À quoi sert une dose de charge anesthésique ?
À atteindre rapidement la concentration anesthésique souhaitée.
Pourquoi administre-t-on une dose d’entretien anesthésique ?
Pour compenser la diminution de la concentration dans le système nerveux central.
En combien de demi-vies une perfusion d’entretien atteint-elle progressivement son niveau cible ?
Environ cinq demi-vies.
Quel trajet les machines d’anesthésie font-elles suivre au débit de gaz frais ?
À travers un vaporisateur calibré, puis dans le circuit anesthésique.
Qu’est-ce que la pression de vapeur saturante ?
La pression d’équilibre dynamique entre le gaz anesthésique et l’agent liquide du réservoir.
Comment les circuits anesthésiques sont-ils classés selon la réinhalation ?
En circuits avec réinhalation et circuits sans réinhalation.
Que retire l’absorbeur de CO₂ du circuit circulaire ?
Le dioxyde de carbone.
À quoi sert le tube endotrachéal par rapport au masque ?
Il maintient une voie aérienne perméable et achemine les gaz aux poumons tout en limitant l’aspiration oropharyngée.
Comment transporter une bouteille de gaz sous pression en position verticale ?
Fixée à un support stable et solidement arrimée.
À quoi est proportionnel le volume restant d’une bouteille d’oxygène ?
À sa pression et à sa capacité.
Comment la VPPI peut-elle être administrée manuellement ou mécaniquement ?
En comprimant le ballon réservoir d’un circuit avec réinhalation ou à l’aide d’un ventilateur mécanique.
À quoi la VPPI peut-elle servir chez les patients hypoventilés ?
À soutenir leur ventilation.
Quelles sont les valeurs normales de pression artérielle chez le chien et le chat éveillés ?
125/85 mmHg (PAS/PAD), avec une PAM de 98 mmHg.
Quel risque présente une PAM inférieure à 60 mmHg pour les reins et le cerveau ?
Une perfusion et un apport en oxygène insuffisants.
Comment l’hypoventilation modifie-t-elle la ventilation et le CO₂ ?
Elle diminue la ventilation et augmente le CO₂.
Que représente la SpO₂ mesurée par un oxymètre de pouls ?
L’estimation du pourcentage d’hémoglobine artérielle saturée en oxygène.
À quoi sert surtout la pression veineuse centrale (PVC) ?
À suivre les variations du volume intravasculaire.
Quelle est la corrélation du BIS avec la profondeur anesthésique chez le chien et le chat ?
Elle est faible.
Quel est le principal effet clinique des opioïdes, dont l’efficacité est démontrée chez le chien et le chat ?
L’analgésie.
De combien l’analgésie opioïde peut-elle réduire les besoins en anesthésiques volatils ?
De 40 à 60 %.
Quels changements intestinaux les opioïdes provoquent-ils, surtout lors d’une utilisation prolongée ?
Ils augmentent les contractions segmentaires et diminuent les contractions propulsives de l’intestin grêle.
Quel effet les tranquillisants ont-ils sur les doses des autres médicaments anesthésiques ?
Ils permettent de les réduire.
Que produit l’association d’un tranquillisant et d’un opioïde ?
Une neuroleptanalgésie, associant sédation et analgésie.
Combien de temps après une prise orale les concentrations maximales de trazodone sont-elles atteintes ?
Environ 7 heures.
Quel effet respiratoire et laryngé caractérise généralement la kétamine ?
Elle ne provoque généralement pas de dépression respiratoire cliniquement significative et préserve les réflexes laryngés.
Quel métabolite actif de la kétamine voit son élimination ralentie par une baisse de la fonction rénale ?
La norkétamine.
Quel est le principal avantage de l’anesthésie inhalée chez les petits animaux ?
Elle permet d’ajuster rapidement la profondeur anesthésique.
Quel type de canaux les anesthésiques locaux bloquent-ils sur les nerfs afférents ?
Les canaux sodiques rapides.
En combien de temps la lidocaïne agit-elle généralement après injection sous-cutanée ?
En moins de cinq minutes.
Quels sont les deux types de bloqueurs neuromusculaires ?
Les dépolarisants et les non dépolarisants.
Quel phénomène visible la dépolarisation initiale provoquée par la succinylcholine entraîne-t-elle ?
Des fasciculations généralisées.
Quelles causes peuvent diminuer le débit cardiaque ?
Une précharge insuffisante, une contractilité myocardique réduite ou une postcharge excessive.
Sur quoi s’appuie l’évaluation initiale d’une hypotension anesthésique ?
Sur le volume intravasculaire, l’examen clinique, les analyses préopératoires et la réponse thérapeutique.
Quel effet l’activation du système rénine-angiotensine-aldostérone produit-elle dans l’insuffisance cardiaque ?
Elle augmente la pression artérielle et favorise la rétention hydrosodée intravasculaire.
Que provoque l’augmentation de l’activité sympathique sur les besoins en oxygène du myocarde ?
Elle les accroît.
Que combine la neuroleptanalgésie ?
Un opioïde et un tranquillisant.
Quelle dose prémédicative d’acépromazine est recommandée par voie intramusculaire ?
De 0,01 à 0,02 mg/kg.
Quelle dose de lidocaïne IV traite les extrasystoles ventriculaires chez le chat ?
0,5 à 1 mg/kg.
Quels critères justifient le traitement des extrasystoles ventriculaires ?
Tachycardie ventriculaire supérieure à 150 bpm, extrasystoles polymorphes, hypotension pendant les épisodes ou phénomène R-sur-T.
Quel défaut distingue le diabète de type 1 ?
Un défaut de production d’insuline.
Quelle dose d’insuline est recommandée le matin de la chirurgie chez un animal diabétique à jeun ?
Une demi-dose d’insuline.
Quelle sécrétion caractérise le syndrome de Cushing ?
Une sécrétion accrue de cortisol par la zone fasciculée.
Quelles cellules forment un phéochromocytome ?
Les cellules chromaffines de la médullosurrénale.
Quel effet les affections pleurales ont-elles sur la capacité résiduelle fonctionnelle et le volume courant ?
Elles diminuent la capacité résiduelle fonctionnelle et le volume courant.
Quel médicament anesthésique éviter si un pneumothorax est possible ?
Le protoxyde d’azote.
Quels paramètres inclut la surveillance d’un patient atteint d’une maladie pulmonaire ?
L’ECG, la pression artérielle, la température corporelle, l’oxygénation et la ventilation.
De quelles origines peuvent provenir les dysfonctionnements hépatobiliaires ?
D’une maladie hépatique primaire ou d’une affection extra-hépatique secondaire, notamment d’une obstruction posthépatique biliaire.
Quel trio d’opioïdes est recommandé en prémédication lors d’une maladie hépatique ?
La morphine, l’hydromorphone et l’oxymorphone.
Quelles formes d’insuffisance rénale l’anesthésiste peut-il rencontrer, et laquelle est majoritaire ?
L’insuffisance rénale chronique et l’insuffisance rénale aiguë ; la forme chronique est majoritaire.
Comment se caractérise l’insuffisance rénale chronique ?
Les reins filtrent mal le sang et concentrent mal les urines.
Où un animal agressif doit-il récupérer après l’anesthésie ?
Dans un espace confiné, comme une cage ou un box.
Quelles artères proches du conduit auditif horizontal risquent d’être lacérées lors de son ablation totale ?
Les artères auriculaire caudale et temporale superficielle.
Quel type de mesure de la pression artérielle est préférable pendant l’ablation totale du conduit auditif ?
Une mesure invasive.
Qu’est-ce qui favorise l’hypothermie pendant l’anesthésie ?
Les modifications de la thermorégulation, l’immobilité, la vasodilatation et l’exposition au froid.
Quelles sont les cinq causes d’hypoxémie artérielle chez les patients vétérinaires ?
L’hypoventilation, le shunt droite-gauche, la faible fraction inspirée en oxygène, l’altération de la diffusion et l’inadéquation V/Q.
Quelle est la cause la plus fréquente d’hypoxémie sous anesthésie ?
Le déséquilibre ventilation-perfusion (V/Q).
Qu’est-ce que l’hyperthermie maligne ?
Une affection héréditaire pouvant provoquer un hypermétabolisme extrême pendant l’anesthésie.
Quels signes caractérisent une crise d’hyperthermie maligne ?
Hypercarbie, hyperthermie et rigidité musculaire.
Comment traiter une obstruction sévère des voies respiratoires supérieures ?
Anesthésier l’animal et l’intuber immédiatement.
Quels gaz peuvent compléter l’oxygène comme gaz vecteur dans certaines machines d’anesthésie ?
L’air médical ou le protoxyde d’azote.
Quelle taille ont généralement les granulés de l’absorbeur de CO₂ ?
De 4 à 8 mesh.
Quel risque présente l’anesthésie au masque pour l’œsophage ou l’estomac ?
Elle peut y insuffler des gaz.
Quelles interventions l’intubation endotrachéale permet-elle malgré les fuites anesthésiques résiduelles ?
Les interventions de chirurgie orofaciale.
Quels équipements sont plus économiques que les petites bouteilles d’oxygène ?
Les grandes bouteilles, l’oxygène liquide et les concentrateurs d’oxygène.
Quelle source d’énergie entraîne généralement le soufflet des ventilateurs d’anesthésie ?
Un gaz sous pression, généralement de l’air ou de l’oxygène.
Quelle atteinte cérébrale une hypotension prolongée peut-elle provoquer ?
Une ischémie cérébrale.
Quel effet l’hypercapnie peut-elle avoir sur le pH sanguin ?
Elle peut provoquer une acidose respiratoire.
Quelle concentration de CO₂ est habituelle chez un patient éveillé en bonne santé ?
Entre 35 et 45 mmHg.
Qu’est-ce qui distingue l’oxyhémoglobine de la désoxyhémoglobine ?
L’oxyhémoglobine est liée à l’oxygène, contrairement à la désoxyhémoglobine.
Comment l’oxymètre estime-t-il la saturation en oxygène ?
Il mesure deux longueurs d’onde traversant les tissus et estime les proportions des deux formes d’hémoglobine.
Où se trouve l’extrémité du cathéter utilisé pour mesurer la PVC ?
Dans le thorax, juste en dehors de l’oreillette droite.
À quel niveau placer le point zéro pour mesurer la PVC ?
Au niveau de l’oreillette droite du patient.
À partir de quelle activité l’index bispectral (BIS) est-il calculé ?
De l’activité électroencéphalographique mesurée par un capteur frontal et interprétée par un moniteur.
Quelles sont les valeurs extrêmes de l’échelle du BIS ?
De 0 à 100, de l’électroencéphalogramme isoélectrique à l’éveil.
Quels médicaments comprennent les tranquillisants en médecine vétérinaire ?
Notamment les benzodiazépines et l’acépromazine.
Quelle est la famille pharmacologique de la trazodone chez le chien ?
Les phénylpipérazines.
Dans quel contexte la trazodone est-elle utilisée pour l’anxiolyse périopératoire chez le chien ?
Notamment en milieu hospitalier.
Quelles pressions la kétamine augmente-t-elle ?
Les pressions intracrânienne et intraoculaire.
Comment les anesthésiques inhalés procurent-ils principalement l’analgésie ?
En supprimant la perception consciente de la douleur.
Quel est l’état des connaissances sur le mécanisme des anesthésiques inhalés ?
Il reste inconnu.
Quels sont les deux anesthésiques locaux les plus utilisés chez les petits animaux ?
La lidocaïne et la bupivacaïne.
Dans quelles interventions un bloc neuromusculaire peut-il être indiqué ?
En neurochirurgie, en chirurgie cardiothoracique avancée ou en chirurgie oculaire.
Comment nomme-t-on l’atténuation inspiratoire de la courbe artérielle chez un patient hypovolémique ventilé en pression positive ?
Le « delta-down ».
Pourquoi une phlébotomie peut-elle être nécessaire avant l’anesthésie lors d’une polyglobulie liée à une cardiopathie congénitale ?
Pour diminuer la viscosité sanguine.
Quels tranquillisants ont les effets cardiovasculaires indésirables les plus faibles ?
Les benzodiazépines.
Quelle dose de procaïnamide IV lente traite les extrasystoles ventriculaires chez le chien ?
6 à 10 mg/kg.
Pourquoi faut-il une asepsie rigoureuse lors de la pose de cathéters chez les animaux diabétiques ?
Ils présentent un risque accru d’infection.
Quelles sont les deux parties de la glande surrénale ?
Le cortex et la médullosurrénale.
Quand faut-il différer l’anesthésie d’un animal atteint d’une affection pleurale ?
Jusqu’à l’évacuation du contenu pleural et au rétablissement de l’homéostasie, si possible.
Quels paramètres peuvent être évalués avant l’anesthésie en cas de maladie hépatique ?
L’albumine, la bilirubine totale, la glycémie, l’azote uréique sanguin, le cholestérol et les acides biliaires à jeun et après le repas.
Quelle dose initiale de prémédication administrer en cas de maladie hépatique ?
La moitié de la dose habituelle.
Comment limiter les stimulations chez un animal agressif ?
En plaçant sa cage dans une pièce sombre ou en couvrant la caisse de transport.
Que faut-il vérifier régulièrement sur le ballonnet endotrachéal, notamment après chaque changement de position ?
Son étanchéité.
Quel effet peut avoir l’extubation avec le ballonnet encore gonflé après des soins dentaires ?
Elle peut aider à retirer les liquides intratrachéaux accumulés.
Jusqu’à quel stade les anesthésiques volatils retardent-ils les mécanismes homéostatiques ?
Jusqu’à l’apparition d’une hypothermie profonde.
Que peut permettre une sédation prudente lors d’une obstruction légère à modérée ?
Une résolution spontanée, avec oxygénothérapie et surveillance étroite.
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1. Pour induire rapidement l’anesthésie, un clinicien veut atteindre sans délai la concentration cible avant de poursuivre l’administration. Quelle stratégie initiale convient ?
2. Après l’induction, la concentration anesthésique dans le système nerveux central diminue sous l’effet de la redistribution et de la clairance. Quel rôle doit alors remplir la dose administrée ensuite ?
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