QCM : Anatomie et physiologie digestive — 22 questions

Explication

L’appareil digestif comprend le tube digestif et les glandes annexes, qui transforment les aliments en nutriments capables de traverser la paroi intestinale. Les hormones, le transport sanguin et l’élimination urinaire relèvent principalement d’autres fonctions ou appareils.

Explication

De l’extérieur vers la lumière digestive, la paroi comprend la séreuse, la musculeuse, la sous-muqueuse puis la muqueuse. La muqueuse est donc la tunique la plus proche de la lumière, et non la séreuse.

Explication

L’œsophage est un tube vertical d’environ 25 cm qui relie le pharynx à l’estomac et traverse le diaphragme. Le duodénum appartient à l’intestin grêle, tandis que le larynx et le côlon ne sont pas ses points de raccordement.

Explication

L’estomac est une poche extensible en forme de J, placée sous le diaphragme, légèrement à gauche, avec une contenance d’environ 1500 ml. Le tube de plusieurs mètres décrit l’intestin grêle et le tube bosselé correspond au gros intestin.

Explication

L’intestin grêle est un tube de 3 à 6 mètres composé du duodénum, du jéjunum et de l’iléon. Le gros intestin mesure environ 1,50 mètre et les autres structures proposées n’ont pas cette organisation en trois segments.

Explication

Le gros intestin est un tube bosselé d’environ 1,50 mètre et il est dépourvu de villosités, contrairement à l’intestin grêle. La forme en J décrit l’estomac, tandis que le conduit vertical de 25 cm correspond à l’œsophage.

Explication

Les trois paires de glandes salivaires sont les parotides, les glandes sous-maxillaires ou sous-mandibulaires et les glandes sublinguales. Les autres groupes proposés associent des glandes digestives différentes ou des glandes qui ne sont pas salivaires.

Explication

Le pancréas est une glande mixte : sa fonction exocrine produit le suc pancréatique, tandis que sa fonction endocrine produit notamment l’insuline et le glucagon. La confusion fréquente consiste à inverser ces fonctions et leurs produits.

Explication

Le foie reçoit du sang veineux par la veine porte et du sang artériel par l’artère hépatique. Les canaux hépatiques et cystiques transportent la bile, et non le sang, tandis que les autres vaisseaux proposés n’ont pas ces fonctions dans l’apport hépatique.

Explication

Les phénomènes mécaniques assurent le déplacement et la fragmentation des aliments, alors que les phénomènes chimiques modifient leurs molécules. Confondre ces deux rôles revient à attribuer la transformation moléculaire aux mouvements digestifs.

Explication

Le péristaltisme est une onde de contraction qui pousse le contenu et permet sa progression dans le tube digestif. La fragmentation est plutôt associée aux contractions segmentaires, et non à la fonction principale du péristaltisme.

Explication

La déglutition commence par une phase buccale volontaire, puis se poursuit par une phase pharyngienne réflexe au cours de laquelle les voies respiratoires se ferment. La phase pharyngienne n’est donc pas volontaire et ne dirige pas le bol vers les poumons.

Explication

L’amylase salivaire dégrade l’amidon en maltose, mais son action s’interrompt lorsqu’elle rencontre l’acidité gastrique, ce qui limite la proportion d’amidon digérée par cette enzyme. Elle ne produit ni glucose directement, ni acides aminés ou acides gras.

Explication

Chaque mouvement intestinal possède une fonction principale : fragmentation pour les contractions segmentaires, mélange pour les mouvements pendulaires et progression pour le péristaltisme. Attribuer la propulsion aux contractions segmentaires inverse la distinction essentielle entre ces mouvements.

Explication

La bile facilite la digestion en dispersant les lipides et en réduisant l’acidité provenant de l’estomac. L’hydrolyse chimique des lipides est réalisée par les lipases, et non par la bile elle-même.

Explication

Le bicarbonate de sodium neutralise l’acide chlorhydrique, tandis que les enzymes pancréatiques digèrent les protides, les glucides et les lipides. L’émulsion des lipides relève de la bile, et la réabsorption de l’eau se déroule principalement dans le gros intestin.

Explication

Dans le gros intestin, l’eau et les électrolytes sont réabsorbés, du mucus est ajouté, puis les microorganismes réalisent des fermentations et des putréfactions. Les transformations enzymatiques majeures des nutriments ont lieu plus tôt dans le tube digestif.

Explication

L’absorption correspond au passage des substances assimilables du chyle à travers la paroi des villosités de l’intestin grêle vers le sang ou la lymphe. Le côlon réabsorbe surtout l’eau et les électrolytes, tandis que les aliments entiers ne traversent pas la paroi intestinale.

Explication

Le glucose et les acides aminés, comme plusieurs autres substances hydrosolubles, rejoignent les capillaires sanguins des villosités avant d’atteindre le foie par la veine porte. La voie lymphatique concerne principalement les substances lipidiques transportées sous forme de chylomicrons.

Explication

Les lipides sont reconstitués en triglycérides dans les cellules intestinales et associés à des protéines pour former des chylomicrons, qui rejoignent les vaisseaux chylifères. Leur transport initial ne passe donc pas par la veine porte comme celui du glucose et des acides aminés.

Explication

Le foie maintient la glycémie en reconvertissant le glycogène stocké en glucose lorsque celle-ci baisse. La transformation des acides aminés en urée relève d’un autre processus hépatique et ne reconstitue pas le glucose sanguin.

Explication

Le foie décompose certains acides aminés en produisant de l’urée éliminée dans l’urine, tandis que d’autres rejoignent la circulation générale. L’urée n’est donc pas une forme de glucose et les acides aminés ne sont pas tous stockés ou incorporés à la bile.