QCM : Anatomie du cœur — 17 questions

Explication

Le cœur se contracte environ 100000 fois par jour et propulse le sang dans les vaisseaux sanguins. Il ne sert donc pas principalement de filtre, de réservoir ou de glande hormonale.

Explication

Le cœur est un organe thoracique conique placé entre les deux poumons, légèrement à gauche du plan médian, et il repose sur le diaphragme. Il n’est donc ni situé dans un poumon ni dans l’abdomen.

Explication

Le cœur est un muscle creux composé de quatre cavités principales qui participent à la circulation sanguine. Le qualifier de muscle plein confond sa nature musculaire avec une structure dépourvue de cavités.

Explication

Le péricarde entoure le cœur et comprend un feuillet fibreux ainsi qu’un feuillet séreux organisé en deux feuillets avec une fine couche de sérosité. Le revêtement au contact du sang correspond plutôt à l’endocarde.

Explication

Le myocarde est la couche musculaire contractile du cœur, formée d’un muscle involontaire, strié et ramifié dont les myocytes possèdent de nombreuses jonctions communicantes. L’épithélium interne appartient à l’endocarde, tandis que les enveloppes décrivent le péricarde.

Explication

L’endocarde est l’épithélium interne de la paroi cardiaque et il est directement au contact du sang. Le muscle contractile correspond au myocarde, tandis que les feuillets fibreux et séreux relèvent du péricarde.

Explication

Les deux oreillettes occupent la partie supérieure du cœur et sont séparées par un septum mince, alors que les deux ventricules sont inférieurs et séparés par une cloison épaisse. Les autres descriptions inversent la position ou l’épaisseur des séparations.

Explication

Les oreillettes possèdent des parois plus fines que celles des ventricules, et le ventricule droit a une paroi plus fine que le ventricule gauche. Cette différence est cohérente avec la distinction entre les parois auriculaires et ventriculaires.

Explication

Chaque oreillette communique avec le ventricule situé du même côté : l’oreillette droite avec le ventricule droit et l’oreillette gauche avec le ventricule gauche. Les autres propositions croisent les côtés ou attribuent aux cavités des connexions incorrectes.

Explication

Chez l’adulte, les cavités droites et gauches sont normalement séparées et ne communiquent pas directement. Les oreillettes et les ventricules sont donc organisés en deux côtés distincts plutôt qu’en un ensemble où le sang se mélange.

Explication

Le sang désoxygéné passe de l’oreillette droite au ventricule droit, qui l’envoie vers les poumons par le tronc pulmonaire et les artères pulmonaires. Le ventricule gauche propulse au contraire le sang oxygéné vers l’organisme par l’aorte.

Explication

Le sang oxygéné revient des poumons par quatre veines pulmonaires jusqu’à l’oreillette gauche, traverse le ventricule gauche, puis est éjecté dans l’aorte. Les veines caves et le sinus coronaire ramènent du sang désoxygéné vers l’oreillette droite.

Explication

Les valves sont des structures fibreuses qui s’ouvrent ou se ferment selon les pressions et imposent ainsi un flux monodirectionnel. Elles ne produisent pas la pression et n’assurent pas l’oxygénation du sang.

Explication

La valve tricuspide se trouve à droite et la valve bicuspide à gauche ; toutes deux empêchent le sang de refluer des ventricules vers les oreillettes et sont soutenues par des cordages tendineux. Les valves pulmonaire et aortique se situent à la sortie des ventricules.

Explication

Les valves pulmonaire et aortique sont placées à la sortie des ventricules et empêchent le sang de revenir vers ceux-ci depuis les artères. Les valves auriculo-ventriculaires ont, elles, pour rôle de prévenir le reflux vers les oreillettes.

Explication

Le sang se déplace suivant un gradient de pression, des zones où la pression est élevée vers celles où elle est plus faible. Les valves ne créent pas ce gradient : elles limitent l’écoulement en sens inverse.

Explication

La circulation coronarienne nourrit le cœur par les artères coronaires droite et gauche, qui prennent naissance précocement sur l’aorte avant de se subdiviser. Le sinus coronaire assure au contraire le drainage du sang veineux cardiaque.