Le développement des glandes mammaires
Explication
La mammogenèse correspond au développement des glandes mammaires. La sécrétion du lait relève de la lactogenèse, qui désigne un autre processus.
Aux ouvertures des canaux galactophores terminaux
Explication
Les 9 à 10 pores au sommet du mamelon correspondent aux canaux galactophores terminaux. Les terminaisons nerveuses participent à la transmission du signal de succion, mais ne forment pas ces pores.
Les terminaisons nerveuses transmettent un message à l’axe hypothalamo-hypophysaire, qui déclenche la libération sanguine d’hormones agissant sur les alvéoles.
Explication
La succion stimule des terminaisons nerveuses, dont le message atteint l’axe hypothalamo-hypophysaire et entraîne la libération sanguine d’hormones agissant sur les alvéoles. Le signal ne part pas des alvéoles pour déclencher la réponse nerveuse.
Elle stimule la synthèse et la fabrication du lait.
Explication
La prolactine stimule la synthèse et la fabrication du lait. L’ocytocine, souvent confondue avec elle, provoque plutôt l’éjection et le transfert du lait.
L’entretien des sécrétions lactées par le contrôle autocrine, les pics de prolactine et le réflexe d’éjection
Explication
La galactopoïèse correspond au maintien de la sécrétion lactée grâce à plusieurs mécanismes, dont le contrôle autocrine et les pics hormonaux. L’activation initiale de la sécrétion correspond au stade II, et non au stade III.
Pendant les trois premiers jours
Explication
La phase colostrale correspond aux trois premiers jours après l’accouchement. Les cinq premiers jours peuvent être confondus avec cette période, mais ce n’est pas la durée indiquée pour la phase colostrale.
Il favorise la mise au sein précoce et soutient l’allaitement.
Explication
Le peau-à-peau figure parmi les facteurs qui favorisent l’allaitement du prématuré, notamment en soutenant la mise au sein précoce. Il ne modifie pas à lui seul le calendrier d’acquisition des compétences de succion.
Le réflexe d’éjection expulse activement le lait des canaux.
Explication
Le réflexe d’éjection expulse activement le lait des canaux, puis la succion active du bébé le transfère vers sa bouche. La pesanteur et l’entrée d’air contribuent plutôt à l’écoulement au biberon.
Elle dure de 10 à 20 minutes et permet la sécrétion hormonale, tandis que l’éjection s’accompagne d’un débit abondant et de déglutitions rapides.
Explication
La phase de latence dure 10 à 20 minutes et favorise la sécrétion de prolactine et d’ocytocine, alors que la phase d’éjection apporte un lait abondant avec des succions amples et des déglutitions rapides. Le début rapide sans déglutition décrit la première phase de la tétée, et non la phase d’éjection.
Elle réduit le transfert de lait, car celui-ci dépend de la qualité de la succion.
Explication
Une succion de bonne qualité favorise le transfert du lait, et l’efficacité de ce transfert dépend directement de la succion. L’absence de modification du volume des seins à J3–5 est un signe possible de succion inefficace, mais ce n’est pas la cause générale de la baisse du transfert.
Appliquer une crème antifongique locale, associer une antibiothérapie et traiter aussi le muguet du nourrisson.
Explication
Ces signes sont compatibles avec une candidose mammaire, dont le traitement associe une crème antifongique locale, une antibiothérapie et le traitement du muguet du nourrisson. Traiter le nourrisson sans associer l’antibiothérapie maternelle ne reprend pas l’ensemble du traitement indiqué.
Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur L'allaitement.
Qu’est-ce que la mammogenèse ?
Le développement des glandes mammaires.
Qu’est-ce que la lactogenèse ?
L’ensemble des phénomènes physiologiques permettant la sécrétion du lait par les glandes mammaires.
Que contrôlent les mécanismes central et local de la lactation ?
La synthèse et l’éjection du lait.
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