Fiche de révision : Bactéries, virus et infection

Plan du Cours

  1. Catégories d’agents infectieux
  2. Structure et fonctions bactériennes
  3. Développement et propriétés bactériennes
  4. Réservoirs et résistance bactérienne
  5. Étapes de l’infection
  6. Biologie et multiplication virales
  7. Transmission et expression virales
  8. Dépistage et prévention virale
  9. Les prions

1. Catégories d’agents infectieux

Notions clés & Définitions

  • Virulence : Faculté d’un microbe à provoquer une maladie.
  • Cellule procaryote : Être vivant unicellulaire dépourvu de noyau, généralement mesurant de 1 à 5 microns.

Points essentiels

📌 Les agents transmissibles conventionnels comprennent les bactéries, les virus, les parasites, les champignons et les levures, tandis que les agents transmissibles non conventionnels correspondent aux prions.

📌 Les saprophytes vivent dans l’environnement sans dépendre d’un autre être vivant et sont non pathogènes pour un hôte sain, alors que les commensaux vivent normalement sur la peau et les muqueuses de l’hôte et contribuent à sa protection.

📌 Des micro-organismes commensaux deviennent opportunistes lorsque l’état de santé de l’hôte est fragilisé ou que l’équilibre entre l’hôte et la bactérie est rompu.

Astuce mémo

Saprophyte et commensal vivent en équilibre, opportuniste et pathogène le rompent

2. Structure et fonctions bactériennes

Notions clés & Définitions

  • Capsule bactérienne : Structure externe non constante qui entoure la bactérie et la protège de la phagocytose, ce qui en fait un facteur de virulence.

★ À maîtriser

  • La paroi bactérienne donne sa forme à la bactérie, la protège et permet ses échanges avec le milieu extérieur.

  • Les plasmides sont des éléments circulaires d’ADN extra-chromosomique qui se répliquent indépendamment du chromosome et peuvent porter des informations responsables de résistances aux antibiotiques transmissibles à d’autres bactéries.

Compléments

  • Les bactéries peuvent avoir une forme ronde ou sphérique appelée cocci, une forme en bâtonnet appelée bacille, ou une forme spiralée appelée spirochète ou spirille.

  • Les spores sont des cellules bactériennes spécialisées de résistance formées par sporulation en conditions défavorables, puis redevenant des bactéries végétatives par germination lorsque les conditions redeviennent favorables.

Astuce mémo

Une bactérie protégée par sa capsule, propulsée par ses flagelles et accrochée par ses pili

3. Développement et propriétés bactériennes

★ À maîtriser

  • Les bactéries aérobies se développent en présence d’oxygène, les bactéries anaérobies en son absence, et les bactéries aéro-anaérobies en présence ou en absence d’oxygène.

  • Les bactéries peuvent avoir un cycle de multiplication très rapide, parfois toutes les 20 à 30 minutes.

Compléments

  • La vitalité est la capacité d’une bactérie à résister aux agressions de l’environnement et à se multiplier.

  • Les bactéries peuvent résister aux antibiotiques et adhérer à des matériaux, notamment aux matières plastiques.

Astuce mémo

Conditions favorables → multiplication bactérienne → risque infectieux

4. Réservoirs et résistance bactérienne

Points essentiels

  • Les réservoirs bactériens comprennent les flores de l’environnement, notamment l’eau, l’air et le sol, ainsi que les flores humaines cutanée, respiratoire, digestive et vaginale.

  • Les bactéries multirésistantes sont appelées BMR, tandis que les bactéries hautement résistantes ou émergentes sont appelées BHR.

5. Étapes de l’infection

Notions clés & Définitions

  • Infection : Résultat de l’invasion d’un organisme vivant par un agent infectieux.

Points essentiels

📌 La flore endogène provient du patient lui-même, tandis que la flore exogène provient d’une personne infectée, symptomatique ou non, comme un professionnel, un visiteur ou un autre patient.

  • Les modes de transmission comprennent: la transmission directe verticale, la transmission directe horizontale, la transmission indirecte par un objet contaminé, la transmission indirecte par un hôte vecteur

  • 🔄 Les étapes de l’évolution infectieuse sont:

    1. l’incubation
    2. la contagiosité ou transmissibilité
    3. l’invasion avec apparition des signes
    4. la période d’état
    5. la défervescence
    6. la convalescence

Astuce mémo

Incubation → contagiosité → invasion → état → défervescence → convalescence

6. Biologie et multiplication virales

Notions clés & Définitions

  • Virus : Agent infectieux qui utilise le métabolisme et les constituants d’une cellule hôte pour se multiplier et qui a besoin de cet hôte pour se répliquer.

★ À maîtriser

  • Un virus contient un seul type d’acide nucléique, soit de l’ADN soit de l’ARN, ainsi qu’une capside qui protège son génome.

  • 🔄 La multiplication virale comprend: l’attachement à un récepteur cellulaire spécifique, la pénétration par endocytose, la décapsidation, la réplication du génome et la production de protéines virales, l’assemblage et la maturation, la libération des nouveaux virus

Compléments

📌 Les virus nus sortent de la cellule par éclatement, tandis que les virus enveloppés sortent par bourgeonnement, au cours duquel leur enveloppe se constitue.

Astuce mémo

Attachement → pénétration → décapsidation → réplication → assemblage → libération

7. Transmission et expression virales

Points essentiels

  • Le tropisme viral correspond à la préférence d’un virus pour certaines cellules ou certains tissus, comme le neurotropisme du virus de la rage pour le système nerveux.

  • Les portes d’entrée virales comprennent les voies cutanée, aérienne ou respiratoire, digestive, transplacentaire et l’allaitement.

  • Les signes cliniques viraux peuvent être: hyperthermie ou sensation de fièvre, toux sèche, céphalées, asthénie, perte brutale de l’odorat en l’absence d’obstruction nasale, perte totale du goût, maux de gorge, diarrhée, vomissements, difficultés respiratoires et manifestations cutanées

8. Dépistage et prévention virale

★ À maîtriser

📌 Un test virologique RT-PCR détecte la présence actuelle du virus, tandis qu’un test sérologique détecte les anticorps témoignant d’un contact avec le virus. — ARS Hauts de France

  • Les tests rapides à orientation diagnostique donnent un résultat en 10 à 20 minutes, orientent l’accompagnement médical et doivent être confirmés en laboratoire en raison de faux positifs ou de faux négatifs possibles.

  • Un masque chirurgical limite la projection de gouttelettes émises par la personne qui le porte, tandis qu’un masque FFP protège surtout son porteur contre l’inhalation de gouttelettes et de particules.

  • Les masques FFP1 filtrent au moins 80 % des aérosols, les FFP2 au moins 94 %, et les FFP3 au moins 99 %.

Compléments

  • Les masques chirurgicaux de type I filtrent plus de 95 % des bactéries, ceux de type II plus de 98 %, et les types IIR plus de 98 % tout en résistant aux éclaboussures.

Astuce mémo

PCR : virus présent maintenant ; sérologie : anticorps témoins d’un contact

9. Les prions

Points essentiels

  • Les agents transmissibles non conventionnels, ou prions, comprennent notamment l’agent responsable de la maladie de Creutzfeldt-Jakob.

Tableaux de synthèse

Comparaison des tests virologiques

ÉlémentRT-PCRSérologie
PrincipeDétecte la présence du virusDétecte les anticorps au virus
QuestionSuis-je infecté actuellement ?Ai-je été en contact avec le virus ?
PrélèvementÉcouvillonnage naso-pharyngéPrélèvement sanguin
AnalyseQuelques heuresQuelques minutes à quelques heures

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1. Quelle catégorie regroupe les prions parmi les agents transmissibles ?

2. Quelle distinction décrit correctement les saprophytes et les commensaux ?

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Révisez avec les flashcards

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Quels agents infectieux sont considérés comme transmissibles conventionnels ?

Les bactéries, virus, parasites, champignons et levures.

Quels agents infectieux sont considérés comme transmissibles non conventionnels ?

Les prions.

Quelle est la différence entre saprophytes et commensaux ?

Les saprophytes vivent dans l’environnement sans dépendre d’un hôte, les commensaux vivent sur la peau et muqueuses de l’hôte.

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