Fiche de révision : Anatomie de la moelle épinière

📋 Plan du Cours

1. Définition et protection médullaire
2. Morphologie externe de la moelle
3. Organisation des substances médullaires
4. Substance grise thoracique
5. Substance blanche médullaire

📖 1. Définition et protection médullaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Moelle épinière : Partie inférieure du système nerveux central qui assure des fonctions de transmission et de réflexe.

★ À maîtriser

• Le canal rachidien constitue l'enveloppe osseuse de la moelle épinière et résulte de la superposition verticale des foramens vertébraux.

• Les trois méninges, de l'extérieur vers l'intérieur, sont :

  • la dure-mère, solide et protectrice
  • l'arachnoïde, fine et avasculaire
  • la pie-mère, vasculaire et directement accolée à la moelle

• L'espace sous-arachnoïdien se situe entre l'arachnoïde et la pie-mère et contient le liquide cérébro-spinal dans lequel baigne la moelle.

Compléments

• Les enveloppes méningées accompagnent le nerf spinal jusqu'à sa sortie du canal rachidien.

📖 2. Morphologie externe de la moelle

★ À maîtriser

• La moelle épinière est un cordon cylindrique de 42 à 45 cm de longueur.

• Le renflement cervical s'étend de C5 à T1 et donne naissance aux nerfs du membre supérieur formant le plexus brachial.

• Le renflement lombaire s'étend de L1 à S2 et donne naissance aux nerfs du membre inférieur formant les plexus lombaire et sacré.

• La moelle épinière se termine par le cône terminal en L1-L2, prolongé par le filum terminal, une fine structure fibreuse.

• Les racines antérieures motrices et les racines postérieures sensitives se réunissent pour former le nerf spinal, puis les nerfs s'organisent en plexus innervant le corps.

Compléments

• La surface médullaire présente une fissure médiane antérieure profonde, un sillon médian postérieur et des sillons collatéraux antéro-latéraux et postéro-latéraux d'où émergent les racines nerveuses.

📖 3. Organisation des substances médullaires

📝 Points essentiels

📌 En coupe transversale, la substance grise est centrale et en forme de papillon ou de H, tandis que la substance blanche l'entoure et forme les cordons médullaires.

• L'espace épidural se situe entre la paroi osseuse du canal rachidien et la dure-mère et contient de la graisse et des vaisseaux sanguins.

💡 Astuce mémo

Grise au centre, blanche en périphérie

📖 4. Substance grise thoracique

★ À maîtriser

• La corne antérieure, ou ventrale, de la substance grise est une zone motrice contenant les noyaux moteurs.

• La corne postérieure, ou dorsale, de la substance grise est une zone sensitive extéroceptive associée au toucher, à la douleur et à la température.

• La corne latérale présente de T1 à L2 est une zone végétative sympathique contenant le noyau intermédio-latéral.

Compléments

• La zone intermédiaire, ou isthme, est associée à la sensibilité proprioceptive et intéroceptive.

📖 5. Substance blanche médullaire

📝 Points essentiels

• La substance blanche médullaire se subdivise de chaque côté en trois cordons principaux.