Antidiabétiques et surveillance clinique

📋 Plan du Cours

1. Insulines et profils cinétiques
2. Sulfamides hypoglycémiants
3. Biguanides et metformine
4. Inhibiteurs de DPP-4 et incrétines
5. Surveillance infirmière des traitements

📖 1. Insulines et profils cinétiques

★ À maîtriser

• La classe cinétique d’une insuline dépend de sa vitesse de résorption après injection sous-cutanée et constitue sa principale caractéristique pratique.

📌 Une insuline rapide aide à assimiler un repas, tandis qu’une insuline lente constitue un plateau d’insulinémie à faible concentration tout au long du nycthémère.

• Les profils d’action des insulines sont les suivants :

  • Rapide : délai de 30 min et durée de 4 à 6 h
  • Rapide optimisée : délai de 15 min et durée de 3 à 4 h
  • Intermédiaire : délai de 1 à 2 h et durée de 10 à 16 h
  • Lente : délai de 2 à 5 h et durée de 24 à 28 h
  • Lente optimisée : délai de 2 à 5 h et durée de 24 à 36 h

• L’insuline est indiquée dans le diabète de type 1 et le diabète insulino-requérant.

Compléments

• L’insuline humaine est obtenue par génie génétique et peut être associée à du zinc à faible concentration, à du zinc à forte concentration ou à la protamine, respectivement pour les formes rapide, Zinc et NPH.