QCM : Appareil cardiovasculaire et pH sanguin (28 questions)

Explication

Le système cardiovasculaire comprend le cœur et les vaisseaux sanguins. Les poumons et les voies respiratoires appartiennent à l’appareil respiratoire, qui assure notamment l’entrée du dioxygène dans le sang.

Explication

Sans entrée de dioxygène dans le sang, les cellules sont privées de ce gaz et leur respiration cellulaire s’arrête. Un arrêt respiratoire concerne d’abord l’oxygénation du sang, tandis qu’un arrêt cardiaque concerne principalement sa circulation.

Explication

L’arrêt du cœur interrompt le mouvement du sang, ce qui empêche l’apport de dioxygène aux cellules et entraîne l’arrêt de leur respiration cellulaire. Cette situation se distingue d’un arrêt respiratoire, qui empêche d’abord l’oxygénation du sang.

Explication

Le médiastin est une zone située sur la ligne médiane de la cavité thoracique, entourée par les sacs pleuraux gauche et droit. Il ne correspond donc ni à une région abdominale ni à la paroi externe des poumons.

Explication

Le péricarde est le sac à double paroi qui contient le cœur et les racines des gros vaisseaux sanguins. Le myocarde, en revanche, constitue le tissu musculaire de la paroi cardiaque.

Explication

La paroi du cœur est constituée de l’épicarde, du myocarde et de l’endocarde, dans cet ordre de l’extérieur vers l’intérieur. Le myocarde est la couche musculaire, tandis que l’endocarde forme le revêtement interne.

Explication

La valve tricuspide se trouve entre l’oreillette droite et le ventricule droit, tandis que la valve mitrale se trouve entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche. La distinction droite-gauche permet d’éviter de les inverser.

Explication

Pendant la contraction ventriculaire, les valves auriculo-ventriculaires empêchent le sang de remonter des ventricules vers les oreillettes. Les valves artérielles préviennent plutôt le reflux des artères vers les ventricules pendant leur relâchement.

Explication

La valve pulmonaire et la valve aortique sont des valves artérielles qui empêchent le reflux du sang vers les ventricules lors de leur relâchement. Les valves auriculo-ventriculaires ont une fonction différente puisqu’elles s’opposent au reflux vers les oreillettes pendant la contraction ventriculaire.

Explication

Les cardiomyocytes représentent 90 % de la paroi du cœur et sont des cellules musculaires striées involontaires. Le tissu nodal représente environ 10 % du tissu cardiaque et participe à l’automatisme cardiaque, ce qui le distingue des cardiomyocytes.

Explication

La systole correspond à la contraction du cœur, tandis que la diastole correspond à son relâchement. La confusion fréquente consiste à inverser ces deux phases, et non à les assimiler au remplissage ou à l’activité électrique.

Explication

Chez l’adulte au repos, la fréquence cardiaque se situe généralement entre 60 et 70 battements par minute. Une fréquence dépassant 100 battements par minute correspond plutôt à une tachycardie.

Explication

L’électrocardiogramme enregistre l’activité électrique du cœur. Il ne mesure pas directement la pression artérielle ni le volume sanguin éjecté.

Explication

Les systoles contractent les cavités cardiaques et propulsent le sang vers une autre cavité ou un gros vaisseau, tandis que les diastoles favorisent leur remplissage passif. Les phénomènes électriques et les échanges gazeux ne définissent pas cette alternance mécanique.

Explication

Une artère conduit le sang en s’éloignant du cœur vers les organes. Le trajet des organes vers le cœur caractérise une veine, quel que soit le niveau d’oxygénation du sang.

Explication

Une veine ramène le sang des organes vers le cœur. La distribution du sang depuis le cœur vers les organes relève des artères, tandis que les capillaires assurent principalement les échanges.

Explication

Le système lymphatique contribue à l’élimination des déchets du métabolisme et aux mécanismes de défense. La propulsion du sang et la contraction cardiaque relèvent du système cardiovasculaire.

Explication

Les artères élastiques assurent la conductance depuis le cœur jusqu’à l’entrée des organes, les artères musculaires distribuent le sang dans les organes et les artérioles l’acheminent vers les capillaires. Inverser la conductance et la distribution conduit à une mauvaise attribution des rôles.

Explication

La vasodilatation augmente le diamètre des artères musculaires et peut ainsi accroître le débit sanguin dans les tissus. À l’inverse, la vasoconstriction diminue le diamètre et réduit généralement ce débit.

Explication

Les capillaires permettent la filtration et la réabsorption entre le sang et le liquide interstitiel, ainsi que les échanges entre ce liquide et les cellules. Leur fonction principale est donc l’échange, et non la propulsion ou le retour veineux.

Explication

Le retour veineux est favorisé par les valvules, la pompe musculaire et les pompes respiratoires, qui facilitent la progression du sang vers le cœur. La filtration capillaire et la dilatation artérielle ne constituent pas les principaux mécanismes décrits pour ce retour.

Explication

Le volume d’éjection systolique correspond au sang expulsé par le ventricule gauche lors d’une contraction et vaut environ 75 mL par battement au repos. Le débit cardiaque, contrairement à cette mesure par battement, est rapporté à une minute.

Explication

La relation $DC = FC \times VES$ donne $80 \times 75 = 6000\ \text{mL/min}$, soit $6\ \text{L/min}$. La valeur de 75 mL correspond au volume d’un battement et ne constitue pas à elle seule un débit minute.

Explication

La pression artérielle est la force exercée par le sang contre la paroi artérielle et se mesure en mmHg. Le volume éjecté et le débit cardiaque décrivent des volumes sanguins, tandis que la résistance vasculaire constitue un autre paramètre.

Explication

Un diamètre vasculaire plus grand réduit la résistance périphérique, ce qui favorise l’augmentation du débit sanguin. La réduction du diamètre produit l’effet opposé en accroissant la résistance.

Explication

Les effecteurs réalisent la réponse qui modifie le paramètre régulé, comme la fréquence cardiaque. Les capteurs mesurent ce paramètre et les nerfs sensitifs transmettent l’information vers le centre intégrateur.

Explication

Les barorécepteurs de l’aorte et des carotides détectent les variations de pression, puis le bulbe rachidien traite ces signaux. Le cœur constitue l’organe effecteur qui adapte son activité.

Explication

Le système parasympathique exerce un effet cardio-modérateur grâce à l’acétylcholine, alors que le système sympathique produit un effet cardio-accélérateur associé à l’adrénaline. Les médiateurs et les effets attribués dans les autres associations sont inversés.