Fiche de révision : Anatomie de l’appareil circulatoire

📋 Plan du Cours

1. Présentation générale du cœur
2. Configuration externe du cœur
3. Cavités et valves cardiaques
4. Enveloppe et paroi cardiaques
5. Vascularisation et innervation du cœur
6. Grande circulation sanguine
7. Artères et veines systémiques
8. Petite circulation pulmonaire
9. Réseau vasculaire lymphatique

📖 1. Présentation générale du cœur

🔑 Notions clés & Définitions

• Cœur : Situé dans le médiastin moyen, repose sur le diaphragme et présente une forme conique avec un apex orienté vers l’avant, à gauche et légèrement vers le bas.

★ À maîtriser

📌 La paroi du ventricule gauche est beaucoup plus épaisse que celle du ventricule droit.

Compléments

• Les deux tiers du cœur sont situés à gauche de la ligne médiane du sternum.

💡 Astuce mémo

Un cône rouge posé sur le diaphragme, incliné vers l’avant, la gauche et le bas.

📖 2. Configuration externe du cœur

★ À maîtriser

• La face sterno-costale répond aux côtes et au sternum et comprend essentiellement le ventricule droit, une partie du ventricule gauche, l’aorte, le tronc pulmonaire et les auricules.

• La base du cœur est orientée en arrière et légèrement à droite et comprend les deux atria, les ostia des quatre veines pulmonaires et les ostia des veines caves supérieure et inférieure.

Compléments

• L’apex du cœur est formé par l’extrémité du ventricule gauche et s’oriente vers le sixième espace intercostal.

💡 Astuce mémo

3 faces, 1 base, 1 apex : les cinq reliefs externes.

📖 3. Cavités et valves cardiaques

🔑 Notions clés & Définitions

• Septum cardiaque : Cloison étanche composée des septums inter-atrial, interventriculaire et atrio-ventriculaire.

★ À maîtriser

📌 Le ventricule droit envoie le sang vers la petite circulation pulmonaire, tandis que le ventricule gauche l’envoie vers la grande circulation systémique.

• L’atrium droit reçoit les veines caves supérieure et inférieure ainsi que le sinus coronaire, tandis que l’atrium gauche reçoit les quatre veines pulmonaires.

📌 Les valves cardiaques assurent un écoulement unidirectionnel du sang d’une zone de pression élevée vers une zone de pression plus faible.

Compléments

• La valve tricuspide possède trois cuspides, la valve mitrale deux cuspides, et les valves pulmonaire et aortique trois valvules semi-lunaires chacune.

💡 Astuce mémo

Cœur droit vers les poumons, cœur gauche vers l’organisme.

📖 4. Enveloppe et paroi cardiaques

🔑 Notions clés & Définitions

• Péricarde séreux : Séreuse à deux feuillets, pariétal et viscéral, qui délimitent une cavité péricardique remplie de liquide séreux lubrifiant.
• Endocarde : Tunique la plus interne qui tapisse toutes les cavités cardiaques et comprend un endothélium, un tissu conjonctif lâche et une tunique myo-élastique.

📝 Points essentiels

• De l’intérieur vers l’extérieur, le cœur comprend:

  • l’endocarde
  • le myocarde
  • l’épicarde
  • le feuillet pariétal du péricarde séreux
  • le péricarde fibreux

• Le myocarde ventriculaire comprend trois couches musculaires : superficielle, moyenne et profonde.

💡 Astuce mémo

De dedans en dehors : endocarde, myocarde, épicarde, séreuse pariétale, péricarde fibreux.

📖 5. Vascularisation et innervation du cœur

📝 Points essentiels

• Les artères coronaires droite et gauche sont les deux premières branches de l’aorte ascendante et naissent au-dessus de la valve de l’ostium aortique.

• 🔄 Le drainage veineux coronaire suit le trajet:

  1. veines coronaires
  2. sinus coronaire
  3. atrium droit

📌 Le système sympathique augmente la fréquence cardiaque, la vitesse de conduction et la force de contraction, tandis que le système parasympathique diminue ces trois paramètres.

• Le nœud sinusal, situé sous l’épicarde au-dessous de l’entrée de la veine cave supérieure, est le pacemaker physiologique qui génère la fréquence et le rythme cardiaques.

💡 Astuce mémo

Sympathique activé → fréquence, conduction et contraction augmentent ; parasympathique activé → elles diminuent.

📖 6. Grande circulation sanguine

🔑 Notions clés & Définitions

• Grande circulation : Ou circulation systémique, part du ventricule gauche et distribue par l’aorte l’oxygène et les nutriments aux tissus avant de ramener le sang chargé en gaz carbonique vers l’atrium droit.

📝 Points essentiels

• Dans la grande circulation, le sang passe du ventricule gauche à l’aorte, puis aux artères, aux artérioles et aux capillaires avant de rejoindre les veinules, les veines et les veines caves.

💡 Astuce mémo

Ventricule gauche → aorte → tissus → veines caves → atrium droit.

📖 7. Artères et veines systémiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Paroi artérielle : Comprend de l’extérieur vers l’intérieur l’adventice, la média musculo-élastique et l’intima formée d’un endothélium et de tissu conjonctif lâche.

★ À maîtriser

• L’aorte comprend une partie ascendante, une crosse, une partie descendante thoracique et une partie descendante abdominale.

Compléments

• La veine cave supérieure mesure environ 7 cm de long et 20 mm de diamètre et résulte de la fusion des veines brachio-céphaliques droite et gauche.

• La veine azygos est un prolongement de la veine lombaire ascendante droite et naît au niveau du onzième espace intercostal.

💡 Astuce mémo

Artères : ramifications décroissantes ; veines : convergence vers deux veines caves.

📖 8. Petite circulation pulmonaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Petite circulation : Ou circulation pulmonaire, part du ventricule droit vers le tronc pulmonaire et ramène le sang réoxygéné à l’atrium gauche par quatre veines pulmonaires.

💡 Astuce mémo

Ventricule droit → tronc pulmonaire → poumons → quatre veines pulmonaires → atrium gauche.

📖 9. Réseau vasculaire lymphatique

🔑 Notions clés & Définitions

• Réseau lymphatique : Comprend des vaisseaux, des ganglions et des organes lymphoïdes et récupère environ 2 à 3 litres de liquide interstitiel pour le ramener vers la circulation sanguine.

★ À maîtriser

• 🔄 La lymphe circule successivement dans:
  1. capillaires lymphatiques
  2. vaisseaux collecteurs
  3. troncs lymphatiques
  4. conduits lymphatiques
  5. circulation veineuse

📌 Le conduit lymphatique droit draine le bras droit, la partie droite du thorax et de la tête, tandis que le conduit thoracique draine le reste du corps.

Compléments

• Le système lymphatique est absent des: os, dents, peau, cartilage hyalin, muscles striés squelettiques sauf leur tissu conjonctif, système nerveux central

• Les ganglions lymphatiques filtrent et épurent la lymphe et participent à l’activation du système immunitaire ; ils sont environ 800.

💡 Astuce mémo

Accumulation interstitielle → ouverture des capillaires lymphatiques → retour vers la circulation veineuse.

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des circulations sanguines