Fiche de révision : Anatomie et physiologie de l’œil

📋 Plan du Cours

1. Organisation générale du globe oculaire
2. Tuniques et structures rétiniennes
3. Milieux transparents et pression oculaire
4. Trajet et focalisation de la lumière
5. Accommodation et réflexes oculaires
6. Fonctionnement des photorécepteurs
7. Anomalies de la vision
8. Troubles de la perception colorée

📖 1. Organisation générale du globe oculaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Globe oculaire : Organe de la vue qui capte les signaux lumineux et envoie une information électrique au cerveau.

📝 Points essentiels

• L’œil est composé de trois tuniques formant sa paroi et de trois milieux transparents.

📖 2. Tuniques et structures rétiniennes

🔑 Notions clés & Définitions

• Sclère : Tunique externe rigide et peu vascularisée qui protège l’œil, contient sa pression interne, forme le blanc de l’œil et recouvre 80 % du globe oculaire.
• Choroïde : Tunique intermédiaire très vascularisée et riche en mélanocytes, qui nourrit la rétine et l’iris et limite les reflets lumineux.
• Rétine : Membrane pluristratifiée interne sensible à la lumière qui contient les bâtonnets et les cônes et transmet les signaux électriques au cerveau par le nerf optique.

★ À maîtriser

📌 La rétine centrale contient la macula et la fovéa, riche en cônes et responsable d’une vision précise dans un champ visuel de 5°, tandis que la rétine périphérique contient surtout des bâtonnets et analyse la luminosité du champ visuel.

Compléments

• La papille, ou point aveugle, est la zone d’émergence du nerf optique dépourvue de photorécepteurs.

💡 Astuce mémo

S-C-R : sclère, choroïde, rétine

📖 3. Milieux transparents et pression oculaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Humeur vitrée : Gel transparent situé entre le cristallin et la rétine, constitué de 95 % d’eau et participant au maintien de la pression oculaire et à la protection de la rétine.
• Cristallin : Lentille organique biconvexe, souple et transparente, située derrière l’iris, qui focalise les rayons lumineux sur la rétine et permet l’accommodation.
• Humeur aqueuse : Liquide transparent antérieur contenant 99 % d’eau, qui nourrit la cornée et le cristallin, maintient la pression oculaire et se renouvelle en 2 à 3 heures.

📝 Points essentiels

📌 Un défaut d’évacuation de l’humeur aqueuse peut augmenter la pression intraoculaire et léser des cellules nerveuses, ce qui provoque un glaucome.

📖 4. Trajet et focalisation de la lumière

🔑 Notions clés & Définitions

• Dioptre : Surface séparant deux milieux transparents homogènes et isotropes d’indices de réfraction différents.

📝 Points essentiels

• 🔄 La lumière traverse successivement:

  1. la cornée
  2. l’humeur aqueuse
  3. la pupille
  4. le cristallin
  5. le corps vitré
  6. la rétine

• La cornée représente les deux tiers du dioptre oculaire et, avec le cristallin, forme le système optique convergent de l’œil.

💡 Astuce mémo

Cornée → humeur aqueuse → pupille → cristallin → corps vitré → rétine

📖 5. Accommodation et réflexes oculaires

★ À maîtriser

• 🔄 Lorsqu’un objet se rapproche:
  1. les muscles ciliaires se contractent
  2. les fibres zonulaires se relâchent
  3. le cristallin se bombe
  4. la vergence augmente
  5. la distance focale diminue
  6. l’image reste focalisée sur la rétine

📌 La mydriase correspond à une dilatation de la pupille en faible luminosité, tandis que le myosis correspond à sa contraction en forte luminosité.

Compléments

• La persistance rétinienne permet de percevoir une image environ 50 ms après sa disparition et produit l’illusion du mouvement lors de la projection de 24 images par seconde au cinéma.

💡 Astuce mémo

Mydriase en faible lumière, myosis en forte lumière

📖 6. Fonctionnement des photorécepteurs

📝 Points essentiels

• Les photorécepteurs absorbent les photons grâce à leurs pigments, changent de configuration, déclenchent un signal nerveux transmis aux cellules bipolaires puis ganglionnaires, dont les axones forment le nerf optique.

📌 Les bâtonnets nécessitent seulement quelques photons et assurent surtout la vision nocturne, tandis que les cônes nécessitent davantage de photons et assurent la vision diurne colorée.

• La vision colorée humaine repose sur trois types de cônes portant les opsines L, M et S, sensibles respectivement au rouge, au vert et au bleu.

💡 Astuce mémo

Bâtonnets pour la nuit, cônes pour le jour et les couleurs

📖 7. Anomalies de la vision

🔑 Notions clés & Définitions

• Myopie : Trouble dans lequel l’image des objets éloignés se forme devant la rétine, généralement à cause d’un globe oculaire trop long, et qui se corrige par des verres concaves.
• Hypermétropie : Trouble dans lequel l’image se forme derrière la rétine à cause d’un globe oculaire trop court, et qui se corrige par des verres convexes.
• Astigmatisme : Trouble dû à une courbure irrégulière de la cornée, qui disperse l’image sur plusieurs axes et se corrige par des verres cylindriques toriques.
• Presbytie : Processus lié à l’âge dans lequel le cristallin perd son élasticité, rendant l’accommodation et la vision de près difficiles, généralement vers 40 à 45 ans.

💡 Astuce mémo

Myopie devant la rétine, hypermétropie derrière la rétine

📖 8. Troubles de la perception colorée

🔑 Notions clés & Définitions

• Daltonisme : Anomalie de la perception des couleurs due au dysfonctionnement ou à l’absence d’un type de cône.

📝 Points essentiels

• Le dichromatisme comprend:
  • la protanopie par absence des cônes rouges
  • la deutéranopie par absence des cônes verts
  • la tritanopie par absence des cônes bleus

📊 Tableaux de synthèse

Principaux troubles de la réfraction