Fiche de révision : Anatomie et physiologie digestive

📋 Plan du Cours

1. Organisation générale du système digestif
2. Anatomie du tube digestif
3. Glandes digestives et foie
4. Digestion buccale et gastrique
5. Digestion intestinale et colique
6. Absorption des nutriments
7. Destin métabolique des nutriments

📖 1. Organisation générale du système digestif

🔑 Notions clés & Définitions

• Appareil digestif : Ensemble du tube digestif et des glandes annexes qui transforment les aliments en nutriments capables de traverser la paroi intestinale et d’être assimilés par les cellules.
• Tuniques digestives : La paroi du tube digestif comprend, de l’extérieur vers la lumière, quatre tuniques : la séreuse, la musculeuse, la sous-muqueuse et la muqueuse.
• Bouche : La bouche est une cavité limitée par les lèvres, le plancher buccal, les joues, la voûte palatine et le voile du palais terminé par la luette.

📝 Points essentiels

• La séreuse correspond au péritoine pour la majeure partie du tube digestif située dans la cavité abdominale.

💡 Astuce mémo

De l’extérieur vers la lumière : séreuse, musculeuse, sous-muqueuse, muqueuse

📖 2. Anatomie du tube digestif

🔑 Notions clés & Définitions

• Intestin grêle : L’intestin grêle est un tube cylindrique de 3 à 6 mètres de long et de 1 à 2 cm de diamètre composé du duodénum, du jéjunum et de l’iléon.
• Gros intestin : Le gros intestin est un tube bosselé d’environ 1,50 mètre de long et 7 cm de diamètre comprenant le cæcum, le côlon ascendant, le côlon transverse, le côlon descendant, le côlon sigmoïde et le rectum.
• Villosité intestinale : Une villosité intestinale est un repli de la muqueuse de l’intestin grêle bordé de cellules épithéliales et contenant des vaisseaux sanguins ainsi qu’un vaisseau lymphatique appelé chylifère central.

📝 Points essentiels

• L’œsophage est un tube vertical d’environ 25 cm de long et de 2 à 3 cm de diamètre qui relie le pharynx à l’estomac en traversant le diaphragme.

• L’estomac est une poche extensible en forme de J située sous le diaphragme, légèrement à gauche, dont la contenance est d’environ 1500 ml.

💡 Astuce mémo

Bouche → pharynx → œsophage → estomac → intestin grêle → côlon

📖 3. Glandes digestives et foie

🔑 Notions clés & Définitions

• Pancréas : Le pancréas est une glande mixte d’environ 15 cm, composée d’une tête, d’un corps et d’une queue, dont la fonction exocrine produit le suc pancréatique et dont la fonction endocrine produit notamment l’insuline et le glucagon.
• Foie : Le foie est le plus volumineux des organes abdominaux, pèse entre 1500 et 2000 g et reçoit du sang veineux par la veine porte ainsi que du sang artériel par l’artère hépatique.

★ À maîtriser

• Les glandes salivaires comprennent: les glandes parotides, les glandes sous-maxillaires ou sous-mandibulaires, les glandes sublinguales

Compléments

• La bile produite par les cellules hépatiques est collectée par les canalicules biliaires, quitte le foie par le canal hépatique, est stockée dans la vésicule biliaire par le canal cystique ou rejoint le duodénum par le canal cholédoque.

• Les glandes gastriques et intestinales sécrètent respectivement le suc gastrique et le suc intestinal, qui participent à la digestion chimique.

💡 Astuce mémo

Le pancréas sécrète des sucs et des hormones, tandis que le foie produit et stocke la bile

📖 4. Digestion buccale et gastrique

🔑 Notions clés & Définitions

• Digestion : La digestion dégrade et transforme les aliments en nutriments assimilables grâce à des phénomènes mécaniques et chimiques réalisés tout au long du tube digestif.
• Péristaltisme : Le péristaltisme est une onde de contraction de la paroi digestive qui pousse le contenu du tube digestif et permet sa progression.

📝 Points essentiels

• La déglutition fait passer le bol alimentaire de la bouche à l’estomac par un temps buccal volontaire puis un temps pharyngien réflexe avec fermeture des voies respiratoires.

• L’amylase salivaire dégrade l’amidon en maltose et n’agit que sur environ 20 % de l’amidon ingéré, car elle est inactive en milieu acide.

• Dans l’estomac, le brassage et l’action du suc gastrique transforment les aliments en une bouillie acide appelée chyme.

• La pepsine, activée à partir du pepsinogène par l’acide chlorhydrique, agit en milieu acide et transforme les protéines en polypeptides.

💡 Astuce mémo

Mastication et sucs digestifs → bol alimentaire puis chyme acide

📖 5. Digestion intestinale et colique

★ À maîtriser

• Les mouvements intestinaux comprennent les contractions segmentaires qui fragmentent le chyme, les mouvements pendulaires qui favorisent son mélange et les mouvements péristaltiques qui le font avancer.

• La bile, dont le pH est de 7,5, émulsionne les lipides en fines particules et neutralise l’acidité du chyme gastrique.

• Le suc pancréatique contient du bicarbonate de sodium qui neutralise l’acide chlorhydrique et des enzymes qui dégradent les protides, les glucides et les lipides.

• 🔄 Les résidus subissent successivement: réabsorption de l’eau et des électrolytes, enrichissement en mucus, fermentation et putréfaction microbiennes, formation puis évacuation des matières fécales

• La digestion transforme les glucides en oses simples comme le glucose, le fructose et le galactose, les protéines en acides aminés et les lipides en glycérol et acides gras.

Compléments

• La maltase transforme le maltose en deux molécules de glucose, la saccharase transforme le saccharose en glucose et fructose, et la lactase transforme le lactose en glucose et galactose.

💡 Astuce mémo

Chyme → chyle → matières fécales

📖 6. Absorption des nutriments

🔑 Notions clés & Définitions

• Absorption : L’absorption est le passage des substances assimilables du chyle à travers la paroi des villosités de l’intestin grêle vers le sang ou la lymphe.

★ À maîtriser

• Le glucose, les acides aminés, l’eau, les sels minéraux et certaines vitamines rejoignent les capillaires sanguins des villosités puis la veine porte vers le foie.

• Les substances lipidiques sont absorbées par les cellules intestinales, transformées en triglycérides et associées à des protéines pour former des chylomicrons qui rejoignent les vaisseaux chylifères.

Compléments

• 🔄 Le trajet lymphatique des chylomicrons est:
  1. vaisseaux chylifères
  2. citerne de Pecquet
  3. canal thoracique
  4. veine cave supérieure
  5. circulation sanguine

💡 Astuce mémo

Glucose et acides aminés → sang ; lipides → lymphe

📖 7. Destin métabolique des nutriments

★ À maîtriser

• Le foie stocke l’excès de glucose sous forme de glycogène et le restitue sous forme de glucose lorsque la glycémie baisse.

Compléments

• Dans le foie, certains acides aminés sont décomposés pour former de l’urée éliminée par l’urine, tandis que d’autres rejoignent la circulation générale par les veines sus-hépatiques.

• Les veines sus-hépatiques recueillent le sang issu du foie et se jettent dans la veine cave inférieure, qui conduit ce sang vers l’oreillette droite.

💡 Astuce mémo

Absorption intestinale → passage hépatique ou lymphatique → distribution cellulaire

📊 Tableaux de synthèse

Voies d’absorption intestinale