QCM : Arthrose et organisation du squelette (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle caractéristique définit l’arthrose ?

La fracture d’un os
La lésion d’un muscle
La dégénérescence d’une articulation
L’inflammation d’un tendon

La dégénérescence d’une articulation

Explication

L’arthrose se caractérise par la dégénérescence d’une articulation. L’inflammation tendineuse, la lésion musculaire et la fracture osseuse désignent d’autres atteintes.

2. Chez une personne dont le cartilage articulaire a disparu, quelle évolution des structures peut déformer l’articulation et gêner ses mouvements ?

Les fragments cartilagineux deviennent des tissus musculaires déformants
Le liquide synovial forme des excroissances qui bloquent l’articulation
Le cartilage se reforme et empêche les os d’entrer en contact
Le contact des os entraîne des ostéophytes qui déforment l’articulation

Le contact des os entraîne des ostéophytes qui déforment l’articulation

Explication

Après la disparition du cartilage, les os entrent en contact et des ostéophytes peuvent se former, déformer l’articulation et nuire aux mouvements. La reformation du cartilage inverse l’évolution, le liquide synovial n’est pas à l’origine des ostéophytes et les fragments ne deviennent pas du muscle.

3. Quelle proportion de personnes de plus de 80 ans présente des signes radiologiques d’arthrose ?

80 %
3 %
65 %
45 %

80 %

Explication

Les signes radiologiques d’arthrose concernent 80 % des personnes de plus de 80 ans. Les 3 % correspondent aux moins de 45 ans, tandis que 65 % concerne les plus de 65 ans.

4. Une personne prend du poids et exerce ainsi davantage de pression sur ses genoux. Quel effet cela a-t-il sur son risque ultérieur d’arthrose du genou ?

Le risque ultérieur augmente avec le poids
Le risque reste indépendant du poids
Le risque ultérieur diminue avec le poids
Le risque augmente uniquement pour la hanche

Le risque ultérieur augmente avec le poids

Explication

L’excès de poids accroît notamment les pressions exercées sur le genou, et un poids plus important augmente le risque ultérieur d’arthrose du genou. L’effet n’est pas protecteur, ne concerne pas uniquement la hanche et n’est pas indépendant du poids.

5. Que désigne le diagnostic paraclinique dans la recherche d’une maladie ?

La recherche de signes au moyen d’examens complémentaires
Le recueil des symptômes par l’interrogatoire du patient
L’observation des mouvements articulaires durant l’examen physique
L’identification d’une maladie à partir de ses facteurs de risque

La recherche de signes au moyen d’examens complémentaires

Explication

Le diagnostic paraclinique repose sur des examens complémentaires, comme une radiographie ou une prise de sang. L’interrogatoire et l’examen physique relèvent de l’examen clinique, et non de la recherche paraclinique.

6. Quel aspect les os, en raison de leur densité et de leur opacité aux rayons X, prennent-ils sur une radiographie ?

Ils apparaissent en noir sur l’image radiographique.
Ils apparaissent en gris clair sur l’image radiographique.
Ils apparaissent en blanc sur l’image radiographique.
Ils deviennent invisibles sur l’image radiographique.

Ils apparaissent en blanc sur l’image radiographique.

Explication

Les os denses absorbent fortement les rayons X et apparaissent blancs sur la radiographie. Les tissus plus transparents aux rayons X apparaissent plus sombres, et non blancs comme les os.

7. Quel rôle la colonne vertébrale joue-t-elle dans la protection du système nerveux ?

Elle protège le cœur et les poumons.
Elle protège l’encéphale.
Elle relie les membres supérieurs au squelette axial.
Elle protège la moelle épinière.

Elle protège la moelle épinière.

Explication

La colonne vertébrale protège la moelle épinière. L’encéphale est protégé par la boîte crânienne, et le cœur et les poumons par la cage thoracique.

8. En quoi la ceinture scapulaire et la ceinture pelvienne diffèrent-elles par les membres qu’elles relient au squelette axial ?

La ceinture scapulaire relie les membres supérieurs, tandis que la ceinture pelvienne relie les membres inférieurs.
La ceinture scapulaire relie la tête, tandis que la ceinture pelvienne relie la cage thoracique.
La ceinture scapulaire relie les membres inférieurs, tandis que la ceinture pelvienne relie les membres supérieurs.
La ceinture scapulaire relie la colonne vertébrale au crâne, tandis que la ceinture pelvienne relie les côtes au sternum.

La ceinture scapulaire relie les membres supérieurs, tandis que la ceinture pelvienne relie les membres inférieurs.

Explication

La ceinture scapulaire rattache les membres supérieurs au squelette axial, alors que la ceinture pelvienne assure cette liaison pour les membres inférieurs. Les inverser confond le rôle des deux ceintures.

9. Pourquoi l’arthroplastie du genou est-elle proposée à M. D. après les traitements initiaux ?

Parce que les séances de kinésithérapie ont provoqué une fracture du genou.
Parce que les antalgiques et la kinésithérapie se sont révélés insuffisants.
Parce que la radiographie ne montre ni pincement articulaire ni ostéophyte.
Parce que les antalgiques ont éliminé les facteurs de risque liés à son activité.

Parce que les antalgiques et la kinésithérapie se sont révélés insuffisants.

Explication

L’arthroplastie est envisagée lorsque les traitements initiaux, notamment les antalgiques et la kinésithérapie, ne suffisent pas. La présence d’un pincement articulaire et d’un ostéophyte est bien relevée à la radiographie, mais elle ne constitue pas la raison donnée pour passer à cette intervention.

10. Pour faire avancer une personne qui marche, quelle fonction du squelette faut-il mettre en œuvre avec les muscles ?

La protection des organes, assurée par les os sans participation des muscles
La production des cellules sanguines, qui provoque directement le déplacement du corps
La croissance des os, qui remplace l’action des muscles pendant la marche
La locomotion, c’est-à-dire le déplacement du corps auquel les muscles contribuent avec le squelette

La locomotion, c’est-à-dire le déplacement du corps auquel les muscles contribuent avec le squelette

Explication

La locomotion désigne le déplacement du corps et les muscles y participent avec le squelette. La protection des organes est aussi un rôle du squelette, mais elle ne décrit pas le mécanisme de déplacement visé ici.

11. Quelle succession de phénomènes caractérise le début de l’arthrose avant l’apparition des modifications osseuses ?

Les os se déforment, puis provoquent une inflammation qui détruit d’abord les ligaments.
La synovie se solidifie, puis provoque la fissuration et l’épaississement du cartilage.
Les ostéophytes se forment, puis entraînent la dégradation et la disparition de la synovie.
Le cartilage se fissure, s’effrite et disparaît, puis des fragments peuvent flotter dans la synovie.

Le cartilage se fissure, s’effrite et disparaît, puis des fragments peuvent flotter dans la synovie.

Explication

L’évolution initiale commence par la fissuration et l’effritement du cartilage, qui peut ensuite disparaître et libérer des fragments dans la synovie. La formation des ostéophytes survient plus tard, après la disparition du cartilage et le contact entre les os.

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Qu’est-ce que l’arthrose ?

Une maladie caractérisée par la dégénérescence d’une articulation.

Quelle articulation la gonarthrose dégénère-t-elle ?

L’articulation du genou.

Quelle proportion des moins de 45 ans présente des signes radiologiques d’arthrose ?

3 %.

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