Fiche de révision : Anatomie du système digestif

📋 Plan du Cours

1. Organisation générale et péritoine
2. Cavité orale et pharynx
3. Œsophage et estomac
4. Intestin grêle
5. Côlon et rectum
6. Glandes salivaires
7. Foie et voies biliaires
8. Pancréas
9. Vascularisation digestive

📖 1. Organisation générale et péritoine

🔑 Notions clés & Définitions

• Digestion : Fonction qui dégrade les aliments en éléments simples par des moyens mécaniques et chimiques avant leur assimilation.
• Appareil digestif : Ensemble des organes assurant l’ingestion, la digestion, l’absorption, le stockage et l’élimination, notamment le tube digestif et les glandes digestives.

• Péritoine : Membrane séreuse qui tapisse les viscères digestifs, l’abdomen et le pelvis en formant la cavité péritonéale.

★ À maîtriser

• Le tube digestif et les glandes digestives comprennent : la cavité orale, le pharynx, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle, le côlon, le rectum, les glandes salivaires, le foie, les voies biliaires et le pancréas

Compléments

• La cavité abdominale s’étend du diaphragme au plancher pelvien et comprend une cavité péritonéale accueillant la plupart des organes digestifs ainsi qu’une cavité rétropéritonéale située en arrière.

• La cavité abdominale est divisée en neuf régions :
  • hypochondre droit
  • hypochondre gauche
  • épigastre
  • flanc droit
  • flanc gauche
  • région ombilicale
  • fosse iliaque droite
  • fosse iliaque gauche
  • hypogastre

📖 2. Cavité orale et pharynx

🔑 Notions clés & Définitions

• Pharynx : Conduit musculo-membraneux constituant une voie commune aux systèmes respiratoire et digestif.

★ À maîtriser

• La cavité orale est le premier segment de l’appareil digestif, limitée par les lèvres en avant, le palais en haut, le plancher buccal en bas et les joues latéralement, et ouverte en arrière sur le pharynx.

• Une dent comprend :

  • une racine implantée dans l’os
  • une couronne recouverte d’émail
  • un collet entre la racine et la couronne

• La langue est un muscle mobile du plancher buccal qui participe à la mastication, à la déglutition, à la phonation et au goût grâce à ses papilles gustatives.

Compléments

• La denture primaire de l’enfant comporte 20 dents, tandis que la denture permanente de l’adulte en comporte 32.

• Le pharynx comprend :

  • le nasopharynx
  • l’oropharynx
  • le laryngopharynx

💡 Astuce mémo

Bouche → pharynx → œsophage

📖 3. Œsophage et estomac

🔑 Notions clés & Définitions

• Œsophage : Tube musculo-membraneux de 25 cm reliant le pharynx à l’estomac et permettant le passage des aliments.
• Estomac : Poche digestive où le bol alimentaire mélangé aux sucs gastriques devient le chyme.

★ À maîtriser

• 🔄 L’œsophage traverse successivement :

  1. la région cervicale
  2. la région thoracique
  3. le diaphragme par le hiatus œsophagien
  4. la région abdominale jusqu’au cardia

• L’estomac mesure 25 cm et possède une capacité de 1,5 litre ; il réalise une digestion mécanique par sa paroi musculaire et une digestion chimique par ses sécrétions gastriques acides.

Compléments

• De haut en bas, l’estomac comprend :
  • le cardia
  • le fundus
  • le corps
  • le fond
  • le pylore

💡 Astuce mémo

Déglutition → passage œsophagien → digestion gastrique

📖 4. Intestin grêle

🔑 Notions clés & Définitions

• Intestin grêle : Tube d’environ 6 mètres situé entre l’estomac et le côlon, assurant la digestion, l’absorption des nutriments et la propulsion des aliments.

★ À maîtriser

• L’intestin grêle comprend :

  • le duodénum
  • le jéjunum
  • l’iléon

• Le duodénum est le segment initial, fixe et long de 25 à 30 cm de l’intestin grêle ; il forme un C autour du pancréas et neutralise l’acidité du chyme.

• Le jéjunum et l’iléon absorbent principalement :

  • les acides aminés
  • les glucides
  • les lipides
  • les vitamines

Compléments

• Le jéjunum représente 2/5 de la longueur du jéjunum-iléon, tandis que l’iléon en représente 3/5.

💡 Astuce mémo

Duodénum fixe et en C, jéjunum-iléon mobiles

📖 5. Côlon et rectum

🔑 Notions clés & Définitions

• Côlon : Portion terminale du tube digestif, longue d’environ 1,5 mètre, qui réabsorbe l’eau et stocke les matières fécales.
• Rectum : Segment terminal du tube digestif, long d’environ 15 cm, qui forme un réservoir extensible pour les matières fécales.

★ À maîtriser

• 🔄 Le côlon se poursuit successivement par :
  1. le caecum
  2. le côlon ascendant
  3. le côlon transverse
  4. le côlon descendant
  5. le côlon sigmoïde
  6. le rectum

Compléments

• Le caecum, le côlon transverse et le côlon sigmoïde possèdent respectivement un mésocaecum, un mésocolon transverse et un mésocolon sigmoïde qui les rendent plus mobiles.

• Le rectum comprend l’ampoule rectale au-dessus du plancher pelvien et le canal anal au-dessous, séparés par le cap anal.

💡 Astuce mémo

Caecum → ascendant → transverse → descendant → sigmoïde → rectum

📖 6. Glandes salivaires

★ À maîtriser

• Les glandes salivaires sont des glandes exocrines produisant environ 1,5 litre de salive par jour pour lubrifier la bouche et le bol alimentaire et commencer la digestion enzymatique.

• Les trois glandes salivaires majeures sont :
  • la parotide
  • la sous-maxillaire
  • la sublinguale

Compléments

• La parotide est la plus volumineuse, située en avant de l’oreille et en arrière de la mandibule, et son canal de Sténon s’ouvre dans la joue à hauteur de la deuxième molaire supérieure.

• La glande sous-maxillaire est située sous la mandibule et son canal de Wharton s’abouche de chaque côté du frein de la langue.

📖 7. Foie et voies biliaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Foie : Principale glande de l’organisme, un organe de 1,5 kg situé sous le diaphragme dans l’hypochondre droit et la région épigastrique.

★ À maîtriser

• Le foie participe notamment :
  • au métabolisme
  • à la sécrétion biliaire
  • à la synthèse du glycogène
  • à la synthèse des facteurs de coagulation

• Les conduits hépatiques droit et gauche se réunissent en conduit hépatique commun, qui s’unit au canal cystique pour former le cholédoque s’abouchant en D2.

Compléments

• La vésicule biliaire stocke la bile en dehors des phases de digestion, tandis que l’ampoule hépatopancréatique de Vater est entourée par le sphincter d’Oddi.

💡 Astuce mémo

Foie → conduits hépatiques → cholédoque → duodénum

📖 8. Pancréas

🔑 Notions clés & Définitions

• Pancréas : Glande mixte de 15 cm, située dans la région épigastrique en avant de L1-L2 et composée d’une tête, d’un corps et d’une queue.

📝 Points essentiels

📌 La fonction endocrine du pancréas libère l’insuline et le glucagon dans le sang pour réguler la glycémie, tandis que sa fonction exocrine libère des enzymes digestives dans le duodénum.

💡 Astuce mémo

Endocrine : sang ; exocrine : duodénum

📖 9. Vascularisation digestive

★ À maîtriser

• La vascularisation artérielle digestive dépend de :

  • du tronc cœliaque
  • de l’artère mésentérique supérieure
  • de l’artère mésentérique inférieure

• Le tronc cœliaque vascularise le foie, l’estomac, la rate et le duodénum.

• L’artère mésentérique supérieure vascularise l’intestin grêle, le caecum, le côlon ascendant et les deux tiers du côlon transverse.

• La veine porte résulte de la convergence des veines mésentériques supérieure et inférieure et de la veine splénique, rejoint le foie, puis le sang est drainé vers la veine cave inférieure.

Compléments

• L’artère mésentérique inférieure vascularise le tiers inférieur du côlon transverse, le côlon descendant, le côlon sigmoïde et le rectum.

💡 Astuce mémo

Tronc cœliaque → mésentérique supérieure → mésentérique inférieure

📊 Tableaux de synthèse

Segments du tube digestif

Vascularisation artérielle