Fiche de révision : Appareil cardiovasculaire et pH sanguin

📋 Plan du Cours

1. Rôle des appareils cardiovasculaire et respiratoire
2. Organisation et enveloppes du cœur
3. Valves et tissu cardiaque
4. Cycle et activité cardiaque
5. Circulations et vaisseaux sanguins
6. Paramètres hémodynamiques
7. Régulation cardiaque et artérielle
8. pH sanguin

📖 1. Rôle des appareils cardiovasculaire et respiratoire

🔑 Notions clés & Définitions

• Système cardiovasculaire : Constitué du cœur et des vaisseaux sanguins.

📝 Points essentiels

• Un arrêt de la respiration empêche l’entrée du dioxygène dans le sang, ce qui prive les cellules de dioxygène et entraîne l’arrêt de la respiration cellulaire.

• Un arrêt du cœur arrête le mouvement du sang, ce qui empêche l’apport de dioxygène aux cellules et entraîne l’arrêt de la respiration cellulaire.

💡 Astuce mémo

Arrêt respiratoire ou cardiaque → manque de dioxygène → arrêt de la respiration cellulaire

📖 2. Organisation et enveloppes du cœur

🔑 Notions clés & Définitions

• Médiastin : Zone située sur la ligne médiane de la cavité thoracique, entourée par les sacs pleuraux gauche et droit.
• Péricarde : Sac à double paroi contenant le cœur et les racines des gros vaisseaux sanguins.
• Paroi cardiaque : La paroi du cœur est formée de l’épicarde, du myocarde et de l’endocarde.

📝 Points essentiels

• Le péricarde comprend:

  • un feuillet fibreux superficiel
  • un feuillet séreux profond
  • un feuillet pariétal
  • un feuillet viscéral appelé épicarde

• La cavité péricardique virtuelle contient un fluide péricardique qui permet aux feuillets séreux de glisser l’un par rapport à l’autre et facilite les mouvements du cœur.

💡 Astuce mémo

Le cœur est une pompe musculaire protégée par un sac à double paroi

📖 3. Valves et tissu cardiaque

★ À maîtriser

• La valve tricuspide se situe entre l’oreillette droite et le ventricule droit, tandis que la valve bicuspide ou mitrale se situe entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche.

📌 Les valves auriculo-ventriculaires empêchent le reflux du sang des ventricules vers les oreillettes lorsque les ventricules se contractent.

📌 La valve pulmonaire et la valve aortique sont des valves artérielles qui empêchent le reflux du sang des artères vers les ventricules lorsque les ventricules se relâchent.

• Les cardiomyocytes représentent 90 % de la paroi du cœur et sont des cellules musculaires striées involontaires.

• Le tissu nodal représente 10 % du tissu cardiaque et forme le système nerveux intrinsèque responsable de l’automatisme cardiaque.

Compléments

• Les quatre structures du tissu nodal sont:
  • le nœud sinusal
  • le nœud auriculo-ventriculaire
  • le faisceau de His
  • le réseau de Purkinje

💡 Astuce mémo

Cardiomyocytes = contraction ; cellules cardionectrices = automatisme

📖 4. Cycle et activité cardiaque

🔑 Notions clés & Définitions

• Cycle cardiaque : Battement cardiaque comprenant une systole, qui est une contraction, et une diastole, qui est un relâchement.
• Électrocardiogramme : L’électrocardiogramme représente l’activité électrique du cœur.

★ À maîtriser

• Au repos chez l’adulte, la fréquence cardiaque est de 60 à 70 battements par minute.

📌 À chaque cycle cardiaque, les systoles propulsent le sang vers une autre cavité ou un gros vaisseau, tandis que les diastoles permettent le remplissage passif des cavités cardiaques.

Compléments

📌 La tachycardie correspond à un pouls supérieur à 100 battements par minute, tandis que la bradycardie correspond à un pouls inférieur à 50 battements par minute.

• Le premier bruit cardiaque correspond à la fermeture des valves auriculo-ventriculaires et au début de la systole ventriculaire, tandis que le deuxième bruit correspond à la fermeture des valves artérielles et au début de la diastole ventriculaire.

💡 Astuce mémo

Systole → propulsion du sang ; diastole → remplissage des cavités

📖 5. Circulations et vaisseaux sanguins

🔑 Notions clés & Définitions

• Artère : Vaisseau sanguin qui conduit le sang du cœur vers les organes.
• Veine : Vaisseau sanguin qui ramène le sang des organes vers le cœur.
• Lymphe : La lymphe est un liquide blanchâtre de composition analogue à celle du plasma sanguin, contenant des globules blancs et provenant de la transsudation du plasma et des globules blancs vers les tissus.
• Système porte : Structure qui relie deux systèmes capillaires de même type, par exemple deux systèmes veineux.

★ À maîtriser

• Le système lymphatique participe à l’élimination des déchets du métabolisme et aux mécanismes de défense.

Compléments

• Le volume total moyen de sang chez l’homme est de 5 L et ce volume sanguin circulant est appelé volémie.

💡 Astuce mémo

Artères : quittent le cœur ; veines : y retournent

📖 6. Paramètres hémodynamiques

📝 Points essentiels

• Les artères élastiques conduisent le sang du cœur jusqu’à l’entrée des organes, les artères musculaires le distribuent dans les organes et les artérioles l’apportent aux capillaires.

📌 La constriction et la dilatation des artères musculaires modifient leur diamètre et régulent le débit sanguin dans les tissus.

• Les capillaires permettent la filtration et la réabsorption entre le sang et le liquide interstitiel, ainsi que les échanges entre le liquide interstitiel et les cellules.

• Les trois mécanismes du retour veineux sont:

  • les valvules
  • la pompe musculaire
  • les pompes respiratoires

💡 Astuce mémo

Débit cardiaque × résistances vasculaires systémiques → pression artérielle

📖 7. Régulation cardiaque et artérielle

🔑 Notions clés & Définitions

• Volume d’éjection systolique : Le volume d’éjection systolique est le volume de sang éjecté par le ventricule gauche lors d’une systole et vaut normalement 75 mL par battement au repos.
• Pression artérielle : Pression exercée par le sang sur la paroi des artères et exprimée en mmHg.

★ À maîtriser

📐 Formule - Le débit cardiaque est le volume de sang éjecté par chaque ventricule en une minute et vérifie $DC = FC \times VES$.

• Les valeurs moyennes de pression artérielle systémique sont de 12 cmHg en systolique et 8 cmHg en diastolique ; une pression supérieure à 14/9 cmHg correspond à une hypertension et une pression inférieure à 10/6 cmHg à une hypotension.

📐 Formule - La pression artérielle vérifie $PA = DC \times RVS$, avec $DC = FC \times VES$.

📌 Une augmentation du diamètre des vaisseaux diminue la résistance périphérique et augmente le débit sanguin, tandis qu’une diminution du diamètre produit l’effet inverse.

Compléments

• La vitesse du sang est d’environ 50 cm/s dans l’aorte et 0,5 mm/s dans les capillaires.

💡 Astuce mémo

Barorécepteurs → bulbe rachidien → nerfs autonomes → cœur

📖 8. pH sanguin

🔑 Notions clés & Définitions

• pH sanguin : Le cours mentionne le pH sanguin comme thème, sans fournir de définition ni de mécanisme détaillé.

★ À maîtriser

• 🔄 L’arc réflexe cardiaque comprend:

  1. les capteurs
  2. les nerfs sensitifs
  3. le centre intégrateur
  4. les nerfs moteurs
  5. l’organe effecteur

• Les barorécepteurs situés dans l’aorte et les carotides détectent la pression, le bulbe rachidien intègre l’information et le cœur agit comme organe effecteur.

📌 Le système parasympathique est cardio-modérateur par l’acétylcholine, tandis que le système sympathique est cardio-accélérateur par l’adrénaline.

Compléments

• La fréquence cardiaque est de 90 battements par minute pour un cœur isolé dont les nerfs sont coupés et de 70 battements par minute pour un cœur innervé au repos.

📐 Formule - La pression artérielle dépend du débit cardiaque, lui-même déterminé par la fréquence cardiaque et la volémie, ainsi que des résistances périphériques liées au diamètre des artères musculaires : $PA = DC \times RVS$.

• Le cours indique que la régulation de la volémie, troisième facteur de la pression artérielle, est hormonale.

📊 Tableaux de synthèse

Valves cardiaques

Régulation de la fréquence cardiaque