QCM : Anatomie fonctionnelle et clinique (28 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quel trajet caractérise la circulation pulmonaire ?

Le sang oxygéné part du cœur gauche vers les poumons par les veines pulmonaires, puis revient pauvre en O₂ par les artères pulmonaires.
Le sang pauvre en O₂ part du cœur gauche vers les organes par l’aorte, puis revient au cœur droit par les veines caves.
Le sang oxygéné part du cœur droit vers les organes par les artères pulmonaires, puis revient au cœur gauche par les veines caves.
Le sang pauvre en O₂ part du cœur droit vers les poumons par les artères pulmonaires, puis revient oxygéné au cœur par les veines pulmonaires.

Le sang pauvre en O₂ part du cœur droit vers les poumons par les artères pulmonaires, puis revient oxygéné au cœur par les veines pulmonaires.

Explication

La circulation pulmonaire amène le sang pauvre en O₂ du cœur droit aux poumons, où il s’oxygène, puis le ramène au cœur par les veines pulmonaires. Le trajet par l’aorte et les veines caves correspond à la circulation systémique, et non à la circulation pulmonaire.

2. Après avoir été propulsé par le cœur gauche, comment le sang circule-t-il dans la circulation systémique ?

Il rejoint les poumons par les artères pulmonaires, puis revient au cœur par les veines pulmonaires avec beaucoup d’O₂.
Il rejoint les organes par les veines caves, puis revient au cœur par l’aorte avec peu d’O₂.
Il rejoint les organes par l’aorte et ses branches, puis revient au cœur par les veines caves avec peu d’O₂.
Il rejoint les organes par les veines pulmonaires, puis revient au cœur par les artères pulmonaires avec beaucoup d’O₂.

Il rejoint les organes par l’aorte et ses branches, puis revient au cœur par les veines caves avec peu d’O₂.

Explication

La circulation systémique part du cœur gauche par l’aorte et ses branches pour distribuer le sang aux organes, puis le ramène au cœur par les veines caves. Les artères et les veines pulmonaires interviennent dans les échanges entre le cœur et les poumons.

3. Lors du trajet de l’aorte, quelles branches naissent respectivement de sa portion ascendante et de sa crosse ?

Les artères supra-aortiques naissent de la portion ascendante et les artères viscérales de la crosse.
Les artères viscérales naissent de la portion ascendante et les artères pulmonaires de la crosse.
Les artères coronaires naissent de la portion ascendante et les artères supra-aortiques de la crosse.
Les artères iliaques communes naissent de la portion ascendante et les artères coronaires de la crosse.

Les artères coronaires naissent de la portion ascendante et les artères supra-aortiques de la crosse.

Explication

L’aorte naît du ventricule gauche, donne les artères coronaires dans sa portion ascendante et les artères supra-aortiques au niveau de sa crosse. Les artères viscérales et iliaques communes sont issues de la portion abdominale.

4. Quelle caractéristique distingue les veines profondes des veines superficielles ?

Les veines superficielles accompagnent les artères par paires et leurs valvules orientent le sang vers le cœur.
Les veines superficielles sont sous-cutanées et leurs valvules orientent le sang vers les organes.
Les veines profondes accompagnent les artères par paires et leurs valvules orientent le sang vers le cœur.
Les veines profondes sont sous-cutanées et leurs valvules orientent le sang vers les organes.

Les veines profondes accompagnent les artères par paires et leurs valvules orientent le sang vers le cœur.

Explication

Les veines profondes accompagnent les artères par paires, et leurs valvules favorisent un flux dirigé vers le cœur; les veines superficielles sont sous-cutanées. L’association des veines profondes avec les artères ne caractérise donc pas les veines superficielles.

5. Quelles structures appartiennent au squelette axial et quelle fonction lui est principalement associée ?

Le crâne, les os de la face, la colonne vertébrale et la cage thoracique assurent principalement la préhension et la locomotion.
Les ceintures et les membres forment l’axe de soutien et de protection du corps.
Le crâne, les os de la face, la colonne vertébrale et la cage thoracique forment l’axe de soutien et de protection du corps.
Les membres supérieurs, le bassin et les membres inférieurs forment l’axe central qui protège les organes vitaux.

Le crâne, les os de la face, la colonne vertébrale et la cage thoracique forment l’axe de soutien et de protection du corps.

Explication

Le squelette axial comprend le crâne, les os de la face, la colonne vertébrale et la cage thoracique; il contribue au soutien central et à la protection des organes vitaux. Les membres et leurs ceintures appartiennent au squelette appendiculaire, associé notamment à la mobilité.

6. Quel ensemble correspond au squelette appendiculaire et à son rôle général ?

Les os de la face, les vertèbres et les côtes forment les ceintures qui relient les membres au tronc.
Le crâne, la colonne vertébrale et la cage thoracique participent à la mobilité, à la préhension et à la locomotion.
La ceinture scapulaire, les membres supérieurs, le bassin et les membres inférieurs participent à la mobilité, à la préhension et à la locomotion.
La ceinture scapulaire, les membres supérieurs, le bassin et les membres inférieurs constituent surtout l’axe de protection centrale.

La ceinture scapulaire, les membres supérieurs, le bassin et les membres inférieurs participent à la mobilité, à la préhension et à la locomotion.

Explication

Le squelette appendiculaire regroupe les ceintures scapulaire et pelvienne ainsi que les membres supérieurs et inférieurs; il intervient dans la mobilité, la préhension et la locomotion. Le crâne, la colonne vertébrale et la cage thoracique relèvent plutôt du squelette axial.

7. Quelle répartition des vertèbres mobiles et des vertèbres soudées décrit correctement la colonne vertébrale ?

Sept cervicales, douze thoraciques et cinq lombaires, puis un sacrum de trois à cinq vertèbres soudées et un coccyx de cinq vertèbres soudées.
Sept cervicales, cinq thoraciques et douze lombaires, puis un sacrum de trois à cinq vertèbres soudées et un coccyx de cinq vertèbres soudées.
Sept cervicales, douze thoraciques et cinq lombaires, puis un sacrum de cinq vertèbres soudées et un coccyx de trois à cinq vertèbres soudées.
Douze cervicales, sept thoraciques et cinq lombaires, puis un sacrum de cinq vertèbres soudées et un coccyx de trois à cinq vertèbres soudées.

Sept cervicales, douze thoraciques et cinq lombaires, puis un sacrum de cinq vertèbres soudées et un coccyx de trois à cinq vertèbres soudées.

Explication

La colonne compte sept vertèbres cervicales, douze thoraciques et cinq lombaires; le sacrum résulte de la fusion de cinq vertèbres et le coccyx de trois à cinq. L’option qui inverse les nombres du sacrum et du coccyx attribue à ces segments une constitution incorrecte.

8. Quel muscle est évalué par le test de Jobé, et quel est le rôle général de la coiffe des rotateurs ?

Le triceps brachial est évalué; la coiffe étend le coude et assure la supination de l’avant-bras.
Le supra-épineux est évalué; la coiffe stabilise la tête humérale et contribue à la rotation et à la coaptation de l’épaule.
Le biceps brachial est évalué; la coiffe abducte les doigts et stabilise les articulations métacarpo-phalangiennes.
Le deltoïde moyen est évalué; la coiffe fléchit le coude et stabilise l’articulation du poignet.

Le supra-épineux est évalué; la coiffe stabilise la tête humérale et contribue à la rotation et à la coaptation de l’épaule.

Explication

Le test de Jobé évalue le supra-épineux, tandis que la coiffe des rotateurs contribue à stabiliser la tête humérale et à produire la rotation et la coaptation de l’épaule. Le deltoïde moyen participe à l’abduction, mais ce n’est pas le muscle évalué par ce test.

9. Lors d’une abduction de l’épaule, quel faisceau du deltoïde contribue principalement à ce mouvement ?

Le chef long du triceps brachial.
Le faisceau moyen du deltoïde.
Le faisceau antérieur du deltoïde.
Le faisceau postérieur du deltoïde.

Le faisceau moyen du deltoïde.

Explication

Le faisceau moyen du deltoïde participe à l’abduction de l’épaule. Le faisceau antérieur contribue plutôt à la flexion et à la rotation médiale, tandis que le faisceau postérieur participe à l’extension et à la rotation latérale.

10. Quelle association entre actions et muscles du bras est correcte ?

Le biceps brachial fléchit le coude et étend l’épaule; le triceps brachial supine l’avant-bras.
Le biceps brachial étend l’épaule et supine l’avant-bras; le triceps brachial fléchit le coude.
Le biceps brachial étend le coude et prononce l’avant-bras; le triceps brachial fléchit le coude.
Le biceps brachial fléchit le coude et supine l’avant-bras; le triceps brachial étend le coude.

Le biceps brachial fléchit le coude et supine l’avant-bras; le triceps brachial étend le coude.

Explication

Le biceps brachial fléchit le coude et supine l’avant-bras, alors que le triceps brachial étend le coude. L’extension de l’épaule est également associée au chef long du triceps, mais elle ne remplace pas son rôle d’extension du coude.

11. Un mouvement d’écartement des doigts par rapport à l’axe de la main sollicite quel groupe musculaire intrinsèque ?

Les interosseux dorsaux, qui abductent les doigts.
Les muscles thénariens, qui abductent les doigts.
Les interosseux palmaires, qui abductent les doigts.
Les muscles lumbricaux, qui abductent les doigts.

Les interosseux dorsaux, qui abductent les doigts.

Explication

Les interosseux dorsaux réalisent l’abduction des doigts, c’est-à-dire leur écartement. Les interosseux palmaires ont l’action opposée d’adduction, et non d’abduction.

12. Lorsqu’une personne se tient sur une jambe, quels muscles contribuent à stabiliser son bassin en plus de participer à l’abduction de la hanche ?

Les vastes médial et latéral
Le semi-tendineux et le semi-membraneux
Le grand fessier et le droit fémoral
Le moyen et le petit fessiers

Le moyen et le petit fessiers

Explication

Le moyen et le petit fessiers participent à l’abduction de la hanche et stabilisent le bassin en appui unipodal. Le grand fessier est plutôt associé à l’extension de hanche.

13. Lors d’un mouvement qui combine l’extension du genou et la flexion de la hanche, quel muscle contribue aux deux actions ?

Le droit fémoral
Le vaste médial
Le vaste intermédiaire
Le vaste latéral

Le droit fémoral

Explication

Le droit fémoral fait partie du quadriceps, qui étend le genou, et il aide également à fléchir la hanche. Les trois vastes participent à l’extension du genou, mais le fait indiqué concernant la flexion de hanche s’applique au droit fémoral.

14. Quel groupe musculaire contribue à la flexion du genou, à l’extension de la hanche et à la stabilisation du bassin ?

Les muscles abdominaux
Les ischio-jambiers
Les muscles fessiers moyen et petit
Les muscles paravertébraux

Les ischio-jambiers

Explication

Les ischio-jambiers, composés du biceps fémoral, du semi-tendineux et du semi-membraneux, contribuent à ces trois fonctions. Les muscles fessiers moyen et petit participent plutôt à l’abduction de la hanche et à la stabilisation du bassin en appui unipodal.

15. Dans quelle succession les éléments du plexus brachial sont-ils organisés, des racines jusqu’aux nerfs terminaux ?

Racines, troncs, divisions, faisceaux, branches terminales
Troncs, racines, faisceaux, divisions, branches terminales
Racines, troncs, faisceaux, branches terminales, divisions
Racines, divisions, troncs, branches terminales, faisceaux

Racines, troncs, divisions, faisceaux, branches terminales

Explication

Le plexus brachial s’organise des racines C5–T1 en troncs, divisions, faisceaux puis branches terminales. Les nerfs terminaux apparaissent après les faisceaux, et non avant eux.

16. Après une atteinte du nerf axillaire, quelle association de signes est la plus attendue ?

Faiblesse de l’extension du poignet et hypoesthésie du cinquième doigt
Faiblesse de la préhension et hypoesthésie de l’index
Faiblesse de la flexion du coude et hypoesthésie de la paume
Déficit d’abduction de l’épaule et hypoesthésie de la région deltoïdienne

Déficit d’abduction de l’épaule et hypoesthésie de la région deltoïdienne

Explication

Le nerf axillaire innerve le deltoïde et le petit rond ; une atteinte peut donc réduire l’abduction de l’épaule et la sensibilité de la région deltoïdienne. La faiblesse de l’extension du poignet évoque plutôt une atteinte du nerf radial.

17. Une personne présente une faiblesse de l’extension du poignet et des doigts, donnant une main tombante ; quel nerf est probablement atteint ?

Le nerf axillaire
Le nerf ulnaire
Le nerf médian
Le nerf radial

Le nerf radial

Explication

Le nerf radial innerve les extenseurs du bras, de l’avant-bras et de la main ; son atteinte peut entraîner une main tombante. Une atteinte du nerf médian est plutôt associée à des troubles sensitifs et à une faiblesse du pouce.

18. Une compression dans le canal carpien provoque des fourmillements et une faiblesse du pouce ; quel nerf est concerné ?

Le nerf radial
Le nerf médian
Le nerf ulnaire
Le nerf musculocutané

Le nerf médian

Explication

Le nerf médian traverse le canal carpien et sa compression peut causer des fourmillements, une faiblesse du pouce et des troubles sensitifs. Le nerf ulnaire passe plutôt dans le canal de Guyon.

19. Comment les huit os du carpe sont-ils répartis entre les deux rangées ?

Trois os en proximal et cinq en distal
Deux os en proximal et six en distal
Quatre os en proximal et quatre en distal
Cinq os en proximal et trois en distal

Quatre os en proximal et quatre en distal

Explication

Le carpe compte quatre os dans sa rangée proximale et quatre dans sa rangée distale. La rangée proximale comprend notamment le scaphoïde et le semi-lunaire, tandis que le trapèze et le grand os sont distaux.

20. Que contient le tunnel carpien ?

Le nerf radial et huit tendons fléchisseurs des doigts et du pouce
Le nerf médian et huit tendons extenseurs du poignet et des doigts
Le nerf médian et neuf tendons fléchisseurs des doigts et du pouce
Le nerf ulnaire et neuf tendons extenseurs des doigts et du pouce

Le nerf médian et neuf tendons fléchisseurs des doigts et du pouce

Explication

Le tunnel carpien contient le nerf médian ainsi que neuf tendons fléchisseurs des doigts et du pouce. Le nerf ulnaire passe dans le canal de Guyon, et non dans le tunnel carpien.

21. Chez une personne dont la sensibilité digitale est cartographiée, quel nerf dessert la moitié radiale de l’annulaire ?

Le nerf médian
Le nerf radial
Le nerf ulnaire
Le nerf musculocutané

Le nerf médian

Explication

Le nerf médian assure la sensibilité palmaire du pouce, de l’index, du majeur et de la moitié radiale de l’annulaire. Le nerf ulnaire dessert plutôt le petit doigt et la moitié ulnaire de l’annulaire.

22. Quel élément anatomique distingue l’axis de l’atlas dans la région cervicale ?

Il porte une dent qui sert de pivot pour la rotation.
Il supporte la majeure partie du poids du corps.
Il ne possède pas de corps vertébral.
Il s’articule directement avec les côtes thoraciques.

Il porte une dent qui sert de pivot pour la rotation.

Explication

L’axis, ou C2, porte une dent qui sert de pivot, tandis que l’atlas, ou C1, n’a pas de corps. L’absence de corps caractérise donc l’atlas et non l’axis.

23. Lorsqu’une personne saute, quelle fonction du disque intervertébral contribue à limiter les effets des impacts sur la colonne ?

Il amortit les chocs grâce à son anneau fibreux et à son noyau pulpeux hydraté.
Il renforce la cage thoracique grâce à des articulations avec les côtes.
Il transmet les sensations grâce aux corps cellulaires du ganglion spinal.
Il immobilise les vertèbres grâce à une cavité remplie de liquide synovial.

Il amortit les chocs grâce à son anneau fibreux et à son noyau pulpeux hydraté.

Explication

Le disque comprend un anneau fibreux et un noyau pulpeux hydraté, et il amortit les chocs. Le liquide synovial appartient aux articulations synoviales, et non à la structure du disque.

24. Une lésion touche une racine nerveuse avant la formation du nerf spinal mixte : quelle atteinte est la plus directement attendue si la racine touchée est dorsale ?

Une perte de mobilité vertébrale, car cette racine relie les vertèbres entre elles.
Une altération motrice, car cette racine transmet les commandes vers les muscles.
Une atteinte mixte, car cette racine contient déjà des fibres sensitives et motrices.
Une altération de la sensibilité, car cette racine contient un ganglion spinal sensitif.

Une altération de la sensibilité, car cette racine contient un ganglion spinal sensitif.

Explication

La racine dorsale est sensitive et son ganglion spinal contient les corps cellulaires sensitifs. L’atteinte motrice correspond davantage à une lésion de la racine ventrale.

25. Quelle région vertébrale associe cinq vertèbres larges, une lordose et le soutien de la majeure partie du poids corporel ?

La région sacrée.
La région thoracique.
La région cervicale.
La région lombaire.

La région lombaire.

Explication

La région lombaire compte cinq vertèbres larges, présente une lordose et supporte la majeure partie du poids du corps. La région thoracique compte douze vertèbres et présente une cyphose.

26. Un mouvement ample est possible dans une articulation dotée d’une cavité synoviale ; quelle classification correspond à cette articulation ?

Une articulation synoviale, très mobile grâce à sa cavité.
Une articulation cartilagineuse, faiblement mobile grâce au cartilage.
Une articulation fibreuse, peu mobile grâce au tissu fibreux dense.
Une articulation cartilagineuse, très mobile grâce à sa cavité.

Une articulation synoviale, très mobile grâce à sa cavité.

Explication

Les articulations synoviales possèdent une cavité synoviale et sont très mobiles. Les articulations cartilagineuses relient les os par du cartilage et sont faiblement mobiles.

27. Lors d’un examen anatomique, quelle structure peut être présente dans certaines articulations synoviales, mais pas dans toutes ?

Un ganglion spinal, en plus des surfaces cartilagineuses, de la cavité, de la membrane, de la capsule et des ligaments.
Un noyau pulpeux, en plus des surfaces cartilagineuses, de la cavité, de la membrane, de la capsule et des ligaments.
Une dent osseuse, en plus des surfaces cartilagineuses, de la cavité, de la membrane, de la capsule et des ligaments.
Un ménisque, en plus des surfaces cartilagineuses, de la cavité, de la membrane, de la capsule et des ligaments.

Un ménisque, en plus des surfaces cartilagineuses, de la cavité, de la membrane, de la capsule et des ligaments.

Explication

Certaines articulations synoviales possèdent aussi un ménisque, tandis que leurs éléments caractéristiques comprennent notamment une cavité, une membrane et une capsule. Le noyau pulpeux appartient aux disques intervertébraux, pas aux articulations synoviales.

28. En pliant le coude, puis en éloignant le bras du plan médian, quels mouvements réalise-t-on respectivement ?

Une extension, puis une abduction.
Une flexion, puis une abduction.
Une flexion, puis une adduction.
Une extension, puis une adduction.

Une flexion, puis une abduction.

Explication

La flexion diminue l’angle entre deux os, tandis que l’abduction éloigne un segment du plan médian. L’adduction rapproche le segment du plan médian, contrairement au mouvement décrit.

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Quel trajet suit la circulation pulmonaire entre le cœur et les poumons ?

Elle conduit le sang du cœur droit aux poumons par les artères pulmonaires, puis le ramène au cœur par les veines pulmonaires.

Quel trajet suit la circulation systémique entre le cœur et les organes ?

Elle part du cœur gauche par l’aorte et ses branches, puis revient par les veines caves.

Quelles artères l’aorte abdominale donne-t-elle ?

Les artères viscérales et les artères iliaques communes.

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