dans des fermes et des plantations, ce qui permettait à tous d’avoir à manger.
Le rejet de l’hospitalisation comme lieu d’isolement favorise les soins au plus près du lieu de vie.
★ À maîtriser
La PMI assure prévention et accompagnement des enfants jusqu’à 6 ans.
Le CAMSP accueille notamment des enfants orientés par la néonatologie en raison d’une prématurité ou d’un retard moteur ou neurologique, et prend en charge des troubles somatiques.
Les CMP dépendent des EPSM et sont gratuits, mais les délais d’attente peuvent atteindre plusieurs mois ou années.
Les MDPH dépendent des départements et décident des accompagnements destinés aux enfants dont les troubles sont trop importants ou envahissants pour les soins classiques.
📌 Les ULIS accueillent des enfants en situation de handicap nécessitant un enseignement adapté, notamment certains enfants ayant des troubles spécifiques des apprentissages, tandis que les SEGPA accueillent des enfants ayant des difficultés scolaires graves et persistantes.
📌 Les IME fonctionnent comme les ITEP, mais accueillent des enfants ayant un retard mental ou une déficience intellectuelle, tandis que les IEM se concentrent sur les enfants présentant des déficiences associées à un handicap moteur.
📌 Une information préoccupante peut être traitée en quelques semaines ou mois, tandis qu’un signalement doit être traité en quelques jours et est envoyé au procureur de la République.
Compléments
Pendant la grossesse, un accompagnement gynécologique est proposé à la maternité et un psychologue peut soutenir les mères qui ont des inquiétudes.
En raison du manque de budget départemental, la PMI ne contacte que les mères que la maternité juge fragiles ou ayant besoin d’aide, au lieu de joindre toutes les mères qui sortent de maternité.
Le BSEM comprend :
Les crèches contribuent à la stimulation et au lien social des enfants, en particulier ceux issus de familles précaires.
📌 Selon Jean-Marie Delassus, la grossesse ne doit pas être réduite à un phénomène biologique et médical, car elle constitue aussi une réalité humaine et psychique subjective.
Grossesse vécue ≠ simple phénomène biologique
★ À maîtriser
📌 La période embryonnaire s’étend de la conception à la fin de la 8e semaine après la fécondation, soit environ 56 jours, tandis que la période fœtale commence à la 9e semaine après la fécondation et se poursuit jusqu’à la naissance.
À 9–10 semaines après la fécondation, le fœtus mesure environ 6,5 cm, pèse 18 g, présente les caractéristiques humaines mentionnées (tête, organes sensoriels et membres externes) et son cœur bat à 130 bpm.
Le fœtus est viable au 6e–7e mois, lorsque ses poumons sont arrivés à maturité.
📌 La stimulation prénatale n’a pas de lien de cause à effet prouvé avec l’intelligence du bébé, et l’absence de stimulation ne cause pas pour autant de déficience.
En France, trois échographies sont obligatoires pendant la grossesse.
L’échographie du premier trimestre, à 12 semaines d’aménorrhée, vérifie la vitalité et le nombre d’embryons, estime la date d’accouchement et dépiste certaines maladies ou anomalies.
Compléments
À la 6e semaine, l’embryon mesure 15 mm.
À 7–8 semaines, le cerveau présente deux hémisphères et l’embryon bouge et circule dans l’utérus.
Selon certaines études, la stimulation du fœtus par la musique, la parole, les mouvements et la pression maternelle peut contribuer à des perceptions sensorielles et à des affects assimilés par le fœtus.
McDougall propose de reconstruire avec ses patients ce que leur mère a pu penser pendant la grossesse afin d’éclairer leur histoire d’une manière différente et complémentaire.
📌 Dans une démarche strictement clinique, le vécu traumatique prénatal est entendu comme une trace, et non comme un déterminisme ou une cause.
L’échographie du deuxième trimestre, à 22 semaines, étudie l’anatomie du fœtus, vérifie sa croissance, contrôle le placenta et le liquide amniotique et peut déterminer le sexe.
L’échographie du troisième trimestre, vers 32 semaines, suit la croissance du bébé, vérifie sa position dans l’utérus et contrôle le liquide amniotique et l’espace disponible.
L’échographie est un moment attendu qui peut avoir un fort impact psychologique, rendre l’enfant plus réel et servir de preuve à certaines mères qui ne se sentent pas enceintes.
Embryonnaire → fœtale → naissance
★ À maîtriser
📌 Le repli et le remaniement psychiques pendant la grossesse ne doivent pas être pathologisés ou surdiagnostiqués ; il convient plutôt de faciliter l’expression des malaises diffus et bruts.
📌 La grossesse peut susciter une ambivalence envers le fœtus : l’idéalisation du bébé peut protéger celui-ci des pulsions destructrices et des vœux de mort maternels, lesquels peuvent se transformer en surprotection anxieuse.
📌 La trace est ce qui échappe sans cesse, tandis que l’empreinte est plus permanente, imprimée et durable.
Compléments
Plusieurs auteurs décrivent un repli sur soi pendant la grossesse, d’abord expliqué par le surinvestissement de la mère dans sa vie psychique pour se protéger elle-même et protéger le fœtus.
Pour Pointurier, Mellier et Belot, la grossesse remanie les limites corporelles et psychiques, car la femme doit accueillir un autre qu’elle-même, le bébé.
Selon Monique Byldowski, la transparence psychique correspond à une levée de la barrière du refoulement qui permet à des réminiscences et à des fantasmes régressifs de revenir à la conscience, parfois sous forme de comportements ou de réflexions jugés inappropriés.
Pour Monique Byldowski, des manifestations psychiques qui évoqueraient une psychose hors grossesse peuvent être un événement ordinaire chez la femme enceinte.
📌 Monique Byldowski compare la grossesse à la crise d’adolescence, car toutes deux impliquent la formation d’une identité nouvelle.
Micheline Blazy décrit dans l’hyperémèse gravidique des vomissements durant toute la journée, souvent accompagnés d’idées dépressives ou d’angoisses, parfois associés à une hospitalisation pendant une partie ou toute la grossesse.
Micheline Blazy interprète parfois le vomissement comme un mouvement du dedans vers le dehors pouvant exprimer le rejet d’une grossesse que la femme ne serait pas prête à vivre.
Micheline Blazy propose qu’une personne extérieure, un partenaire ou une infirmière puisse offrir un contenant à la mère et une fonction maternelle substitutive, afin de l’aider à réintroduire du pensable au-dedans.
Dans les derniers mois de grossesse, certaines mères ressentent à la fois un ras-le-bol et de l’anxiété à l’idée de la séparation, et peuvent regretter la proximité ressentie avec l’enfant pendant la grossesse.
★ À maîtriser
La naissance se déclenche généralement vers 40 ou 41 semaines, et le nouveau-né à terme mesure environ 50 cm et pèse environ 2,5 à 4,5 kg.
Odile Tagawa estime qu’aucune méthode ni théorie ne garantit un bon accouchement ou un déroulement conforme au projet parental, et défend la réappropriation de l’accouchement comme geste parental.
Compléments
📌 Les accouchements peuvent avoir lieu par voie basse ou par césarienne, avec ou sans péridurale.
📌 Odile Tagawa invite à reconnaître le bébé naissant comme un sujet et un acteur de sa naissance, et non comme un être passif.
Accouchement médicalisé ou naissance dite « nature » : des modalités différentes, sans garantie d’un déroulement prévu.
★ À maîtriser
📌 La prématurité modérée survient au-delà de 32 semaines, la grande prématurité entre 28 et 31 semaines, et l’extrême prématurité avant 28 semaines.
La prématurité modérée expose à l’hypothermie, aux infections et à une succion ou déglutition imparfaite, et relève d’une maternité de type 2 avec unité de néonatologie.
La prématurité peut perturber la relation parent-enfant et rompre le lien in utero, séparer physiquement les parents du bébé et priver la famille des premières interactions visuelles et sensorielles.
📌 Pour Otto Rank, la naissance est le premier traumatisme et la première source d’angoisse, ainsi que le noyau de l’inconscient ; pour Winnicott, elle n’est pas traumatique en soi, car les empiètements et frustrations de la grossesse y préparent l’enfant.
Compléments
La grande prématurité ajoute aux risques de la prématurité modérée les risques infectieux, l’insuffisance respiratoire et l’hypoglycémie, et nécessite une maternité de type 3 avec des soins plus intensifs.
L’extrême prématurité expose à des problèmes du système immunitaire, à des séquelles cérébrales, à des hémorragies intracérébrales et à l’immaturité des fonctions digestives, et relève d’une maternité de type 3.
80 % des cas de prématurité sont des cas modérés ou de grande prématurité.
Les parents d’un bébé prématuré peuvent éprouver culpabilité, incompétence, échec, difficulté à nouer des liens, manque de confiance dans la vitalité, la viabilité ou la santé du bébé, et impression que celui-ci est réduit à un corps à soigner ou sauver.
Catherine et Allain Vanier soulignent que la prématurité place les parents dans une situation où la vie ou la mort est en jeu, contrairement au retour à la maison qui permet habituellement d’apprendre à connaître l’enfant.
Catherine et Allain Vanier mettent en garde contre des protocoles de peau à peau ou de mise au sein qui prescrivent aux parents comment tenir et parler au bébé ou exprimer des émotions positives, car ce lien peut rester synthétique et se réduire à un « je dois ».
📌 Pour Catherine et Allain Vanier, la rencontre avec un sujet ne peut pas être standardisée, et la bienveillance peut devenir problématique lorsqu’elle conduit à penser à la place du sujet.
★ À maîtriser
Compléments
★ À maîtriser
📌 La PMP ne peut pas être forcée par l’instruction, et son absence ne fait pas d’une femme une mauvaise mère ou une mère moins dévouée. - Winnicott
Compléments
La PMP se manifeste par un repli et une dissociation temporaires, parfois décrits comme un épisode schizoïde où un aspect de la personnalité prend le dessus et où la mère perd intérêt pour l’extérieur.
Selon Aubert Godart, les souvenirs que la mère se représente de sa propre petite enfance l’aident à imaginer les besoins du bébé et à le reconnaître comme sujet.
Compréhension presque magique des besoins, puis manque nécessaire à l’autonomie
★ À maîtriser
📌 Le nouveau-né est à la fois lié à ses parents et autre qu’eux, tandis que devenir parent et devenir enfant repose sur un accordage réciproque. - Aubert Godart
Compléments
Le nouveau-né est à la fois issu des parents et un autre
★ À maîtriser
Les symptômes possibles du baby blues comprennent :
Le baby blues peut apparaître entre le 3e et le 5e jour après la naissance et durer de quelques heures à quelques jours.
📌 Selon Byldowski, le post-partum blues peut prendre la forme d’un blues mixte, témoignant de la contenance maternelle face à son chaos, ou d’un blues triste ou absent; ces formes sont des indications pour l’accompagnement et non des prédictions du devenir de l’enfant ou de la mère.
Compléments
Les éléments d’alerte comprennent :
L’intensité et le mode d’apparition du baby blues peuvent contribuer au dépistage d’une dépression ultérieure ou d’autres difficultés, dont la psychose puerpérale, l’infanticide et le néonaticide.
Les équipes pluridisciplinaires peuvent réduire les clivages entre avant et après, normal et pathologique, ainsi qu’entre psychique et somatique, mais une prévention institutionnelle protocolaire risque de négliger les situations singulières.
★ À maîtriser
Les manifestations de la dépression post-partum paternelle vont (Byldowski et Daniela Luca) :
Le père constitue un tiers dans la dyade mère-enfant et peut aider la mère à accepter la séparation d’avec son enfant en lui permettant de désirer ailleurs.
Le syndrome de la couvade concerne 8 à 10 % des pères et se manifeste par des symptômes physiques et émotionnels semblables à ceux de la grossesse, comme la prise de poids, les nausées, les douleurs et les contractions.
Selon Missonnier, la période périnatale transforme l’homme en père et peut susciter une rivalité narcissique avec le bébé autour de l’attention, de la tendresse et de l’amour de la partenaire devenue mère.
Compléments
Selon Godart, le père contribue à créer la mère en l’identifiant comme mère.
La couvade est une pratique rituelle observée dans diverses cultures où le père s’alite, reçoit des soins, évite certains travaux ou comportements dangereux et mime parfois les douleurs de l’accouchement pour participer symboliquement à la naissance et à l’affiliation.
📌 La couvade est un rituel traditionnel de participation symbolique, tandis que le syndrome de la couvade est une manifestation psychosomatique moderne qui n’appartient pas à la pathologie.
Missonnier décrit un double discours sur le père en périnatalité: le discours culturel l’inclut davantage dans le processus parental, tandis que les institutions ne l’intègrent pas toujours d’emblée.
Freud décrit l’investissement parental de l’enfant comme le souhait qu’il accomplisse les rêves et les vœux que ses parents n’ont pas pu réaliser, par exemple devenir musicien.
Teste tes connaissances sur Accompagnement de l’enfant et grossesse avec 51 questions à choix multiples et corrections détaillées.
1. Une chercheuse observe comment les fonctions psychologiques changent au fil du temps et examine aussi les interactions entre l’enfant et son environnement. Quelle approche correspond à cette démarche ?
2. Quelle définition de la psychologie du développement met l’accent sur les changements aux différents stades de la vie et sur la construction physique et psychologique du sujet ?
Mémorisez les concepts clés de Accompagnement de l’enfant et grossesse avec 97 flashcards interactives.
Que distingue la psychologie génétique dans l’étude des comportements et des acquisitions ?
Leur aspect évolutif.
Que prend en compte la psychologie du développement dans l’analyse des changements psychologiques ?
Les interactions avec l’environnement.
Qui est associé à la définition de la psychologie du développement donnée dans cette section ?
Laurence Bernard Tanguy.
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